Bronhitis/astma
Spoštovani!
Moja 22 mesečna hči je aprila letos doživela hudo dihalno stisko in bila sprejeta na IE KC, kjer je bila intubirana. Po zdravljenju je imela terapijo z Ventolinom in Flexotidom. Ventolin smo nehali jemati in ostala je samo 3 mesečna terapija s Flexotiodom katerega pa je sedaj tudi nehala jemati. Diagnoza (končna) ni znana, niti nič potrjeno, ali gre za astmo. Alergij nima (kožni testi in vzeta kri na IE). Izvidi za viruse in bakterije – neg. Razen rino virus je bil prisoten ob stiski.
Punčka se po prenehanju Flex. počuti odlično, nič ne pokašljuje, ponoči ne smrči, po telesu se ne pojavljajo nobeni izpuščaji, ne hrope, ko teče ni nič zadihana, SpO2 ima več ali manj nad 96, f dihanja od 20-23 (ko trdno zaspi), pulz je tudi bp.
Konec avg.09 ima pregled merjenja pljučne funkcije in merjenje NO v izdihu. Kaj to pomeni za 2 leti starega otroka? Kakšen pregled je to, kako poteka in kakšni so rezultati (izvid) – je res potrditev astme pri tako majhnem otroku s tem pregledom minimalna?
Navodila sem sicer že dobila od pulmologa, a vendar me zanima vaše mnenje.
LP
Pia
Spoštovani!
Najprej se opravičujem za takšno zamudo v odgovoru.
Diagnoza astme temelji na funkcijskih preiskavah :
spirometrija, metaholinski test. Te preiskave so pri tako
majhnem otroku praktično neizvedljive ( otrok še ne razume,
ne more sodelovati)
Merjenje NO v izdihanem zraku naj bi kazalo stopnjo vnetja
:
lahko je povečan pri nezdravljeni ali neurejeni astmi, pri
vnetju v nosu ( alergijski riniti, nosni polipi) tudi pri
gastroezofagealnem refluksu.
Ni pričakovati, da bo pediater na osnovi ene preiskave
takratne težave opredelil kot astma
LP Nissera Bajrović