Aglurab

Pozdravljeni,

tokrat se na vas obračam z vprašanjem glede Agluraba.

No, najprej naj povem, da sem po prvem merjenju glik.hemoglobina (sredina novembra), ki je bil 8.9, zbila le tega na zavidljivih 6.1%. Bila sem na terapiji z 1x Amarylom 2 in 2x 500g Aglurab.
Kljub spremembi prehrane in vkljucitvi telesne aktivnosti so kg ostali isti, nekaj verjetno tudi na racun misic, saj sem izgubila 11cm obsega trebuha.
Sedaj mi je zdravnica odvzela Amaryl, povecala pa dozo Agluraba. Prvih 14 dni, zjutraj 1000mg, zvecer 500mg, potem pa 2x 1000mg – med drugim tudi za pomoc pri znizanju TT. Ne vem ali je prislo do pomote in ali sploh ima kaksno vezo, ampak na izvidu pise, da vzamem tablete PRED zajtrkom. Skrbi me predvsem zato, ker sem imela na zacetku zdravljenja cca.10 dni hude celodnevne slabosti. Sedaj ob povisani dozi pa na sreco samo nekaj dni.

Ker me kmalu caka operacija v splosni anesteziji me zanima kako se telo odzove na to, da zvecer pred operacijo ne smem vzeti Agluraba, naslednjo tableto pa sele dan po posegu. Sploh zato, ker imam jutranji sladkor sorazmerno visok. Tudi do 9, ponavadi pa med 7.5 in 8.5 (zdravnica pripisuje to nemirnemu spanju – smrcanje – zozane nosne skoljke). Cez dan je sladkor lepo urejen, sploh, ce imam redne in primerne obroke…po op posegu pa skoraj 24h brez hrane. Priznam da me je kar strah zapletov glede tega.

Ze vnaprej se zahvaljujem za odgovor in razlago!

Pozdravljeni,
prav je, da vam je zdravnica ukinila Amaryl in povečala Aglurab. Problem bi bil, če bi imela slabosti ob povišanem odmerku, ker jih nimate, je to zelo v redu. Aglurab (metformin) se jemlje po jedi predvsem zaradi slabosti, če ga vzamete po jedi ali med jedjo, je slabosti manj.
Ker zvečer pred operacijo ne boste veliko jedli, najverjetneje le tekočo hrano, tudi ne potrebujete Agluraba, čeprav se ponoči ob odpornosti na inzulin v jetrih tvori več glukoze, kot bi jo potrebovali (zato zjutraj višji sladkorji), upam, da bo krvni sladkor v primernih mejah.
Po operaciji pa ne boste jedli in zato ne boste potrebovali Agluraba. Med in pred operativnimi posegi metformin odsvetujemo zaradi možnosti zakislitve organizma. seveda pa je uravnavanje krvnega sladkorja odvisno tudi od težine in dolžine operacije. Za to pa bodo poskrbeli v bolnišnici.
Lepo se imejte
Karmen Janša

Najprej hvala za Vas odgovor!

Itak ze v osnovi pazim na prehrano.Zanima pa me ali je smiselno dan pred operacijo oz.nekaj dni se bolj strogo paziti na vnos OH? Seveda bom do takrat tudi tako kot sedaj fizicno aktivna, da bodo misice pridno kurile sladkor. Operacija naj bi trajala cca.uro in pol. (artroskopija rame).

Glede hrane tik pred in po operaciji pa sem imela v mislih predvsem to, da ce se kdaj zgodi, da mine prevec casa med dvema obrokoma mi sladkor pade pod 5 in takrat zaznam tezave hipe. Verjetno do tega sedaj naj ne bi prislo, ker ne jemljem Amaryla, ali?

Ufff 🙂 Kolikor sem bila prej sproscena pred operacijo, me je sedaj toliko bolj strah 🙂

Se enkrat hvala za prijaznost!

