boleče koleno pri hoji navzdol

Lep pozdrav vsem na forumu!!

Že več let pri svojih 38 letih čutim prihoji navzdol (naj bo to visokogorje ali pa samo spust po enournem vzponu) močne bolečine v kolenih. Če si nadenem kolenčnike je OK, lahko hodim brez problema 12 ur.

Moje vprašanje pa je, če je bolje da nosim kolenčnike za oporo kolenu, ali se le-to preveč razvadi?????????????????????????
Mislim da je bilo lani, ko sem precej vozila kolo bolje. A je možno, da vožnja s kolesom ojača koleno?

Najlepša hvala vnaprej za kakršenkoli nasvet.

Po opisu vaših težav bi rekel, da gre za preobremenitev iztegovalnega aparata kolena. Pri hoji navzdol se bolečine običajno pojavijo pod pogačico ali na njenem zgornjem polu. Vzrok bolečinam je degeneracija kite kvadricepsa (glavne iztegovalke kolena). Ob tem se pojavi tudi t.i. patelofemoralni sindrom, kjer se poveča sila pritiskanja med spodnjo površino pogačice in njeno sklepno površino na stegnenici. Vzrok za degeneracijo leži običajno v tem, da koleno precej obremenite s hojo ne izvajate pa vaj za krepitev kolenske muskulature čez leto. Hoja je sicer najboljša oblika telesne aktivnosti, vendar visoki vzponi in 12-urna hoja zahtevajo tudi določeno telesno pripravljenost v smislu vaj za moč. Verjetno zaradi tega težav niste imeli tisto leto, ko ste kolesarili, ker je res da se mišičje kolena ob kolesarjenju precej okrepi. Skratka moj nasvet, je da pričnete s krepitvijo mišic v fitnesu, vendar pod nadzorom (svetujem Šport klub Fakultete za šport v Ljubljani), kar pomeni, da ne boste pretiravali z bremeni in tipi vaj.

Druga možna diagnoza bi bila začetna obraba hrustanca kolena (kako je s telesno težo?) in meniskusov, vendar glede na opis je manj verjetna.

Mene pa zanima kako je, če čuti bolečino v kolenu pri 20ih letih. Nikoli ni bilo poškodbe, prvič se je pojavilo po daljši hoji oziroma ob hoji v dolino iz pohodniške točke. Boli pa tudi , ker veliko sedi saj še študira. Tudi tu je ob kolesarjenju boljše vendar ima malo časa za rekreacijo. Kaj priporočate?

Hvala za odgovor.

Zdravo,

Glede na opisano mislim, da vas nebi smelo preveč skrbeti. Po dolgotrajni hoji navzdol je bolečina v kolenu pogosta, saj so sile, ki delujejo na sklep velike. Mogoče je vzrok bolečine tudi slabša fizična priprava. V akutni fazi priporočam klasično terapijo (hlajenje z ledom; 3 x dnevno po 10 min – ne direkt na kožo). V izogib prihodnjim problemom svetujem redno vadbo moči.

Lp

Pozdravljeni,

Star sem 21 let rekreativno igram nogomet 3-krat tedensko. V šolo pa hodim peš po cca 25 min. Pa se mi je v zadnjem času pojavila bolečina v desnem kolenu že pri hoji po stopnicah navzdol dve rami stopnic še “zdrži” če pa je stopnic več (recimo na faksu) pa se pojavi bolečina tik pod pogačico ko hočem koleno iztegniti da bi napravil nov korak. Če hodim po stopnicah navzgor ni teh problemov. Kaj bi bil lahko vzrok temu in pa zanima me na kakšen način bi lahko koleno “ojačal”.

Za morebiten odgovor se vam že vnaprej zahvaljujem.

LP

Pozdravljen,

glede na opisano gre za vnetje zgornjega dela patelarnega legamenta. To je vez, ki povezuje pogačico in golenico in značilno zaboli pri hoji navzdol, zaradi relativno velike sile, ki jo razvije mišica kvadriceps.
Rehabilitacije je v akutni fazi relativno preprosta. Mirovanje pri športu, hlajenje z ledom 3 krat dnevno po 10 minut (ne direkt na kožo). Ko se vnetje umiri, po nekaj dneh pridejo v poštev vaje za krepitev in raztezanje mišic na obeh straneh stegna. V začetni fazi se krepilne vaje izvajajo pri majhnem kotu upogiba. Vzrok za bolečino so lahko šibke mišice sprednje strani stegna, preobremenitev pri treningu (veliko število poskokov in eksplozivnih gibov nog,…) oz pre kratka regeneracija med treningi.

