Bakerjeva cista
Spoštovana,
vzroki za navedene bolečine so lahko številni: vkleščenje živca v ledveni hrbtenici, okvara kolena, problemi s prekrvavitvijo, okvara stopala…
Za začetek priporočam klinični pregled, na katerega se lahko naročite na spodnji telefonski številki (tajnica) ali pa po elektronski pošti na spodnji naslov.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
V službi sem imel izpah levega kolena.kirurg me je poslal na MR.izvid je Izliv. kolateralna ligamenta sta v redu.Zadnji križni je distendiran,v srednjem delu zabrazgotinjen.Sprednji križni je degenerativno spremenjen,mestoma precej stanjšan in v tibialnem delu tudi natrgan.Meniska sta degenerativno spremenjena,predvsem zadnji rog medialnega meniska,evidentne lezije pa ne vidim.Degenerativne spremembe tibialnega hrustanca. Kondilarni in patelarni sta še relativno ohranjena. Tandenca tvorbe manjše meniskealne ciste laterarnega meniska. Večja Bakerjeva cista.Prosim če mi lahko poveste ali bo potrebna operacija in kakšno zdravljenje sledi.Koleno me pa po zunanji strani zelo peče in ne morem ga čisto skrčiti..
Spoštovani,
v izvidu ne navajajo nič takšnega kar bi nedvomno zahtevalo operativno zdravljenje. Priporočam klinični pregled in hkrati tudi pregled posnetkov opravljene MR, kar je najboljša kombinacija za postavitev pravilne diagnoze.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
pri nas so mogoči le privatni pregledi, saj nismo pogodbeniki ZZZS.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
imam otroka ki je star 9 let. Eno leto toži o bolečinah v obeh kolenih. Redno trenira nogomet, 3-4 tedensko.
Otroška zdravnica je na začetku dejala da je to od rasti, meni pa se ne zdi da bi pretirano zrasel (8 cm v enem letu). Po letu dni smo začeli s preiskavami pri ortopedu. Preiskave krvi za revmatizem so bile negativne. Rentgenska slika ni pokazala nič posebnega. Izvid je v mejah normale, brez posebnosti. Opravil je tudi UZ kolen, kjer je bila postavljena diagnoza Tendinitis pathelaris bil., in Corpus Hoffa susp. Na podlagi tega izvida je opravil še MR levega kolena, ker je ortoped menil, da je levo koleno slabše (čeprav ga bolita obe koleni). Izvid MR: manj kot 5 ml izliva, spremenjena struktura patele, Zadnji križni ligament je nekoliko distendiran in predvsem v femoralnem delu izrazito stanjšan. Sprednjega križnega ligamenta v celoti ne morem zdiferencirati in gre najverjetneje za parcialno rupturo v tibialnem delu. Blaga oblika morbus Hoffa. Manjša Bakerjeva cista. Kolateralni in patelarni ligamenti, hrustanec, meniskus so v redu. zdaj čakamo na kontrolo pri ortopedu, radi pa bi še vaše mnenje. Hvala za odgovor.
Spoštovani,
priporočam hkratni klinični pregled in pregled posnetkov opravljene MR, ki je najboljša kombinacija za postavitev pravilne diagnoze (pravilne ugotovitve, kaj je narobe). Iz navedenega namreč ne morem ugotoviti, kaj je vzrok za bolečine.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni. Mene pa zanima naslednje:
Pred 2 mesecema so mi iz levega kolena črpali 20 ml vode. Ker je pred tem bila bolečina huda sem bila napotena na MR ki pa mi je pokazal sledece:
Ob posteriornem rogu je manjša cistična sprememba. Medialni kolaterni ligament je v centralnem predelu rahlo razslojen,prisotne so tekočinske kolekcije. Možna parcialna lezija tega ligamenta. V predelu medialnega kondila femurja je prisotna povišana intenziteta signala-edem kostnine?
Hrustanec je ostro razmejen. Tekočina v recesusih suprapatelarne burze.
Tendenca nastanka manjše Bekerjeve ciste na tipičnem mestu.
PROSIM ČE MI POVESTE KAJ POMENI. HVALA
Spoštovani,
prosim, če prepišete celoten izvid. Vtis imam, da manjka vsaj nekaj besed.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Zdravo. Bolečina se pojavlja za kolenom pri hoji ter pri raztezanju. Sem hladil z ledom, opravil ultrazvočno terapijo a ne pomaga. Sicer je bolečina malo manjša po terapiji, a ko delam vaje in raztezanje je zjutraj spet prisotna večja bolečina. Težav z kolenom do zdaj nisem imel, razen enkrat se je med tekom pojavila bolečina na zunanji strani kolena, ki pa je izginila po kakšnem tednu. nato je bilo vse v redu, sedaj pa me boli to. a je bakerjeva cista ali kaj drugo?
Spoštovani,
vzroki za navedeno bolečino so lahko številni.
Priporočam pregled in nato zelo verjetno tudi slikanje kolena z magnetno resonanco.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
pred 15 leti sem imela rekonstrukcijo zadnjih kriznih vezi na levem kolenu. Sem rekreativna sportnica (kolesarjenje, do nedavnega hribi, smucanje, turno smucanje, redna vodena vadba v telovadnici dvakra tedensko). Pred cca dvema letoma sem opravila magnetno resonanco, kjer je izvid pokazal napredovano artrozo levega kolena in zacetno na desnem kolenu. Za kaksne ukrepe, razen redne vadbe in krepitve misic, se nismo dogovorili.
