Bolečine v hrbtenici in trtici
Pozdravljeni,
Pišem Vam, ker potrebujem nasvet glede bolečin in razlago MRI scanov. Težave segajo v leto 2021. Pred nekaj meseci je bilo tako da nisem vstala od bolečin. Od leta 2021 govorim zdravnici, da ne morem sedeti več kot 15 minut. Nagibam se naprej s celotno hrbtenico, ledveni del me komaj drži. Oblutim neke vrste tenzijo v ledvenem predelu, nekaj dni nazaj pa sem imela tako hude bolečine pri rektumu, nekaj me je vleklo. Gre za zelo ostro pekočo pikajočo bolečino, ki drži pa potem popusti, pa me potem spet pikne. To se ni zgodilo prvič. Imam dostikrat kakšne driske, me zelo zvija.
Ortoped in nevrokirug priporočata konzervativno zdravljenje, sicer pa predlagajo operativno zdravljenje z vijaki. Tega ne želim.
To so zadnji izvidi:
Izvid zdravniškega pregleda z dne: 17.02.2024
MR cervikalne hrbtenice v standardnih ravninah in sekvencah.
Fiziološka lordoza cervikalne hrbtenice je izravnana.
Signal kostnega mozga je primeren. Fokalnih lezij na skeletu ni videti.
Signal prikazane hrbtenjače je primeren.
Blage spondilotične spremembe z drobnimi naplastitvami.
Fasetni sklepi so ohranjenega videza, brez naplastitev ali izliva.
I.v. diskusi so zmerno dehidrirani, sicer ohranjene višine.
Na nivoju C3-C4 sta i. v. foramna ob bulgingu začetno zožena, dodatno je centralno videti majhno širokobazno protruzijo.
Na nivoju C4-C5 je videti asimetričnen bulging, ki je izražen centralno in dorzolateralno levo.
Anteriorni likvorski prostor je iztisnjen, levi foramen je začetno ožji. Anularna fisura centralno.
Na nivoju C5-C6 je videti difuzni bulging, ob dorzolateralnih protruzijah sta i. v. foramna blago do zmerno ožja, anteriorni likvorski prostor je delno iztisnjen.
Na nivoju C6-C7 sta ob bulgingu i. v. foramna začetno ožja.
Mnenje:
Začetne degenerativne spremembe s spondilozo in i. v. hondrozo z bulgingom ter protruzijami na več nivojih. Jasnih utesnitev nevralnih struktur ni videti.
————-
MR torakalne hrbtenice v standardnih ravninah in sekvencah.
Fiziološka kifoza torakalne hrbtenice je ohranjena.
Signal kostnega mozga je primeren. Fokalnih lezij na skeletu ni videti.
Blaga spondiloza. Višina korpusov je ohranjena.
Fasetni sklepi so ohranjenega videza, brez naplastitev ali izliva.
I.v. diskusi TH3-TH4, TH7-TH8 in TH10-TH11 so nakazano znižani.
Kongenitalno primerno širok torakalni kanal.
Utesnitev spinalnega kanala ali i.v. foramnov ni videti.
Signal prikazane hrbtenjače je primeren.
Mnenje:
Začetne degenerativne spremembe.
Utesnitev nevralnih struktur ni videti
————-
MR lumbalne hrbtenice v standardnih ravninah in sekvencah.
Poudarjen lumbosakralni kot ter nekoliko poudarjena lordoza v spodnjem delu. Nakazana desnostranska deviacija osi.
Signal kostnega mozga je primeren. Fokalnih lezij na skeletu ni videti.
Blaga retrolisteza L4 napram L5 (2 mm) in blaga anterolisteza L5 napram S1 (4 mm) ob obojestranski spondilolizi L5.
Začetna spondiloza in spondilartroza L4-S1 z minimalnim izlivom v fasetnih sklepih.
I. v. diskusa L4-S1 sta dehidrirana, L5-S1 je blago znižan. Na nivoju L4-L5 je desnostransko videti znake minimalne aktivne osteohondroze.
Anularna fisura L4-L5 centralno. Ob bulgingu sta i. v. foramna začetno ožja.
I. v. foramna L5-S1 sta horizontalno orientirana ter pretežno znižana v kranio-kavdalni smeri, korenini sta suspektno komprimirani.
Mnenje:
Blaga retrolisteza L4 napram L5 in anterolisteza L5 napram S1 ter obojestranska spondiloliza L5.
I. v. foramna L5-S1 sta pomembno zožena, korenini sta suspektno komprimirani.
Znaki minimalne aktivne osteohondroze L4-L5 in anularna fisura centralno.
——–
MR trtice: narejene so bile standardne sekvence in ravnine.
Viden je poudarjen kokcigealni lok, trtična vretenca so maščobno infiltrirana. Destrukcije skeleta ne vidim,edema ni. Položaj trtičnih odrastkov izgleda primeren.
Suspektno nekoliko zadebeljena stena rektuma.
Spoštovani!
MR vratne in prsne hrbtenice sta pokazala začetne degenerativne spremembe, v vratni imate nekoliko izbočene ploščice, vendar ni za operacijo. V ledveni hrbtenici imate pa zamaknjeno vretence (anterolisteza) in spondilolizo (prekinjen del vretenca), posledično imate na tem nivoju stisnjene živce. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, glede na dolgotranjne težave bi bilo smiselno razmisliti o operaciji. Glede trtice pa svetujem kakšno blokado, akupunkturo.
Lep pozdrav!