Dr.Vladimir Borisov , Dr. Andrej Kotov
Pozdravljeni.
Trenutno je sobota in lezim ker se nimam kam obrniti za pomoc, pa vidim da je tukaj veliko odgovorov.
Star sem 25 in veliko sedim pri svojem delu. Par dni sem se pritozeval nad bolecinami v krizu, nad ritjo, a je bilo znosbo, vceraj pa se je bolecina samo se povecala tako da danes skoraj nisem mogel vstati iz postelje. Boli me zgolj v krizu, mravljincev, noge, vrat, vse ok, a ob dolocenih pozah me spet hudo boli. Pred letom sem pri dvoranskem nogonetu naredil sunkovit gib pri katerem me je presekalo v krizu in sem skoraj izgubil ravnotezje. Odsel sem k Fuchsu fizioterapevtu kjer sem imel terapihe 2 in kinezi trakove in je minilo. Bolecina in simptomi so enaki kot takrat, a ni mi jasno od cesa? Takrat sem vedel da je bil gib pri nogometu pretiran in forsiran, sedaj pa nic. Takrat so mi ovjasnili da sem s fitnesom pred leti naredil vec slabega kot dobrega, saj so ocitno stabilizatorji skoraj da zakrneli. Pisem vam iz banje kjer si malo lajsam to bolecino, saj nebi rad sel na injekcijo v UKC ker se mi to zdi skrajna resitev. Kaj menite da je moja tezava?
Dodajam k svojemu sporočilu.
Bil sem pri fizioterapevtu ki je pojasnil da je šlo za mišični krč in da so težave z sarkoaliakalnim sklepom (nevem če sem prav napisal) in sicer na levi strani. Kaj točno je to povzročilo se ne ve, a verjetno težave z nepravilno držo, sedenje, … slabi stabilizatorji. Torej, kaj mi je za narediti ? Očitno se mi bo to ponavljalo dokler nebom nekaj ukrenil, čeprav sem vse do zdaj poskušal
Pozdravljeni,
sakroiliakalni sklep, ki ga omenjate, se ponavadi razdraži zaradi vnetja. t.i. sakroiliitis je precej redka bolezen, simptomi pa se ne širijo v področje spodnjih okončin, kot vi navajate bolečine v nogi. Na podlagi vaših simptomov tako s precej veliko verjetnostjo ugotavljam, da gre za spremembe na področju sakroiliakalnega sklepa ne pa v samem sklepu. Vzroki so lahko različni in povezani: stres, napetost, prisiljena drža, prepih, …
Na podlagi zapisanega predvidevam, da gre za katero od oblik lummbalgije, verjetno za lumboishialgijo. Posvet glede nadaljnjega zdravljenja je v vašem primeru nujen, predvsem bi vam odsvetoval gretje tega predela (glede na to, da si bolečine lajšatee v banji).
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Priporočam vam, da se naročite na pregled v eno od naših ordinacij, s seboj pa prinesete tudi vse izvide in slike. Na podlagi klinične sike vam bomo lahko natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti zdravljenja.
Posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij: http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Pozdravljeni in hvala za vaš hiter odgovor.
Samo še zadnje vprašanje, preden se najverjetneje naročim v vaši ambulanti v Ljubljani.
Pravite da gre morda za lumboishialgijo, to je drugo ime za išias mar ne ?
Kaj pa sakroiliitis ? Glede na to da sem star 25 in da se rad ukvarjam z nogometom, kolesarjenjem sem od te “poškodbe” sedaj dobil občutek da bom moral vse opustiti. Fizioterapevt pri katerem sem bil je izvrsten strokovnjak, ampak žal nimam nobenih izvidov in slik, tako da če bi že prišel, bi prišel “na suho”.
Pozdravljeni,
išijas je predhodno ime po klasifikaciji medicinskih izrazov. Po novi klasifikaciji pa ga delimo v t.i. radikulopatijo, pri kateri gre za okvaro živca in lumboishialgijo, kjer gre za draženje pripadajočega živca. Sakroiliitis pomeni netje sklepnega prostora med križem in medenično kostjo.
