bolečine v spodnjem delu hrbtenice in medenice
Spoštovani, prosil bi za razlago dveh izvidov in nasvet glede terapije.
Izvid RTG:
Izravnana lumbalna lordoza. Ožji spinalni kanal kaudalno. Začetna iv hondroza in spondiloza v višini L4-L5.
RTG medenice s kolki: Blaga displazija obeh kolkov. Rahlo zožena sklepna špranja levega kolčnega sklepa laterarno – začetna artroza.
Izvid MR hrbtenice:
l.v. hondroza L4-L5. Zmerna spondiloarztroza L3-L4, L4-L5. Majhna centralna protruzija medvretenčne ploščice L4-L5 skupaj spondiloartrozo zožuje spinalni kanal, prečno le ta meri 6 mm. Zaključek: stenoza spinalnega kanala v višini medvretenčnega prostora L4-L5.
Pozdravljeni,
obe preiskavi, RTG in MRI, kažeta enako sliko, pri čemer je izvid MRI kot pričakovano , bolj natančen. Spremembe v kolčnem sklepu so posledica obrabe, prisotna je tudi manjša displazija (verjetno iz otroštva), vendar te spremembe klinično niso pomembne. Izvid prav tako kaže na večje sprememb v levem kolčnem sklepu v primerjavi z desnim.
V ledvenem delu hrbtenice so izražene obrabne spremembe, t.i. spondilartroza (zadnja faza obrabe hrustanca), za stenozo spinalnega kanala bi bila prav tako pomembna klinična slika, saj obstaja bistvena razlika med klinično pomembno in klinično nepomembno stenozo. Klinično pomembna je le v primeru sindroma kavda ekvine, kar bi bilo možno preveriti z nevrološkim pregledom. 6 mm ni nujno veliko, predvsem, če ni prisotne simptomatike, ki bi kazala na vkleščenost hrbtenjače.
Za bolj natančen nasvet glede možnosti in uspešnosti zdravljenja bi morali opraviti klinični pregled. Priporočam, da se naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij, s seboj pa poleg izvidov prinesete tudi slike: https://www.mo-gy.si/i-htm/
Lep pozdrav,