Spoštovani.
Že pred parimi leti so se mi pojavile spontane bolečine v levem kolenu. Občasno izzvenijo, pa se zopet pojavijo. Bolečine v kolenu čutim pri hoji navzdol po stopnicah, pri počepu in ko vstanem iz sedečega položaja. Lahko sicer tečem, pri čemer ne čutimtakšne bolečine kot pri prej naštetih gibih. Star sem 20 let. Nikoli se nisem aktivno ukvarjal s športi, čeprav sem vedno veliko hodil, zdaj tudi tečem vsaj 3x tedensko in dnevno telovadim vsaj pol ure. Enkrat sem že obiskal ortopeda in nisem bil zadovoljen, saj mi je predpisal le prehrambeno dopolnilo Artelan (čeprav se zdravo prehranjujem -veliko sadja, zelenjave, mesa, domač sir in jogurti…) in nič drugega. Očitno zadeva za zdravnika ni bila resna, zame pa so bolečine še kako moteče in mi omejujejo normalno delovanje. Kaj lahko naredim za izboljšanje svojega stanja? Prosim za nasvet.
Lep pozdrav.

Pozdravljeni!

Kar opisujete, je precej tipično za poškodbo sklepnega hrustanca v predelu pogačice oz. trohle-e (del stegnenice po katerem drsi pogačica). Zanesljivo učinkovitega zdravljenja za Vaše težave ni, priporoča pa se številne ukrepe, ki pri posameznikih različno pomagajo.

1. Prilagoditev fizičnih aktivnosti – če se izogibate aktivnostim, pri katerih je sklepni hrustanec pogačice najbolj izpostavljen (počepi, hoja navkreber/navzdol, kontaktni športi), se bo stanje do neke mere verjetno samo izboljšalo.
2. Izboljšanje mišične moči stegenskih mišic – ob izboljšani mišični moči je potovanje pogačice po stegnenici bolje nadzorovano. Manj je nepravilnih, nenadzorovanih gibov in posledično je drsenje pogačice gladkejše.
3. Uporaba podpornega traku za pogačico – pri nekaterih lahko težave umili uporaba podpornega traku za pogačico.
4. Prehranska dopolnila – obstajajo številna prehranska dopolnila, ki naj bi pomagala pri obnavljanju hrustanca in pri izboljšanju bolečin (Glukozamin, hondroitinsulfat, živalski hrustanci …). Večinoma so uspehi teh zdravljenj zelo individualni in ne zanesljivi.
5. Kirurške metode – spekter kirurških posegov od glajenja poškodovanih sklepnih površin, do mikrofrakturiranja, mozaikoplastike in posegov z matičnimi celicami, katerih uspeh je trenutno prav tako še zelo vprašljiv. V Aziji že obstajajo klinike, usmerjene v zdravljenje sklepnega hrustanca, vendar tovrstne ponudbe v bližini ne poznam. Obstajajo pa kirurgi/ortopedi, usmerjeni v zdravljenje sklepov, od katerih se nekateri ukvarjajo tudi s tovrstnimi posegi.

Potrebno se je zavedati, da se sklepni hrustanec pri ljudeh slabo obnavlja in da tovrstne poškodbe pri Vaši starosti silijo k razmisleku o načinu rekreacije. V kolikor Vas vaš življenjski slog tako veseli, da od njega nikakor ne želite odstopiti, potem seveda intenzivno zdravljenje ima nek smisel. Na vidiku so metode z uporabo različnih matičnih celic, ki bi naj do neke mere izboljšale kvaliteto poškodovanega sklepnega hrustanca, ampak je dosegljivost teh metod težka, cena velika in uspeh vprašljiv. Najlažja rešitev problema pa je vsekakor sprememba aktivnosti – pogosto priporočamo plavanje in kolesarjenje.

Lepo Vas pozdravljam,

Klemen Aleš Pilih