bula na zgornji 4 in 5
Spoštovani dr. Potočnik,
lepo Vas naprošam za mnenje več stvari nanizanih, razumem, da ne more biti popolno.
Poskušala bom na kratko pojasniti zadevo. Pred 2 leti sem imela večkratno koreninsko zdravljenje zgornje 4 in 5. Nimam plombe, le tista masa je notri. Po enem letu se mi je petica med jedjo okrušila, sedaj je tam se škrbina. Ker so imeli drugi zobje prioriteto, je tako ostalo. Pred kratkim sem imela težave s spodnjo šestico, več epizod antibiotika, koren.zdravljena…vendar so mi ga v januarju letos izpulili, med jemanjem antibiotika zaradi šestice(granuloma) so se mi pričele sočasno močne bolečine v zgornji petki in štirici, tako da je bilo pestro.
Zoba(4 in 5) sta bila zelo občutljiva na dotik, ugriz hrane, imela sem močne bolečine v čeljusti…oglasila sem se pri svoji zobozdravnici z močnimi bolečinami, ta me je 2x odpravila, naj se zmenim s oralnim kirurgom, ko bom pulila šestico. Oralni kirurg je samo pogledal rtg sliko in je na hitro dejal, da je koreninska polnitev štirice in petke super, ter naj potrpim. Ko sem ga vprašala zakaj me oba zoba bolita, če pijem antibiotik zaradi šestice, mi ni odgovoril oz rekel je le da potem tam ni vnetje.
Zadnje tri dni pa nimam več močne bolečine na 4 in 5, imam pa na vrhu kjer je dlesen in sinus zateklino, nekako kot trda bula, kot da imam grah, dlesen je tam temnejše rdeče barve.
Naj povem, da je sedaj ko imam oteklino, zob sam na dotik neobčutljiv in deluje bolj stabilen, na dotik boli le ličnica, tam kjer je bula.
Kaj naj storim, če me je zobozdravnica zavrnila glede teh dveh zob, saj bom tako izgubila počasi vse zobe.
Če grem v dežurno ambulanto, me pa vprašajo zakaj ne grem k svoji zobozdravnici.
Ali je razvidno iz rtg posnetka kakšno dogajanje? HVALA!
Spoštovana,
z mnenjem, da je polnitev štirice super, se žal ne strinjam. Na priloženi RTG sliki (narejena je stranska projekcija), je razvidno, da polnitev ne sega do konca korenine, obstaja pa tudi sum neodkrite P korenine. Ob vršku korenine je razvidna difuzna vnetna kostna resorpcija. Tudi težave, ki jih opisujete, bolj kažejo na vnetno dogajanje ob zobu, kot na druge vzroke težav.
Predlagam, da oba zoba slikte s 3D RTG sliko (slika naj bo segmentalni CB CT, ne CT celotne zgornje čeljusti !), kjer se bo potrdil ali ovrgel zgoraj opisani sum. Tudi razsežnost vnetne kostne resorpcije ob vršku korenine bo na tej sliki nedvoumno razvidno. Najprej je potrebno ponovno zdraviti že zdravljeno korenino in doseči prehodnost koreninskega kanala. V primeru, da se izkaže, da obstaja neodkrita korenina, je potrebno zdraviti tudi to. Nato čez eno leto (če so klinične težave po zdravljenju izzvenele) z novo RTG sliko potrditi uspešnost zdravljenja. Žal v endodontiji (tako kot v ostalih vejah zobozdravstva in medicine) nimamo 100% uspešnosti, tudi če je vse natančno izvedeno – kar je tudi razlog, da uspešnost potrjujemo z RTG sliko eno leto po zdravljenju. V primeru, da je tudi natančno ponovno zdravljenje neuspešno Uuspešnost dosega cca. 85-90%), je mogoče zdravljenje nadaljevati s kirurškim posegom – apikotomijo. Več o tem posegu lahko preberete na naši spletni strani http://www.endo.si v zavihku Potek zdravljenja – mikrokirurgija.
Predlagam obisk pri specialistu endodontu (če želite, se za diagnostični postopek in zdravljenje lahko dogovorimo tudi v naši ordinaciji).
LP, dr. Igor Potočnik
Spoštovani,
prosim za vaše mnenje glede stanja dveh zob 1 zgoraj desno in 2 zgoraj desno (priložen RTG posnetek).
Namreč že nekaj let nad 2 zgoraj čutim rahlo bolečino oz. nekaj podobnega bolečini, ni pa klasičen zobobol. Gre se za občutek, da zob obstaja..? Ta občutek (bolečina) se zadnje čase krepi in me skrbi če se dogaja kakšen vneten proces. Ali je iz priložene slike razvidno zakaj se gre oz. kaj svetujete. Poudarjam, da je ta občutek prisoten že od same vdelave zatiča in krone. Dlesen nad tem zobom je tudi ”čudnega” vonja kljub temeljiti higieni. Ali je možno, da zobna korenina ”razpada”..
Hvala za vaš cenjeni odgovor ter lep pozdrav!
Spoštovani,
Če se prav spomnim, ste se z Vašo težavo že oglasili v moji ordinaciji na posvetu, zato lahko svoje mnenje le ponovim: pri štirici je vidna še neočiščena druga korenina, stanje petice pa je najbolje preveriti na CB CT sliki.
lep pozdrav,
Igor Potočnik
Pozdravljeni!
Nimam sicer slike zoba. Ampak pred približno 15min se mi je odlomil del leve zgornje mrtve 5ce, ki je trenutno odprta, saj zdravimo korenino. Delćek sem spravila v plastično samozapirljivo vrečko. Glede na to,da sem na delovnem mestu in ne dobim zamenjave, grem k zobarju sele jutri zjutraj. Ali sem pravilno ravnala s koščom zoba. In do kakšnih komplikacij lahko pride. Imam namreč granulom na 5ci.
Lep pozdrav in hvala za čim prejšnji odgovor.