Ultrazvok (med pregledom krcnih zil) je pred kratkim pokazal 6 cm Bakerjevo cisto. Bolecine so zmerne, vcasih vzamem kak ketonal, otekanje je kakor kdaj, Ko je koleno bolece in oteceno, ga vcasih hladim, pri smucanju in hoji navzdol pa uporabljam opornico (kolencnik), Stara sem 55 let in bi z zamenjavo sklepov (ki se mi verjento enkrat v prihodnosti obeta) rada se pocakala.
Zanima me, ce je mozna kaksna podporna terapija oziroma kaj svetujete? Lep pozdav in hvala, D.Rozman
Spoštovani,
da, mogoče so različne rešitev. Moral bi pregledati Vaši koleni in posnetke opravljenih slikanj z magnetno resonanco. V poštev pridejo tako injekcije hialuronske kisline, plazme bogate s trombociti in/ali matičnih celic v koleni, kakor tudi artroskopsko operativno zdravljenje. Odločitev je odvisna predvsem od Vaših težav, ugotovitev kliničnega pregleda in pregleda posnetkov magnetne resonance.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Minil je že en mesec od takrat ko sem vam pisal. V tem času sem opravil magnetno in rentgen kolena. Spodaj v povezavi vam pošiljam izvid magnetne in sliko rentgena. Kaj naj bi to pomenilo? kakšno je zdravljenje? ker bolečina je še vedno prisotna. Hvala in lp!
Magnetna: http://prntscr.com/8wmboy
Rentgen: http://prntscr.com/8wmbxr
Spoštovani,
pregledal rentgenske posnetke in izvid MR. Na rentgenskih posnetkih ne vidim poškodb ali okvar kosti, v izvidu MR pa navajajo okvare/poškodbe sklepnega hrustanca pogačice.
Priporočam hkraten klinični pregled in pregled posnetkov MR, kar je najzanesljivejši način za postavitev pravilne diagnoze (za ugotovitev vzroka težav). Na tej osnovi se lahko nato prične z ustreznim zdravljenjem, ki bo zelo verjetno ne-operativno.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
moral bi oceniti stopnjo okvare sklepnega hrustanca (pregledati slike MR) in vrsto ter intenzivnost težav, ki jih povzroča (klinični pregled). Od tega je odvisen način zdravljenja.
Temelj zdravljenja pri tovrstnih težavah je sicer usmerjena okrepitev štiriglavih stegenskih mišic, v poštev pa pridejo tudi različne injekcije v koleno (hialuronska kislina, plazma bogata s trombociti in/ali matične celice), le redko je potrebno artoskopsko operativno zdravljenje. Vse navedeno izvajamo.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
sem z izvidi hodil nazaj na pregled in me je napotil na terapije(ift, uz in magnetno). priporoča plavanje, kolo, vaje za krepitev stegenskih mišic pa uporabo kolenskega traku. Pa da se naj izogibam športnim aktivnostim na trdih podlagah.
Sam po tem nasvetu oz. mnenju nekako nisem zadovoljen, saj nevem, če bodo te terapije in trak pomagale, da bi lahko bil nazaj športno aktiven(nogomet). Glede na to, da ste vi omenili možnost z injekcijami, bi to bilo bolj priporočljivo ali ne? Pa še ultrazvočno in magnetno sem že 3x prej opravil preden sem sploh šel na pregled k ortopedu in niso pomagale. Kakšno je vaše mnenje? Hvala!
Spoštovani,
priporočam, da PRED nadaljnjimi odločitvami pridete na pregled s posnetki zadnjega slikanja z MR. Tako Vam bom lahko odgovoril na vsa zastavljena vprašanja.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
Sem rekreativni nogometaš, ki se zelo aktivno ukvarja s tem športom.
Lani februarja se mi je po treningu šprintov začela pojavljati bolečina v zadnjem delu desnega kolena. Dva meseca je bolečina vztrajala v obliki zategovanja v zadnjem delu. Nato so bolečine izzvenele in sem lahko normalno odigral prvenstvo.
Identična bolečina se mi je spet pojavila po operativnem posegu na desnem stopalu in posledičnem mirovanju (1 mesec) desne noge. Ko sem namreč pričel s treningi se je pojavila enaka bolečina kot pred enim letom.
Po enem tednu mirovanja se je bolečina umirila, a se ob manjši obremenitvi spet čuti “zategovanje”.
Sedaj sem opravil MR desnega kolena. Izvid pravi tako:
Na prehodu pasteriornega roga v korpus medialnega meniskusa se nakazuje krajša horizontalna hiperintenzivna linija, ki ne prekinja površino meniska – suspektna majhna fisura z intrameniscealno cisto v korpusu MM premera 3 mm.
LM brez posebnosti.
Križna, kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa in ligament patele brez posebnosti. Minimalen izliv intraartikularno, sled tekočine v Bakerjevi cisti. Brez edema kostnine, hrustančne lezije ni.
Mnenje:
Krajša inkompletna fisura MM z majhno intrameniscealno cisto korpusa MM. Minimalen izliv intraartikularno.
Vljudno prosim za obrazložitev zadeve in Vaše mnenje. Kaj je vzrok bolečine in kako se bolečine znebiti.
Ali je možno poškodbo sanirati z mirovanjem (1 mesec) in fizioterapijo (terapija z magnetom in ultrazvokom)?
Rad bi čimprej okreval in se vrnil v polni pogon.
Že vnaprej hvala za odgovor.
LP,
Primož