AMNIOSKOPIJA
Spoštovani,
Predviden PDP imam 7.4., 4.4. pa imam napovedano amnioskopijo, saj sem že prvič rodila 2 dni pred rokom, ko so mi z amnioskopijo ugotovili mlečno plodovnico.
Glede na to, da sem slišala nekaj pripomb, da lahko z amnio pride do okužbe plodovnice in ploda, vas prosim še za mnenje o tem. Ali je smotrno opraviti amnio ali ne?
Hvala in lep pozdrav.
Spoštovani,
če je smotrno opravljati rutinsko amnioskopijo ne vem oziroma se bolj nagibam k mnenju, da to ob današni tehniki (CTG + UZ) ni več potrebno, hkrati pa lahko dodam, da do okužbe plodovnice in ploda zaradi tega tudi ne pride.
Spoštovani,
pri amnioskopiji se uporablja kovinska stožčasta cev, ki je na koncu zaobljena in ima razične premere od 12 preko 16 do 20 mm. Ta cevka se vstavi v kanal MV in se jo “nasloni” na plodove ovoje, ki so prsojni (ne prozorni), ko je MV že odprt za določen premer in skozi to cevko in preko prosojnih ovojev se potem da opazovati in preveriti če je plodovnica bistra, obarvana rumeno, mlečna ali zelena oziroma kakšne druge barve (krvava ipd.). Te preisakve se dandanes v Slo. v glavnem opušča in jo rutinsko delajo le še v Kranju. V LJ imamo še vedno za to potrebno opremo, vendar jo uporabljamo le izjemoma in celjano, nikakor ne rutinsko pri vseh.
Spoštovani,
zakaj je konkretni ginekolog konkretno predlagal tako, kot je, seveda ne vem, vendar lahko zapišem, da v medicini ni vse kar je možno tudi nujno. Z AMN. je ginekolog pač ugotovil, da je plodovnica mlečna in to je eden od znakov, da je plod zrel. TEga podatka v bistvu ne potrebujemo nujno za podobno odločitev in lahko vse potrebno nadomestimo tudi z UZ in CTG. Ob roku, ki je obdobje 3 ali 4 tednov je pač plodovnica mlečna in to ni posebno odkritje temveč pričakovana sprememba. Sam AMN včasih uporabim, če mi kombinacija UZ in CTG ni dovolj ali ni všeč in bi rad vedel še to, če plodovnica slučajno ni zelena. Tako s smiselno uporabo AMN le to lahko uporabim pri manj kot 1% nosečnicah.
tako je.Če MV ni nič odprt, amnioskopija ni možna.
ne vem. Običajno z rimskimi številkami od 0 do III ocenjujemo posteljico (placento) in ne plodovnice.
da je že zelo “zrela” oziroma da vsebuje že precej kalcija. SAmo to samo po sebi pravzaprav ne pomeni nič, če ni združeno z zastojem plodove rasti, pomanjkanjem plodovnice in patološkimi pretoki skozi plodove žile.
Lepo pozdarvljeni.
Verjamem, da vam postavljam zadnje vprašanje v tej nosečnosti! Sem pred dilemo ali naj grem jutri v porodnišnico Kranj (sem en dan pred rokom) ali naj grem na pregled k moji ginekologinji. Ona mi je dejala, da me lahko vodi še en teden po roku, da pa Kranj ponavadi prevzame ob roku in naj se odločim. ‘Ker rojevam počasi’ (prvi otrok močno čez rok, drugi bi bil tudi glede na dogajanje, če mi ne bi prej sprožili zaradi pritiska) me zanima ali je smotrno se prijavljati v porodnišnici in imeti na dva-tri dni amnoskopije -po drugi strani pa nisem prepričana o PDP, saj sem zanosila le 4 tedne po porodu in ginekologinja mi je pravzaprav dala na izbiro ali pdp 12.01 ali en teden kasneje, tako sem, da mi ne bi po nepotrebnem prej sprožili, izbrala 19.01. Skratka, bi mi vi predlagali, da grem raje kar v porodnišnico?
