Pozdravljeni.

20.11.2024 sem imela artroskopijo ramena. Tenotomija bicepsa, resecirajo subakromialno burzo, naredijo subakroialno dekompresijo. V celoti odstranijo veliko kalcinacijo s kite subskapularisa.

Sama op brez bolecin, tudi pooperativno nic bolecin. To pomeni ni bilo potrebe niti po lekadolu. Roka je bila v opornici mesec dni, prste redno razgibavala. Po mescu dni zacela razgibavat komolec. Sedaj pricnem z fizio. Zadnji teden pa se bolecina pojavlja v predelu subakromialno, in poteka po celi roki proti komolcem. Bolecina je cedlaje hujsa, prav tako oteklina, ki je prej ni bilo. Bojim se da si nisem kaj poskodovala, saj v spanju ker me roka ni bolela in sem lahko spala na tej rami, se mi je zgodilo, da sem potegnila kovter in je hudo zapeklo. Od takrat imam te bolecine in ne zginejo samo se stopnjujejo.

Kaj mi svetujete, ali opraviti kaksen uz al slikanje, saj operater je v ljubljani jaz pa sem iz maribora.

Ali je to normlano da po taksnem casu zacne zavtekati roka? L. P. Taya

Spoštovani!

Osnovni del operacije: tenotomija dolge glave bicepsa s subakromialno dekompresijo (na strani burze in akromiona) niti ne prispeva k oslabitvi katere izmed struktur, tako da s te strani se mi zdi dodatna poškodba malo verjetna. V kolikor pa je šlo za večjo resekcijo kalcinatov, se le-ti najbolj pogosto nahajajo v tetivi supraspinatusa, ki je po odstranitvi depozitov lahko oslabljena. Na tem mestu bi teoretično lahko šlo za rupturo tetive, ki je bila oslabljena zaradi delne odstranitve.

Po drugi strani pa je precej normalno, da ko se prične fizioterapija, ta proces spremljajo tudi bolečine. Sam bi rekel, da s kakšno dodatno diagnostiko še malo počakajte. Nadaljujte z FTH in vzamite protibolečinsko terapijo. Če se bolečina in oteklina v roku kakšnega meseca ne bi pričeli umirjati, pa bi opravila kontrolni pregled pri operaterju in se dogovorila glede kontrolne MR preiskave. Sam včasih, če gre za izrazito neugoden pooperativni potek v smislu bolečine, opravim takšno preiskavo cca. 3 mesece po posegu. UZ menim, da ni smiseln.

Morda samo še kot opozorilo. Bakterijska vnetja po artroskopskem posegu na ramenu so zelo redka, vendar tudi obstajajo. V kolikor bi rama postajala izrazito rdeča, boleča, bi se ev. pojavil izcedek in predhodno zaceljenih ran, vi pa bi dobila vročino, je potrebno odreagirati. V tem primeru najkasneje v roku nekaj dni obiščite operaterja ali opravite obisk v lokalnem urgentnem centru/pri izbranem zdravniku.

Z lepimi pozdravi,

Klemen Aleš Pilih

Hvala na odgovoru. Fizio se sploh nisem zacela. Jutri je prva fizio obravnava, ampak glede na bolecino in oteklino, mislim da nebom zmozna. Na ukc Maribor dezurna ambulanta uz zal ni bil uspesen, saj zdrvanik ki je bil dezuren ni znal odcitat uzja. Receno mi je bilo prvo da vidi delno rupturo kite na samem sklepu rame, nato da vidi ogromen kalcinat v predelu, kjer je bil kalcinat odstranjen. Na koncu pa izjava travmatologa da pojma nima ker on se ne ukvarja z uzjem. Priporocil mi je 8 tavlet dnevno analgina plus 4 tablete dalerona. Po terapiji bolecina se vedno ista.

UZ tudi menim, da ni metoda, ki v primeru pooperativne diagnostike daje dovolj zanesljive diagnostične rezultate.

Če je tako hudo in protibolečinske tablete ne pomagajo, je najbolje, da se oglasite k operaterju.

Kot alternativa Vam lahko ponudim tudi pregled pri sebi:

1. Bodisi Ambulanta Arthron, Lavričeva, Maribor

2. Bodisi Travmatološka ambulanta SB Slovenj Gradec z napotnico za travmatologa.

Z lepimi pozdravi,

Klemen Aleš Pilih