Pozdravljeni,

pred približno 3 meseci so se mi pojavile hude bolečine v levi roki. Pojavile so se iznenada, brez, da bi sama vedela za kakšen poseben vzork (npr. kakšna posebna dejavnost, gib ali podobno). Sprva se je bolečina pojavila v predelu leve lopatice, potem je ta bolečina začela sevati po celotni levi roki. Bolečina je postla stalna, spremenila se je tudi v mrtvičenje roke in v mravljinčenje, ki je seglo vse do konic prstov. Ob obisku osebnega zdravnika sem prejela napotnico za Mr in elektromiografijo, zdravnica pa mi je predpisala tablete Lyrica za lajšanje bolečin (jemljem 75 mg zvečer in 75 mg zjutraj, s čimer je bolečina večji del dneva znosna, tako da lahko normalno funkcioniram). 

V nadaljevanju navajam izvid MR:

Izvid: MR cervikalne hrbtenice Standardne sekvence. Cervikalna lordoza je deloma izravnana v osrednjem delu. Od nivoja C3-TH1 so vidne začetne degenerativne z začetno spondilozo in spondilartrozo in cirkumferenčno protrudiranimi i. v. diski, kar povzroča zožitve, kot opisano; Na nivoju C3-C4 blaga do zmerna zožitev desnega in blaga zožitev levega i. v. foramna in spinalnega kanala. Na nivoju C4-C5 blaga zožitev levega i. v. foramna in spinalnega kanala. Na nivoju C5-C6 večji disk osteofit kompleks v desnem lateralnem recesusu, ki je zmerno zožen, tu je lahko dražena desna korenina C7. Desni i. v. foramen je zmerno, levi je blago zožen. Spinalni kanal je na splošno blago zožen. Na nivoju C6-C7 je disk bolj izražen v dorzalnih delih, v področju obeh lateralnih recesusov, kjer je možno draženje obeh korenin C8. Oba i. v. foramna in spinalni kanal so blago do zmerno zoženi. Signal iz vidnega dela hrbtenjače je primeren. Mnenje: Možno je draženje desne korenine C7 in obeh korenin C8 zaradi disk osteofit kompleksov in bolj izbočenih diskov v teh področjih. Sicer pa brez jasnih utesnitev.

Izvid EMG (povzetek):

Klinično na zgornjih udih brez zanesljivih atrofij, ext.levega komolca oslabljena, tudi abd. prstov, tricepsov ref. je tu oslabljen. Senzorne motnje ni.

povzetek preiskave: Parametri perifernih živcev so normalni. Igelna EMG kaže spontano aktivnost v EIP in EDC. Nekaj višjeamplitudinih PME je v EIP, povsod je izdatna polifazija. V D so nizke amplitude PME, zanesljivega razredčenja ni. 

Zaključek: Sum je na prizadetost korenine C7 levo,kar s preiskavo dokažem, nekaj krobičnih in tudi akutnih sprememb je tudi v korenini C8 levo.Pošljemo jo k nevrokirurgu zaradi hkratne utesnitve spinalnega kanala brez mielopatijo.

Prejela sem napotnico za nevrokirurga in sedaj čakam na ta posvet.

Prosila bi vas, če mi obrazložite prejete izvide oziroma videnje mojega stanja. Kako resna je situacija, kakšne so možne rešitve? Zaima me tudi, ali se lahko v vmesnem času udjestvujem s športom ali se je katerih aktivnosti bolje izogibati (katerih)? Lahko s fizioterapijo izboljšam svoje stanje? Bi pomagala manualna terapija? Vsak nasvet in usmeritev bosta dobrodošla.

Že vnaprej hvala za odgovor in prijazen pozdrav,

Vesna

Spoštovani!

Gre za utesnitev živcev na nivoju C6-C7 in glede na EMG prizadetost korenin C7 in C8. Svetujem pregled pri nevrokirurgu, da pregleda slike in poda mnenje glede operacije. Za dokončno mnenje bi moral tudi sam videti slike, da vidim, koliko je res utesnjeno. Samo na napisan izvid je težko podati mnenje. Delajte vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo, opravite tudi fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). Glede manualne tzerapije počakajte do pregleda. Izogibajte se sunkovitim gibom in dvigovanju težjih bremen nad glavo.

Lep pozdrav!