Dnevna odškodnina
Pozdravljeni
Zanima me ali mi pripada dnevna odskodnina glede nastale situscije. Konec februarja sem pri razkladanju peletov zacutila mocno bolecino v rami. Ker nisem potrebovala bolovanja nisem poiskala ponoci pri zdravniku.
Nakar se je bolecina ponovno stopnjevala sem po mesecu poiskala pomoc na urgenci.Na urgenci so me odslovili in napisali samo protibolecinske tablete. Nato sem cez par dni poiskala pomoc pri osebni zdravnici katera mi je zamenjala zdravila in me po moji zahtevi poslala k ortopedu.
Napotnico je napisala pod bolezen.Tudi ortoped ni opazil nic posebnega saj slika ni pokazala nic. Napotil me je se na ct. Ko so prisli izvidi iz ct-ja je pokazalo na totalno utrgano ramensko kito. Na operacijo so me sprejeli pod nujno.
Zanima me ali mi pripada dnevna oskodnina za poskodbo katera je bila razvidna iz ct-ja in je sele tedaj postavljena dijagnoza in ne bolezen. Ni pa na nobenem izvidu razvidno kako je poskodba nastala.
Hvala za odgovor
Pozdravljeni,
Ja, dnevna odškodnina vam mora pripadati. Pomembno pa je, da pri zahtevku za dnevno odškodnino priložite in v svojem opisu pisno poudarite, da so vzrok za diagnozo iz bolezni kasneje spremenili v poškodbo. Zavarovalnice namreč včasih spregledajo oz. ne želijo priznati vseh dni zdravljenja kot razlog poškodbe. Pomembno je, da se kot razlog poškodbe v vašem primeru priznajo vsi dnevi aktivnega zdravljenja, kar je tudi resnica.
Spoštovani,
Lansko leto sem imela poškodbo zapestja, ker sem padla. Diagnoza je bila zlom lunice v zapestju. Imela sem nameščeno longeto ter nato se 3 tedne mavec. Po tem ko so mi sneli mavec sem opravila fizioterapijo.
Na vsakem kontrolnem izvidu do meseca julija so mi kot diagnozo pisali travmatolog zlom lunice v zapestju. Nato mi je zdravnik pri katerem sem bila na izvid napisal na kontroli drugo diagnozo, saj naj bi zlom bil začelen, težave naj bi mi delali poškodovani ligament v zapestju. Predpisali so mi še dva cikla fizioterapije, ker je bilo zapestje se vedno boleče, moč roke je bila slaba. Od takrat so mi pri vsaki diagnozi pisali to spremenjeno diagnozo. V polni bolniški sem bila do konca septembra, nato pa sem šla delat na 4 ure.
Ko sem vložila zahtevek pri zavarovalnici Triglav so mi priznali dnevno nadomestilo le do meseca julija, torej mi niso priznali vseh dni bolniške. Navajajo, da je v mojem primeru šlo za zvin zapestja in, da mi zato priznajo le toliko dni, in da diagnozo ki jo je kasneje napisal ni posledica nezgode.
Kaj lahko storim, saj mi zloma ne upoštevajo, kar sami so zaključili, da gre za zvin, ker je v izvidu diagnoza bila spremenjena, da gre za vnete ligament.
Ali se lahko pritoži oziroma na kaj se lahko sklicujem, saj si nisem pisala bolniške sama, in ne zdi se mi pošteno, da mi za nekaj kar si plačujem, sedaj ne izplačajo v celoti za vse dneve polne bolniške.
Spoštovana,
kot je videti iz vaših navedb, naj bi šlo pri vas za dve poškodbi, to je za zlom lunice v zapestju ter za poškodbo ligamenta oziroma za zvin zapestja. Zavarovalnica navaja, da kasnejša diagnoza, to je zvin zapestja, ni posledica nezgode. Ne vem, od kje zavarovalnici takšen zaključek, oziroma ne poznam razlogov, zakaj je zavarovalnica zavzela takšno stališče. Bistveno je torej, da morate z ustrezno zdravniško dokumentacijo izkazati, da je tudi zvin zapestja posledica nezgode. Zoper odločitev zavarovalnice se vsekakor lahko pritožite, če je negativna tudi odločitev o pritožbi, je možno vložiti tožbo. V slednjem primeru lahko dejstvo, da je tudi zvin zapestja posledica nezgode, dokazujete z izvedencem medicinske stroke.
Zaradi omejene seznanjenosti z vsemi pravno relevantnimi dejstvi in drugimi pomembnimi okoliščinami v konkretni zadevi, predstavljajo odgovori splošno informacijo v zvezi z zastavljenim pravnim vprašanjem. Za natančnejši odgovor je potreben oseben razgovor in pregled dokumentacije v odvetniški pisarni.
Odvetnik Pavel Zajc
Kersnikova ulica 3
1000 Ljubljana
Gsm: +386 64 222 888
Pozdravljeni,
Razumemo vas, da ste v neprijetnem položaju.
Morda dobite odgovor, ki vam bo v pomoč na tej povezavi: https://priporoca.zurnal24.si/kako-do-odvetnika-za-ceno-kosila/
Ali pa se obrnete po nasvet k odvetniku, kakšne so vaše pravne možnosti.
Nasveti odvetnika, spori z delodajalci, spori z zavarovalnicami, družino, zahtevanje primerne odškodnine in še mnogo drugih primerov, povzročajo visoke stroške. Zavedamo se, da so odvetniški in sodni stroški visoki, zato vam ponujamo rešitev – zavarovanje ARAG- ki ga pa morate skleniti pravočasno.
S sklenitvijo zavarovanja ARAG boste prihranili ter se zaščitili. Tega se zaveda že veliko strank, skoraj 80.000, ki so že sklenili zavarovanje pri zavarovalnici ARAG.
Pobrskate lahko tudi po naši spletni strani: https://www.arag.si/zavarovanje-pravne-zascite/
V kolikor bi želeli skleniti zavarovanje, to najlažje storite tukaj: https://www.arag.si/sklenitev-zavarovanja/
V kolikor pa imate dodatna vprašanja, smo vam na voljo tudi na 080 30 16.
ARAG zavarovalnica pravne zaščite