Vsekakor lahko vzrok vaših težav lahko ugotovi le specialist na podlagi klinične slike in primerjave z diagnostiko. Zato vam priporočam, da pred pregledom opravite RTG ledvenega dela hrbtenice. Kljub temu, da je vzrok po vsej verjetnosti znan, pa so velikokrat pomembne tudi morebitne posebnosti, ki se zgolj na podlagi kliničnega pregleda ne dajo ugotoviti.
Lep pozdrav,
Spoštovani,
dober mesec po tretjem porodu (november 2013) se je pojavila bolečina v zadnjem delu stopalnega loka pred peto. Po enem mesecu bolečin (predvsem ob prvih jutranjih in nočnih korakih ter po vsakem več kot 15 minutnem sedenju) sem obiskala osebnega zdravnika, ki me je napotil na rentgensko slikanje, Ugotovili so, da NE gre za kalcinacijo, zato sem bila napotena na UZ stopal, kjer so ugotovili, da gre za vnetje plantarna fascie (obe stopali). UZ terapije niso pomagale, tudi vsakodnevno masiranje in razgbavanje je le kapljica v morje. Vmes sem poskusila z Bownovimi terapijami, ki imajo učinek vendar kratkotrajen, “tejpanje” pa mi razdraži kožo. V slabem letu ni bistvenega izboljšanja. Tudi štiri mesece po končanem dojenju, ko naj bi hormoni prenehali delovati, so bolečine še vedno prisotne. Stara sem 36 let, tt je sicer previsoka, vendar jo s spremenjeno prehrano in (vedno težjim – zaradi bolečin stopal, sedaj že narta) izvajanjem telovadbe počasi a uspešno znižujem.
Med tremi nosečnostmi me je bolelo desno od trtice predvsem v prvem in drugem trimesečju (nosečniški išias ?). Pri pilatesu pri bočnem dvigu me zaboli v predelu sramne kosti, tako da določenih vaj ne morem izvajati.
Zanima me, če moje težave izhajajo iz hrbtenice? Ali mi lahko s pomočjo metod, ki jih izvajate pomagate?
V naprej hvala.
Lp, Urša
Pozdravljeni,
brez pregleda oziroma klinične slike vam težko podam natančen nasvet. Lahko, da gre za vnetje fascije (mišične ovojnice), ni nujno, da gre za kakršno koli grobo poškodbo. Lahko tudi, da gre zgolj za napačno sodelovanje mišic in vezi v predelu stopala, v času nosečnosti in po njej namreč velikokrat pride do spremembe težiščnice, (pre)obremenitev stopal in težave pa se pojavijo šele čez nekaj časa.
Za bolj natančen nasvet glede diagnoze ter posledično glede možnosti in uspešnosti nadaljnjega zdravljenja bi kot rečeno morali opraviti pregled, po potrebi vas pošljemo tudi na slikanje.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Zanima me ali lahko z manualno medicino pomagate 41 letnemu pacientu, ki je dobil sledeči izvid magnetne resonance.
Preiskava: MR cervikalne hrbtenice s KS
Izvid:
Stanje po discektomiji C5-C6 disk je znižan, morebitne zožitve spinalnega kanala ali foramnov v tej višini ne vidim.
Velika dorzalna delno sekvestirana herniacija diska C6-C7sega za korpusom C6 navzgor ter C7 navzdol ter hrbtenjačo v sagitalni ravnini bolj po levi strani utesnjuje na nekaj mm. Hrbtenjača v tej višini kaže na T2 in STIR sekvenci jačitev signala – mielopatija.
Hvala za odgovor
Pozdravljeni,
izvid kaže na mielopatijo – vkleščenosti hrbtenjače, katere rešitev je samo operativni poseg. Priporočam, da se za nasvet glede nadaljnjega zdravljenja obrnete na specialista nervokirurga.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni
Ze leto dni imam tezave z bolecinami v mecih ki sega do notranje strani pri podplatih. V sliki zivcev sem opazila oznako S1. Imela sem mr torkalne in cervikalne hrbtenice izvida sta ok. V septembru naj bi opravila se mr LS hrbtenice.
To so obdobja ko boli 3-4 tedne pa je mesec dni ok pa zopet bolecine. Zacne se z mravljincenjem v mecih in navzdol nato bolecina, ki je res neznosna in tokrat traja ze vec kot 4 tedne. Proti bolecinam tablete ne pomagajo.
Ko se gibljem je boljse ampak ko se umirin in mirujem pa je bolecina ostra, pekoca, zbadajoca.
