bolecine ledvenega dela
Pozdravljeni,z
Star sem 33 let (186cm, 105kg). Sedeč pisrniški poklic. Ze cca 7 mesecev imam bolecine v ledvenem delu hrbtenice ( pred tem tudi obcasno, vsake nekaj mesecev). Bolecine si izrazajo tudi kot bolecina v obeh bokih. Zaboli v trenutku ko se telo cisto zravna (ko vstanem). Zadnje čase je tudi bolecina po živcu v desno nogo in kolk. Bolečina je stalno prisotna, slabše dopoldne. Bil sem na magnetni resonanci (spodaj izvid) in ortopedu- izvid spodaj. KAj lahko storim, kakšno je zdravljenje in prognoza za naprej. trenutno hodim tudi na privatno fizioterapijo (imel 2 od predvidenih 5), zaenkrat nic bolje. Prej sem se dokaj aktivno ukvarjal s sportom, sedaj ni mozno. Prosim za mnenje.
magnetna resonanca:
Izravnana fizioloska lordoza ledvene hrbtenice z manjso kifotično anhulacijo v visini medvretencnega prostora l2-l3. Razvojno neravne krovne ploscice vretenc prikazane hrbtenice s posameznimi schmorlovimi hernijami. Vecja schromlova hernija spodnje krovne ploscice telesa 2 ledvenega vretenca in zgornje krovne ploscice 3 ledvenega vretenca. manjsa retrolisteza telesa 4 ledvenega vretenca napram telesu 5 ledvenega vretenca. spondoliza in spondilartroza l1-l2, l2-l3, l4-l5. Manjsa dorzalna centralna porturzija medvretencne ploscice l1-l2. Manjsa dorzalna centralna in desnostranska paracentralna protruzij medvretenčne ploščice l2-3. Manjsa dorzalna desnostranska lateralna porturzija medvretencne ploscice l5-s1. Hrbtenicni kanal in intervertebralni formami so primerno siroki.
ortoped:
videti je dehidracijo medvretencne ploscice l4/5 tudi l3/4, L1/2 s klinasto deformacijo l2, l2/1, kifozo zgornje ledvene hrbtenice, spinalni kanal je na vseh nivojih primerno sirok. na nivoju l2/3 zmerna utesnitev lateralnih recesusov.
status: palpatorna obscutljivost nad trni l2/3 in l4 ter paravertebralno levo v teh višinah.
Mnenje: gre za mehanicno bolecino zgornje ledvene hrbtenice. predlagam fasetno blokado l2/3 in l3/4.
Pozdravljeni,
izvid MRI kaže na aktuno stanje v ledvenem delu hrbtenice, nepravilna ukrivljenost (t.i. izravnana fiziološka lordoza) kaže na znake bolečin, gre za “protibolečinsko držo”, ki jo hrbtenica razvije, da bi zmanjšala pritisk na razdažen živec. Vzrok vaših težav so številne obrabne spremembe, ki so opisane v izvidu, nobena od njih pa ni kritična. Zelo pozitivno je, da je hrbtenični kanal primerno širok in foramni prosti.
Priporočena fasetna blokada vam bo sicer začasno zmanjšala ali celo odpravila bolečine, vendar gre za zdravljenje, ki ne pozdravi vzroka, temveč vpliva le na posledice.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Priporočam, da se naročite na pregled v eni od naših ordinacij, poleg izvidov pa s seboj prinesite tudi slike.
Lep pozdrav,