Arthrosis genus dex. Incip, izrazita gonartroza
Pozdravljeni,
prosim za nasvet glede mojega primera. Dne 6.8 .2022 se pri hoji po stopnicah, ko sem iz zadnje stopnice na trda tla v desnem kolenu – zadaj, zacutila ostro bolecino, obcutek je bil kot bi mi v zadnjem delu nekaj pocilo. Bolecina naslednji dan ni izzvenela, posledicno sem se na nogo tezko oprla in jo tudi tezko stegnila cisto ravno, tudi v pokrcenem delu ni bilo dosti bolje kar se tice bolecin, skrcila sem jo lahko do 90 stopinj, v zadnjem delu kolena na zunanji stranisem cutila otrklino. ( naj se pripomnim, da sem imela levo koleno l.2019 poskodovano, natrgane sprednje krizne vezi, ki so se sanirale brez operacije, ugotovljena pa je bila tudi gonartroza). Pri obremenjevanju noge (daljsa hoja) mi noga kleca in zelo boli, prav tako so bolecine mocnejse, ce je noga dlje casa pokrcena.
V urgentni kirurski ambulanti sem dobila sledeci izvid:
ST: desno koleno hladno, prazno, ekstenzija primerna, fleksija do 90 stopinj, ekstenzorni aparat je primeren, kol. legimenti cvrsti. Poplitealno je tipati rezistenco, ki je na otip nekolikp boleca.
RTG desno koleno: zozenasklepna spranja med. kompartmenta z robnimi naplastitvami.
TH: el. povoj, hlajenje, analgetik p.p, naprosamo napotitev h ortopedu.
osebna zdravnica mi je dala napotnico za MRI, katerega sem naredila v Medilabu in dobila izvid s sledeco vsebino:
PD FS sekvenca v treh ravneh, T1 sekvenca v sagitalni ravni.
Srednje velik izliv v kolenskem sklepu, krizna ligamenta sta v mejah normalnega, v poteku kolateralnih ligamentov ni posebnosti, prepricljivih travmatskih sprememb meniskov ni videti, hrustanec nosilne povrsine medialnega kopartmenta izrazito stanjsan, subtotalno s strani femorja. Hrustanec nosilne povrsine lateralnega kompartmenta je neravnih kontur, hrustanec patelofemoralno je izrazito stanjsan in neravnih kontur, s strani trohlee je mestoma subtotalno denudiran. Prominentne robne naplastitve vseh treh kompartmentov.
Mnenje: Napredovanje degerenativne spremembe v primerjavi z MR preiskavo l. 2019 – izrazita gonartroza.
Prosim za vase mnenje in nasvet.
Lp Maja
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo že precej napredovalo obrabo kolena, najbolj v notranjem delu.
Priporočam prejetje injekcije plazme bogate s trombociti s hialuronsko kislino in nato počakati 3 mesece od prejetja. Če bodo težave nazadovale na znosno raven, priporočam nato le še prejetje injekcije hialuronske kisline z dolgim delovanjem. Če težave ne bodo nazadovale na znosno raven, pa priporočam razmislek o vgraditvi popolne kolenske endoproteze.
Prav tako priporočam dolgoročno zmanjšanje obremenitev kolena, vključno z morebitno prekomerno telesno težo, skrb za dobro delovanje stegenskih mišic in jemanje pripravka, ki vsebuje vsaj 888 mg čistega glukozamina v dnevni dozi.
Prosim.
Da, takšne pripravke prodajajo v lekarnah.
Prosim.