Zdravnica sumi isijas.
Mi pri vas lahko pomagate, kaj bi lahko bil vzrok tezav.
Hvala ze v naprej
Lp
Monika
Pozdravljeni,
vezano na vaše težave slikanje vratnega in prsnega dela hrbtenice ne bi bilo potrebno, je pa nujno potrebno pridobiti slike ledvenega dela hrbenice.
Diagnostična preiskava bo pokazala natačno stanje, predvidevam, da gre za eno od oblik ishialgije z draženjem korenine S1, ni pa nujno.
S slikami se lahko naročite na pregled v eni od naših ordinacijhttp://mo-gy.si/ordinacije-5/, s tehnikami manualne medicine zdravimo številne podobne primere.
Lep pozdrav,
pozdravljeni
pred slabimi tremi leti me je zagrabilo v križu in od takrat imam resne težave, konstantne bolečine v križu in ritnice, tudi z vratom imam probleme, nekajkrat na leto pa obležim za kakšen teden.
Ortoped je dejal, da ni kaj storiti, da lahko tečem, plavam, kolesarim vendar lahko samo še plavam, priporočil je sicer določenega kiropraktika vendar ni nič pomagalo.
Največji problem mi predstavlja sedenje in stanje na mestu, komaj še zdržim cel delavnik, delam pa večinoma za računalnikom, hoja pa mi skoraj dobro dene?
V prilogi prilgam izvid MR, zelo me pa zanima ali mi lahko morda vi poveste kaj je narobe glede na to da ortoped ne ve povedati veliko.
najlepša hvala
Pozdravljeni,
izvid kaže na številne obrabne spremembe v ledvenem delu hrbtenice, vendar nobena od njih ni kritična, nikakor ne v meri, da bi zahtevala kakršen koli operativni poseg.
Za vašo starost bi lahko rekli, da gre za sorazmerno zgodnjo obrabo.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere, gre za mehkejše in bolj učinkovite tehnike, predvsem pa gre za razliko v strokovnosti, saj se z manualno medicino lahko ukvarjamo samo zdravniki, predhodno specializirani s področja nevrologije ali ortopedije, kar je še posebej pomembno pri postavitvi prave in natančne diagnoze. Za razliko od kiropraktikov. katerih tehnike so bolj neposredne, močne.
Priporočam, da se naročite na pregled v eno od naših ordinacij, s seboj pa poleg izvidov prinesete tudi slike (CD MRI). http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Lep pozdrav,
Pozdravljeni.
Imela sem prometno nesrečo (avto me je zadel od zadaj pri 80 km/h, april 2015) pri kateri sem utrpela zlom sramne kosti. Na RTG sliki (priponka) medenice je videti, da je sramna kost premaknjena, poleg tega tudi zamaknjen sklep med križnico in črevnico (sakroilijakalni sklep) tako, da imam zamaknjeno celotno medenico.
Sedaj imam nenehno bolečine v predelu medenice in v križu, dostikrat s težavo vstanem… Ko sedim imam občutek kot da mi medenico tišči narazen.
S športom se sploh ne morem ukvarjati. Pred tem sem bila aktivna kolesarka.
Ali imate izkušnje tudi s to poškodbo in ali so kakšne možnosti zravljenja, da se medenica postavi v normalen položaj?
Lp, I.
Lep pozdrav, Irena
Pozdravljeni,
kot je razvidno iz izvida, je do poškodbe prišlo pred nekaj meseci (avgusta 2015). Vsaj šest mesecev po poškodbi katere koli oblike zdravljenja niso priporočljive. Priporočam pa, da se naročite na pregled v eno od naših ordinacij, s seboj pa prinesete tudi vse izvide in slike. Na podlagi kliničnega pregleda ter anamneze zdravstvene dokumentacije vam bomo lahko natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti nadaljnjega zdravljenja.
lep pozdrav,
Star sem 33 in sem se prej ,edno aktivno ukvaraj s športom. Sedaj samo še tečem med pripravo na maraton sem začutil bolečino v križu,ki je bila tako močna,da sem obležal za 2 dni.
