Cista pinealne žleze pri otroku – večanje?
Spoštovani,
pri sinu (8 let) so malo več kot leto dni nazaj odkrili pri MR slikanju glave cisto pinelane žleze. Na izvidu piše, da je velika 8mm in brez pomembnega utesnjevanja okolnih struktur in brez znakov motenj pretoka likvorja.
MR slikanje je bilo izvedeno z namenom potrditve diagnoze cerebralne paralize (na MR glave so bili vidni znaki blage periventrikularne levkomalacije v globini parietalno – verjetno po perinatalni hipoksično ishemični poškodbi).
Zaradi spremljanja ciste na pienalni žlezi je letos avgusta ponovno opravil MR glave, kjer pa je navedeno: 13x10x7 mm v premeru velika pinealna žleza, katere večji del zavzema cista (CD-ja prejšnje preiskave niso primerjali, čeprav je bil na voljo, slikan je bil v drugi ustanovi kot prvič). Na izvidu piše še, “da okoliške strukture niso bistveno odrinjene ali vtisnjene, akvedukt je prehoden in primerne širine. Ventrikli in ostali intrakranialni likvorski prostori so normalno oblikovani in starosti primerno široki. Pomikov osrednjih struktur ni. Razmerje med sivo in belo možganovino je normalno. Področje T2 in FLAIR sekvenci nekoliko zvišanega signala v globoki beli možganovini ob rostralnem delu okcipitalnega roba obeh stranskih ventriklov – še ne povsem zaključena mielinizacija? Drugih patloških sprememb jakosti signala v možganovini ni videti na nobeni od sekvenc. Pri današnji preiskavi ne vidim drugih morfoloških patoloških sprememb posameznih delov možganov.”
Zanima me, ali to pomeni, da je možno, da je cista zrasla ali ne? Pri prvem slikanju je namreč govora o velikosti ciste (8mm), pri drugem pa o skupni velikosti z žlezo 13 mm (katere večji del zavzema cista).
Zanima me tudi, ali je med prvim slikanjem ugotovljena blaga PVL enako kot na zadnjem slikanju ugotovljeni zvišani signali v beli možganovini okcipitalnega dela ventriklov, ali je to zadnje nekaj novega?
Prosim za Vašo interpretacijo izvidov glede ciste in ostale patologije, kolikor je ta mogoča iz navedenih podatkov oz. izvidov.
Na pregled pri nevrologu bomo še nekaj časa zgleda čakali, druge interpretacije izvida nam pa ne podajo, zato se priporočam za Vašo razlago.
Hvala Vam in lep pozdrav.
Spoštovani!
Glede na izvid MR se je cista res verjetno povečala. Glede ugotovljene blage PVL pa mislim, da je stanje približno enako. Svetujem še poleg nevrologa pregled pri nevrokirurgu.
Lep pozdrav!