Spoštovani g. dr. Pušenjak!

Po določitvi diagnoze missed ab. (7. teden nosečnosti) in opravljeni abraziji je bila izvedena tudi histološka analiza z naslednjim opisom: “Majhen drobec rahlo kronično vnetno infiltriranega endometrija z zmerno gosto celično stromo, brez znakov decidualizacije. Žleze so goste, na njih je izražen Arias Stella fenomen, kar govori, kjub odsotnosti decidule in placentarnih resic ter celic trofoblasta, za gravidnost. Sprememb, ki bi govorile za aborus v poslanem ni, res pa je drobec velik komaj 2,5 x 1 mm in je možno da ne odraža resničnega stanja endometrija.”
Glede na to, da je bila to prva in zaželjena nosečnost v starosti 30 let, ali lahko pričakujem kakšne težave v naslednji nosečnosti (glede na kronično vnet endometrij) oz. kaj pomeni izraz Arias Stella fenomen in posledično gravidnost?
Za podane informacije se Vam že v naprej zahvaljujem in Vam želim uspešno delo tudi v prihajajočem letu.
Lep pozdrav, Alenka

Ta reakcija je fenomen, ki ga patologi iščejo v maternični sluznici, kot potrditev za obstoječo nosečnost (kakršnokoli, vitalno ali nevitalno!). Včasih so to potrebovali in včasih in ponekod še danes za “misel” na izvenmaternično nosečnost. Če v preparatu ni trofoblasta, je pa videti Arias Stella fenomen, potem zagotovo nosečnost obstaja, ne pa tam, od koder je bil pridobljen preparat. Vendar opozarjam! Danes se marsikje za histologijo pošlje le zadnji del abradata, med tem ko se zaradi večje varnosti za pacientko nosečnost posrka iz maternice. V takem primerui je logično, da trofoblasta ni več najti, predvsem, če je bilo “posrkanje popolno”. Če je bil ginekolog prepričan, da je z UZ v maternici videl gestacijsko vračko, ne psevdogestacijske vrečke ) potem tudi ob odsotnosti trofoblasta lahko domnevamo, da pri vas ni šlo za izvenmaternično nosečnost. Seveda bo to vedel le ginekolog, ki vas je obravnaval.

Spoštovani g. dr. Pušenjak!
Najlepša hvala za podano razlogo. Prosila bi Vas pa še za razlago izraza gravidnost in ali lahko pričakujem kakšne težave v naslednji nosečnosti glede na izvid – kronično vnet endometrij?
Lep pozdrav,
Alenka

Gravidnost pomeni nosečnost. kar zadeva “kronično vnet endometrij” pa težko komentiram, saj jeto preveč pogosto “odkritje patologov”, ki nama pomembnega vpliva na nadaljnje nosečnosti, saj se endometrij sam pozdravi vsakič, ko se z menstruacijo odlušči.

Pozdravljeni,
prosim za razlago termina ‘Arias-Stella reakcija’.
hvala.

to je fenomen v preiskani maternični sluznici(abradat), ki s histološkega stališča dokazuje prisotnost nosečnosti tudi, če ni mogoče najti elementov trofoblasta, torej tkiva posteljice.