Pozdravljeni.
Prosim za Vaš nasvet. Imam hčerko (17.5let). Je nedonošenček in že od rojstva čustveno zelo nestabilna. Zdaj se je pojavila še anksioznost in depresija. Ker se je stanje samo slabšalo, tudi v šoli je bili vse težje, med urami ji je šlo na jok, težko zbrala…. ji je pedopsihiatrinja aprila najprej uvedla Risperdal, kasneje junija pa Asentro.
Stanje se je precej izboljšalo ( zj 50mg Asentre+ 0.50 ml Risperdala + zv 0.50 ml Risperdala) razen popoldan je imela še večkrat krajše stiske. Zato so v sredini julija dvignile Asentro na 75 mg zj in Rispedal 0.75 ml samo zvečer. Od takrat 1 teden je bilo vse ok, po 1 tednu, pa se popoldan spet slabo počuti, brez volje. Zdaj jo vse to še bolj skrbi kaj se dogaja in smo spet v začaranem krogu. Njena dr. je trenutno na dopustu, zato prosim za vaše mnenje, z ukrepi bomo itak počakale na njeno dr.
A mislite, da bi bilo potrebno dvigniti Asentro ali pa punca potrebuje tudi Respirdal 2x dnevno?
Hvala za odgovor.

Pozdravljeni,

seveda, premalo poznam potek bolezni pri vaši hčeri, da bi vam bolj natančno svetovala. V takšnih primerih lahko izberemo različne “strategije”. Lahko povečamo odmerek antidepresiva, ali povečamo odmerek Risperdala, za katerega ne vem za kaj je dodan, lahko je “pojačevalec” učinka antidepresiva, lahko je stabilizator razpoloženja, lahko je antipsihotik (to je malo verjetno, ampak omenjam zaradi drugih ki berejo). Torej, odvisno od namena, zakaj je katero od naštetih zdravil predpisan, bo tudi določen ukrep v primeru nezadostne ali neučinkovitosti. Zato je res najbolje, da počakate njeno psihiatrinjo.
Tisto kar je bolj mene zaintrigiralo, ali hčera poleg zdravil ima tudi druge oblike pomoči. Ali je napotena psihologu oz. psihoterapevtu?

Lep pozdrav,

Hvala za vaše mnenje.
Risperdal se je uvedel najprej, ob prvem obisku, ker je bila res kriza. Mogoč moj mnenje, da mogoče prej prime kot AD. Pa verjetno tudi zato, ker ima že od majhnega tike, ki so se zadnje čase malo poslabšali ( smrkanje). Tiki so se z Risperdalom zmanjšali, 5 dni po spremembi terapije pa jih je zopet več.
Hčerka že 2 leti hodi k psihologinji, tam 1 – 2x na mesec. Tam se pogovarjajo o kakšnih njenih problemih in obdelujejo miselne vzorce, kako odreagirati ob sami stiski.
Pa pri pedopsihiatrinji ima kontrolo tam na 5 tednov.

Pozdravljeni,

moj vtis je, na osnovi zelo malo informacij, da je farmakoterapija kolikor je možno uspešna in da je hčerka dobro vodena. Seveda, to ne pomeni, da ne bodo potrebne prilagoditve, to je vedno možno.
Sem zelo vesela, da ima hčerka redne obiske pri psihologinji, saj sem prepričana, da z zdravili sicer lahko nadzorujemo simptome in olajšamo stisko, ampak dolgoročno se bo morala hčerka nauči živeti kljub svojim težavam, kvalitetno. Pri tem ji zdravila ne morejo pomagati. Lahko pa ji pomagajo nove veščine. Preverite s hčerko kako se počuti pri svoji psihologinji, ali ji pomagajo ti obiski, hodi z veseljem?

Lep pozdrav,