Pozdravljeni!

Prosila bi vas za mnenje v zvezi z zatrdlino v dojki. Pojavila se je po zadnji menstruaciji, bila je precej boleča. Občutek je bil kot zamašen mlečni vod (spomin na nosečnost oz. dojenje). Noseča nisem, dojiti sem prenehala marca 2014. Ker ni bilo po par dneh (cca. 4 dni) bolje, sem odšla do ginekologinje, saj sem sumila, da bom verjetno potrebovala antibiotik. Ker vročine nisem imela, me je napotila na UZ. Tam nisem izvedela nič pametnega – bolj je bilo začudenje, kaj bi to bilo oz. rečno je bilo, da je vnetje, ker pa je operaterja skrbelo, kaj je pod vnetjem, mi je bila predlagana še punkcija. Dobila sem antibotik, po 3 dneh jemanja je oteklina izginila, bolečina je popustila, razen na močnejši dotik – na določenem mestu. Ostala pa je zatrdlina. Opravila sem citološko puncijo. Rezultat: maščobno tkivo. Po 10 dneh antibiotika je stanje boljše – vsaj meni se tako zdi, ni pa OK. Še se čuti zatrdlina, čeprav se mi zdi, da je vse skupaj precej mehkejše. Seveda stalno stalno tipam, vsa v strahu, ali bo že boljše. Dobila sem antibiotika še za 10 dni… tokrat Anaclosil na 6 ur. Računala sem, da me bodo rezultati puncije pomirili, pa očitno to ni dovolj, da bi bila mirna. Še kar me namreč strašijo s karcinomom – pa ne katerimkoli – vnetnem?!?! Imela sem še en UZ (8 dan jemanja antibiotika), ki ne kaže tipičnih znakov za karcinom (nizek RI – 0,7, koža nad zatrdlino ni stanjšana, aksiliarne bezgavke so b.p.). Lahko bi šlo za lokaliziran mastitis… Gre pa zelooo počasi na bolje, kar skrbi tako mene, kot ginekologinjo.
Na punkciji so mi vzorec vzeli 2x. Očitno s prvim vzorcem ni bila zadovoljna, zato se je odločila, da bo še enkrat “pičila”. Drugič je bila z vzorcem zadovoljna. Hkrati se je pojavil izcedek iz bradavice (verjetno od stiskanja), vzeli so še tisti vzorec. Kaj lahko sklepam iz rezultata maščobno tkivo?!?!?! Upala sem, da bo rezultat 100%, pa očitno ni?????

Razmišljam, če sem se kje udarila, včasih jih pač po pomoti med igro dobim od katere od hčerk :). Pred kratkim smo imeli tudi primer hitrega zaviranja… vendar se tudi ne spominjam koliko me je pas v avtu stisnil, ker je bila moja pozornost na mlajši hčerki, katere stolček se je premaknil.
O tem razmišljam, ker je punkcija podala rezultat maščobno tkivo in ker zadeva res mal kot udarec deluje… ko se pod kožo naredi bunkica, in to kar nekaj časa traja, da potem izgine.

Dojka sicer ne prej ne sedaj ni spremenjena na videz… ni rdeča, ni nobenih izpuščajev, ni otekla… Ostaja zatrdlina, ki se počasi počasi počasi mehča. Ampak res počasi… Hmmm. Sedaj je že 11 dan antibiotikov.

Hkrati me bega tudi možnost vnetnega karcinoma, za katerega je, kot berem, značilno, da se pojavi izpuščaj, da je dojka vneta… Moje vnetje je prešlo z antibiotikom, bilo je precej lokalizirano, izpuščaja, rdečine ni bilo. Zatrdlina pa ostaja. Berem tudi, da zatrdilna- tudi pri mastitistu včasih še vztraja in gre šele počasi stran…

Mislite, da je smiselna še histološka preiskava? Debeloigelna puncija? Sem sploh upravičena do nje, glede na to, da je zatrdlina tipna?

Lepo prosim za vaše (drugo) mnenje, ker sem precej zaskrbljena. Hvala.

Glede na dosedaj opravljene diagnostične metode, verjetno trenutno res ni potrebe po debeloigelni biopsiji. Seveda vedno lahko zahtevate drugo specialistično mnenje.
Kot dodatno diagnostiko bi vam priporočala metodo BreastScan, katera spremlja metabolizem celic v tkivu dojke. Metoda BreastScan ali medicinska radiotermometrija lahko s pomočjo izmerjene temperature ter njene razporeditve, s 100% natančnostjo ovrže vnetni proces in z 90% natančnostjo ovrže rak dojke. Tako boste z manj dvoma in strahu spremljala, kako se bo v prihodnosti obnašala omenjena sprememba. V primeru, da bi temperatura v tkivu dojke vztrajala daljše časovno obdobje, pa je seveda smiselna tudi debeloigelna biopsija.