Pozdravljeni,

Stara sem 26 let in začetek prejšnjega tega tedna sem prejela naslednje rezultate glede vsebnosti holesterola v krvi:

LDL: 5.7 mmol/l
HDL: 1.94 mmol/l
Holesterol: 8.3 mmol/l
Non-HDL: 6.4 mmol/l
Razmerje holesterola (holesterol/HDL): 4.3
Trigliceridi: 1.5 mmol/l

V družini imamo koronarne bolezni – oče je pri 52-ih letih zaradi zapletov dobil stent, babica pa je umrla zaradi infarkta pri 46-ih. Pred približno enim letom sem opravila genetsko testiranje preko 23andme in kot rezultat med drugim dobila zaznano mutacijo v APOB genu. (Kar torej pomeni, da se LDL v moji krvi ne more učinkovito vezati na receptorje, prisotne na površini celic, in zaradi tega vodi v povečane vrednosti LDL-a v krvi). Na podlagi teh podatkov sklepam, da imam družinsko hiperholesterolemijo.

Od nekdaj se trudim imeti zdravo življenje, kar obsega premišljeno prehrano in dnevno ukvarjanje s športom (BMI: 19), od prejema genetskih rezultatov pa sem še bolj previdna.

Ko sem prejela zgoraj omenjene rezultate holesterola v krvi, sem obiskala družinskega zdravnika (trenutno živim v tujini), ki pa mislim, da ni dobro razumel mojih skrbi. Povišano vrednost holesterola je pripisal nihanju estrogena in mi svetoval nadaljevanje zdrave diete. Poleg tega pa je pripomnil, da glede na mojo mladost statinov ne bom potrebovala vsaj do 40-ega leta.

Seveda se bom potrudila še izboljšati svoj način življenja, vendar nekako dvomim, da bo to dovolj, da se moje povišane vrednosti spustijo do normalnih. Zdravnik mi je priporočil naslednje testiranje vrednosti holesterola čez leto ali dve, vendar menim, da bi bilo bolj smiselno videti, ali moj strožji jedilnik in telovadba vodita do znižanja holesterola že čez pol leta. Še posebej glede na to, da je znano, da za večino oseb z družinsko hiperholesterolemijo zdrav način življenja ni dovolj.

Kakšno je vaše mnenje glede moje situacije? Ali naj počakam še pol leta? Ali naj zaprosim za drugo mnenje? Ali bi bilo bolje da se zmenim za pregled pri specialistu?

Že vnaprej se vam iskreno zahvaljujem za vaš odgovor!

Spoštovana,

Veliko škode ne bo če počakate še pol leta in takrat naredite preiskavo krvi glede holesterola oz. maščob. Vsekakor imate prav, ko pravite, da zdrav življenjski slog le delno vpliva na vrednosti holesterola. Pri družinski hiperholesterolemiji brez zdravil praviloma ne gre, ne glede na starost. Z zdravim življenjskim slogom lahko vplivate na vrednosti HDL holesterola in pa trigliceridov, samo v manjši meri pa na vrednosti slabega LDL holesterola. Dobro je, da imate visoke vrednosti HDL holesterola. Razmerje med celotnim in HDL holesterolom bi moralo biti manjše od 4, pri vas je 4,3. Skratka, če čez pol leta vrednosti LDL ne padejo vsaj pod 3,5 bi priporočal začetek zdravljenja s statini in sicer z najmanjšimi še učinkovitimi odmerki.

LP

Spoštovani,

Najlepša hvala za vaš informativen odgovor.

LP

Pozdravljeni

sem 38 letnik in pri sportni aktivnost sem zacutil otezano dihanje, ko se je pa puls dvignil nad 120 sem cutil bolecino tudi v celjusti.

po preventivnem pregledu je v tem trenutku raven troponina bila 42

S-holestelor 4,6

S-LDL 2.9

S-HDL 1.4

ultrazvok srca ni pokazal poskodb ali karkoli

vsi drugi izvidi so bili v redu

pri koronagrafiji pa je najdeno 90% zaprtje katero so resili z stentom.

je pa zadeva taksna da sem dobil Aspirin, Brilique 90mg, Nolpaza in Sorvasta 20

stranski ucinki (krcenje misic, glavobol, zmedenost, problemi z trese jem tela) so se zaceli javljat takoj po zacetku jemanja zdravil ampak v taksnem nivoju da je ih se bilo mogoce podnasat, je pa kako je cas mineval so se stranski ucinki vse bolj zaceli cutit tako da po 6 mesecu sem ih (statine) prenehal jemat za dva tedna in so stranski ucinki se vedno bili prisotno ampak bistveno manj, po katerem so mi predpisali atrovastatin Atoris.

takoj kot sem zacel piti Atoris sem drug dan imel problem z tlakom in sem koncal na urgenci, zaradi verjetno panicnega napada, kateri so vse bolj pogosti pri jemanju statinov.

trenutno krvni izvidi so

S-holesterol 2.4

S-LDL 0.8

S-HDL 1.4

prosim da mi date svoje mnenje o tem in ali obstaja kaksna resitev da se ti stranski ucinki umaknejo v meri da je mozno normalno funkcionirat?

lp Dario

Spoštovani,

Vaši izvidi glede krvnih maščob so bili normalni tudi pred jemanjem statinov, po jemanju statinov pa so idealni. Statini poleg blagodejnega vpliva na krvne maščobe, vplivajo ugodno tudi na stabilizacijo maščobnih plakov v arterijah, ki mašijo ožino arterij. S tem preprečijo pok plakov in nastanek krvnih strdkov, ki potem povzročijo infarkt. Stranski učinki statinov so relativno redki in blagi, v nekaterih primerih pa so dokaj izraziti in lahko ovirajo normalno življenje. Včasih so stranski učinki prehodnega značaja in s časoma izginejo. Panični napadi zaradi statinov niso tipičen stranski učinek le teh.?? Mogoče je strah pred jemanjem statinov vzrok paničnih napadov. ? Kakorkoli že, obstaja več vrst statinov in nekateri imajo manj stranskih učinkov, posebej če se jemljejo v manjših dnevnih odmerkih. V vašem primeru bi poskusil z najmanjšim odmerki statinov.

LP

Simvastatin je po nekaterih raziskavah z najmanj stranskih učinkov med vsemi statini.

Hvala Vam na odgovoru, panicni napad je seveda strah od nekaksne komplikacije srca kar menim da je i normalno, ampak zmedenost, problem z koncentracijo in krcenje misic, na dnevni ravni dokaj vpliva na kompletno stanje.

po jemanju atorvastatina sem ime drug dan se osip na lasiscu?

tako da sem prenehal jemanje statinov in so mi preporocili lipidno ambulanto.

osebno ne vem kaj se po tem dogaja naprej

lp Dario

Prosil bi se za mnenje o jemanju Bio statinov na trenutno stanje

lp Dario

Spoštovani,

 T.i. biostatini vsebujejo rastlinske sterole, ki prispevajo k vzdrževanju normalne ravni holesterola v krvi.

Ne povzročajo stranskih nezaželenih učinkov, učinkovitost težko komentiram, ne morejo pa škodovati.

LP