Odločil sem se za MR v Sv.Katerini,dijagnoza:
Lumboishilgi lat.dex.acuta. Paresis discreta ex.digg. pedis dex. Extrusio disci L4-L5 dorsomediolateralis dex. cum sequestrum liberum. Protrusio disci L5-S1 dorsolateralis dex.
Status: U stoječem stavu uredna osovina torakolumbalne kralježnice. PALPACIJA TRNASTIH NASTAVKA L4-L5 JAČE BOLNA, L5-S1 MANJE BOLJNA; reklinacija i laterofleksije urednog opsega,bezbolne. Donji ekstremiteti simetrične dužine. Kretanje u oba kuka u punom opsegu,bezbolne. Gaensel,Faber i Mennel test negativen. Distrakcija zdjelice bezbolna. Palpacija SI zglobova bezbolna. U AG položaju održava donje ekstremitete. Dorzifleksija prstiju DESNO DISKRETNO SLABIJA (MMT 4/5). Dorzifleksija stopala i plantofleksija stopala i prstiju uredna,simetrična. RPT simetrični,uredni;RAT simetrični,uredni. Pataloških se ne izaziva. HIPOESTEZIJA DESNE POTKOLJENICE LATERALNO. Plantarni refleks simetričen. Sfinktere kontrolira. Lasegue znak POZITIVAN DESNO KOD 45 st. LIJEVO KOD 75st. Znak femoralisa negativen.
PRETRAGE:
MR lumbalne kralježnice: L4-L5 masivna svježa ekstruzija diska dorzomedijolateralno desno uz kaudalni sekvestar s kompresijom caudae eqinae; L5-S1 protruzija diska dorozolateralno desno s blažom kompromitacijom korijena S1 desno.
TERAPIJA:
Klinički nalaz akutne radikulopatija L5 desno i masivnog diskoradikularnog konflikta L4-L5 inicira HITNO operacijsko lječenje discektomijom L$-L5 ( SP301).
RADIOLOŠKI NALAZ:
Kod MR L-S kralješnice na učinjenim transverzalnim,koronarnim i sagitalnim presjecima primjenom različitih tehnika snimanja trupovi kralješaka primjerene su visine,oštro ocrtalnih kontura.
Degeneracija diska L3-L4 i L4-L5.
U razini L4-L5 dorzomedijalne ekstruzija diska sa širenjem desno i kaudalno uz znakove sekvestracije diska.
U razini L5-S1 dorzomedijalna protruzija sa širjenjem desno uz kompresiju duralne vreče.
Konus medularis vidljiv uz razih L1 kralješka.
Na nalazi se znakova intra ili ekstraduralnog tumora.
To so izvidi MR-ja kot vidite piše,da je nujen operativen poseg. Je res rešitev samo operativen poseg oziroma me lahko spravite v fit stanje,da bom lahko normalno tekel in igral tenis.
Vi ste mi zadnja možnost,vse sem že probal in me še vedno boli nenormalno. Če ne mi očitno ostane samo operacija.
Prosim za odgovor in kdaj se lahko ogalsim?
Lp,
Dare
Pozdravljeni,
stanje, ki ga opisuje izvid, je precej resno. V predelu L4-L5 je prišlo do poškodbe medvretenčne ploščice, ki se je premaknila v hrbtenični kana. Klinična slika opisuje radikulopatijo L5, verjetno zaradi poškodbe diksusa ali posedanja medvretenčnega prostora ali obojega hkrati), opisan prost sekvester ne bi smel povzročati posebnih težav.
Ali je stanje resno in zahteva operativni poseg ali ne, bo pokazala sama dinamika. Priporočam, da se čim prej odločite za zdravljenje, pomagamo vam lahko s tehnikami manualne medicine, lahko pa se poslužite tudi določenih vrst ročne fizioterapije. V kolikor bi v obdobju cca. 1 meseca uspeli težave zmanjšati ali celo odpraviti, poseg ne bo potreben. Tek kot oblika aktivnosti za vaše stanje nikakor ni primeren, saj gre za pretirano obremenjevanje ledvenega dela.
V kolikor se odločite za zdravljenje z manualno medicino, se naročite na pregled, s seboj pa poleg izvidov prinesite tudi slike. http://www.mo-gy.si/ordinacije-5/
Priporočam vam, da izberete operacijo kot zadnjo možnost, saj je poseg resen in rehabilitacija dolga in zahtevna.
Lep pozdrav,