Srečno

Pozdravljeni,

sama imam v zadnjem času podobne težave z desnim kolenom, kot zgornji uporabniki. Pri hoji navzdol (ponavadi pri spustu z gore) se že po nekaj metrih pojavijo hude ostre bolečine na spodnji zunanji strani kolena.

Bolečina se pojavi ko moram nogo pokrčiti in “zavirati” korak navzdol. Po nekaj dneh navadno bolečina izgine, spet pa se pojavi pri naslednjem daljšem spustu.

Pri hoji navkreber težav ni, ne glede na dolžino vzpona. Takoj pa se bolečina pojavi pri hoji navzdol.

Bolečina v kolenu se pojavlja že od lanskega avgusta in ni videti da bi daljši počitek oziroma pavza od pohodništva bistveno vplivala na regeneracijo. Prvi pohod letos je bil pred 3 tedni, kjer je bila pri spustu bolečina prisotna, ni pa bila neznosna. Drugi pohod je bil včeraj, kjer pa je bila bolečina precejšnja in sem cel spust hodila z desno nogo čimbolj izstegnjeno.

Zanima me, ali bi bil potreben obisk pri zdravniku, ali je dovolj da za nekaj časa zaključim sezono pohodništva in se med letom bolj skoncentriram na krepitev kolenskih vezi/mišic? Kakšne vaje bi predlagali v tem primeru?

Lep pozdrav,
Vika

Pozdravljena,

ceprav je po takem opisu tezko napovedat zakaj gre je potencialni vzrok lahko vnetje ligamenta, ki spaja pogacico in golenico oz tetive m. tensor fascia latae (zaradi povecanih sil na ta predel med hojo navzdol), bolecina je lahko posledica tezav z meniskom zaradi kombinacije kompresije in rotacije, itd. V primeru tezav s tetivami bi v postev prisle ekscentricne vaje in po potrebi raztezanje dolocenih misic, ceprav je za ustrezno dolocitev plana vadbe potrebno imeti anamnezo osebe. V primeru vnetja poizkusite hladit bolec predel z ledom: 2-3 krat dnevno po cca 10 min (ne direktno na kozo). Ce se tezave vlecejo dalj casa bi svetoval obisk pri specialistu, ki bi s pomocjo testiranja natancneje postavil diagnozo in tako definiral rehabilitacijo.

Srecno

Najprej lepo pozdravljeni
Sem sportnik igram ameriski nogomet in pred priblizno enim tednom in pol sem prijel udarec v quadriceps. Zelo zelo mocan po 2 dnevih sem komaj stopil na nogo. Nakar po 4 sem lahko zacel hodit je pa od takrad prisotno ti. Pokanje ali klikanje pri katerem pa ni bolecine. Prisotna je tudi oteklina zgoraj nad pogacico predvsem na desni (zunanji strani) na tej isti strani se mi je pojavila podpludba v velikosti 5cm v dolzino in 3 cm v sirino sedaj po tednu in pol. Zaj naslednji teden imam pregled pri specialistu vendar me zanima kaj bi lahko to bilo ker imam celo sezono na kocki. In ce lahko igram z poskodovanim meniskusem. Aja boli me ce grem v pocep kjer gre koleno cez prste ce koleno drzim v za prsti stopala kot pri pocepu v fitnesu ne boli. Hvala

Pozdravljeni,

v izogib povečanju hematoma je potrebno takoj po poškodbi koleno ohranjati v upognjenem položaju (120 stop). V prvih nekaj dnevih po poškodbi se svetuje hlajenje, povijanje mišice, mirovanje. Po potrebi uporaba kineziotapinga in bergel. V nadaljnji fazi je cilj povrniti moč, gibljivost in ravnotežje s pomočjo progresivnih vaj. Če je bolečina konkretna se svetuje uporaba protivnetnih tablet tipa ibuprofen (5-7 dni po poškodbi). Vrnitev v šport je smiselna, ko se koleno poškodovane noge lahko skrči nad 120 stopinj pri iztegnjenem kolku in ko je moč poškodovane noge enaka nepoškodovani.

Lep pozdrav