Sicer sem zdrava, 29 let, tretja nosečnost, pritisk je ok, otroka dobro čutim, CTG je ok, UZ -ka pa po dveh, ki mi pripadata nisem vzela, torej je od zadnjega že kar lep čas…
lp
Spoštovani,
kaj naj rečem? Če se z letalom znajdeš v zraku in pred vzletom nisi nastavil višinomera, je težko pristajati v megli, ker ne veš ali si 1m, 10m ali 100m nad zemljo. Tako je tudi pri nas,. zato je zelo pomembno, da se v začetku skrbno fiksira PDP, saj sicer slej ko prej naletimo na problem “pristajanja”. Zdaj je, kar je. Amnioskopija sicer ni ne vem kako “sufisticirana metoda” ugotavljanja zrelosti ploda, zato se sam z njeno pomočjo le zelo redko orisntiram. Morda bi ne bilo odveč narediti še kak UZ pregled, da se oceni biofizični profil, v katerem sta vsaj 2 spremeljivki, ki povesta tudi nekaj od bližini potrebe po sproženju poroda (količina plodovnice in videz-zrelost posteljice). V obdobju porodnega termina (med 37 in 42 tedni) so namreč nekateri plodovi zreli prej, drugi kasneje in občutek o tem lahko dobimo tudi s pomočjo UZ pregleda.
Se vam zahvaljujem za odgovor. Sem bila v porodnišnici na amnioskopiji, plodovnica je ravno postala mlečna, odprta sem za dober prst (mi je rekel zdravnik z lopatastimi rokami:-)), hmm, predvidevam, da sem pravilno ocenila, da se pogovarjava o slabih dveh centimetrih), pregled imam zopet v četrtek. Pri koliko centimetrih pa te ne spustijo domov, če lahko vprašam? Niso mi sicer napravili CTG-ja, kot razumem tudi to ni najboljši pokazatelj pred porodom, se mi je pa danes, na domnevni datum poroda, odluščil čep in imam blažje popadke že drugi dan po kakšnih pet ur skupaj na vsakih petnajst minut oz. tam nekje. V tretje že nekako vem kakšen zgleda pravi popadek, sem pa slišala že od mnogih žensk, da so jih sprejeli z zelo blagimi popadki, ki so se vrstili na pet minut, če so odšle v porodnišnico-torej sedaj veselo čakam kaj bolj rednega. Upam, da mi bo uspelo jutri priklicati ginekologinjo, ki je sicer odsotna in jo povprašati o dodatnem ultrazvoku. Bom upoštevala vaš nasvet, bi bila rada prepričana. Hvala še enkrat!
Mateja
ne vem, nimam kaj dodati. Včasih se čudim, o čem vse ženske med seboj razpravljate, kar je povsem nepomembno in individualno ter nima zveze z ničemer. Počakajte na naslednji pregled oziroma znake začetka poroda in to je to. Običajno kot zrelo maternično ustje označimo tisto, ki je “izginilo” in je odprto vsaj 4 cm.
Pa če lahko še pokomentiram tisto o rahlih, a rednih popadkih. Čeprav smo ženske danes dobro obveščene o tem kdaj moramo v porodnišnico, včasih le pride do nejasnosti. Tako je bilo pri moji sosedi, ki je imela popadke na 7 minut, več kot eno uro, a to so bila po njenih besedah le rahla zbadanja, kot bi jo malo napenjalo nič več. Ker je pričakovala tretjega otroka in je že vedela, da so popadki zelo močni je še vedno odlašala…in rodila v rešilcu. Skratka, tudi sama imam popadke, sedaj še neredne vendar so to blage bolečine in me zanima ali naj grem v porodnišnico, ko se le ti vrstijo na 5-7min, trajajo vsak 40 sek vsaj eno uro NE GLEDE na njihovo intenziteto?
Spoštovani,
pravkar ste sami povedali, kako so stvari različne in za to ni trikov, ki bi zagotovili pravočasno, ne prezgodnje in ne prepozno odhajanje na pot. Vedno bo cca. 0,5% žensk rodilo na poti v porodnišnico in vedno jih bo cca. 10% prišlo prezgodaj in brez potrebe. Odgovor je torej: ne vem. Ocenite sami in se odločite. Priporočilo je pri prvesnici 1 uro popadkov / 5 minut, pri drugo in mnogorodnicah pa 1 uro popadki / 10 minut ali pol ure / 5 minut in tudi ta priporočila niso idealna. Tiste, ki so že prejšnjič rodile v manj kot 3 urah, naj pač imajo “nižja merila”.