Pozdravljeni,
zelo dobro sklepate. Ker ne boste vzeli Amaryla, ne boste imeli razloga za hipoglikemijo. Zato kar bres skrbi. Ali veste, koliko sladkornih bolnikov je vsk dan operiranih, pa zaradi tega večinoma nimajo večjih težav. Vi le pazite na prehrano in bodite telesno dejavni, sedaj in po operaciji.
Pa lepo se imejte. Če imate pa še kakšno vprašanje, pa mi ga pošlite.
Karmen Janša

Pozdravljena ga.Karmen,

sedaj sem ze 2 meseca po operaciji. Vse je potekalo super. Kljub splosni narkozi in skalenus bloku sem po navodilih anesteziologa zvecer normalno jedla in vzela Aglurab. Zjutraj sem bila na tesce, operacija pa je trajala vec kot 2h. Ker sem bila prva na vrsti, sem bila v casu kosila ze na oddelku, dobila sem tudi kosilo. Kljub temu, da sem se dobro pocutila, brez kakršnekoli slabosti sem pojedla samo nekaj zlic juhe, dobila Aglurab.
Sladkor pa je bil potem povisan, skos. Najvisja vrednost 11.3, drugace vedno pod 10. Predvsem zjutraj je bil okoli 9. Naj omenim da so noci se vedno grozne glede spanja, prve dni pa sem itak spala samo 3-4h, ker nisem bila navajena polozaja v katerega sem bila prisiljena.Ker me je skrbelo sem imela 14 dni po operaciji pregled pri svoji diabetologinji. Ze sem bila presenečena nad vrednostjo glik.hemoglobina. Resnicno sem se bala, da bo visji, kot na prejsnjem pregledu, ko je bil 6.1. No nova, zadnja izmerjena vrednost je bila 5.7. Dr.je predlagala opustitev Agluraba, vendar sva se odlocili, da pustiva tako kot je do konca rehabilitacije, ko bom spet fizicno aktivna kot pred op.

Sedaj pa nove skrbi. Fizicno aktivnost sem morala opustiti na minimum. Sploh prvi mesec. Priznam, da sem ga vmes biksala tudi pri prehrani. Je bilo kar hudo, saj sem prisla v formo, telovadila, skrbela za prehrano, potem pa spet drugace. Nisem mogla sama kuhati, po nekaj min.pocasne hoje sem imela bolecine. Sedaj se pocasi vracam v formo. Prej sem delala visokointenzivne vaje, od katerih sedaj lahko delam samo dve, pa se to prilagojeno, saj ne smem delati sunkovitih gibov z roko, roke obremenjevati na kakršenkoli nacin. Teza se mi kljub temu ni povisala, ostaja ista.

Zanima me kako je, ko se ukinejo zdravila? (Aglurab 2x 1000mg )
Ali je smiselno jemati Aglurab dokler ne pridem na zeljeno tezo? Se cca.10kg bi rada shujsala.

Bila sem tudi pri dieteticarki, ki je totalno porusila in negirala moje prehranjevanje. Jedilniki ki mi jih je dala se mi zdijo kolicinsko in z izbiro zivil nesprejemljivi(1200 kcal). Zmedena sem, ker sem z svojim nacinom prehrane izboljsala zdr.stanje, pocutje, komplet krvno sliko. Sama se drzim prehrane z nizkim GI, ter manj enostavnih OH. Priznam, da se nasplosno tezko drzim strogih navodil, raje poslusam sebe, svoje telo, pocutje. Kaj vi menite o tem? Naj poslusam sebe ali upostevam navodila?

Se opravičujem za daljsi zapis.

Hvala!

Pozdravljeni,

upam, da vas ne bo motilo, ker bom odgovarjal na vaš vpis. Sam sem prav tako začel z Aglurabom 1000mg 2x dnevno, a ker so šle kile dol (20kg v 6 mesecih) in ker sem se res veliko gibal, ter jedel dokaj dobro, čeprav se nisem preveč oziral na to kaj jem ampak koliko, se je zgodilo, da sem imel sladkorja v krvi vedno nekje okoli 3,5-5. Zato smo znižali na 850mg 2x dnevno, v dokaj relativno kratkem času sem prišel na 500mg 2x dnevno. No in tako naprej in tako naprej. Kar hočem poudariti je to, da bi se bolj kot na kg fokusiral na to, da spremljaš vrednosti sladkorja v krvi in se po posvetu z diabetologom odločaš kako in kaj. Jaz sem po 18 mesecih terapije prišel na eno polovico tabletke 500mg na 14 dni oz. odvisno od tega če se pregrešim. Je pa težko, ker sem se spet zredil čez zimo in moram paziti. Trenutno se pripravljam, da pridem nazaj v fazo gibanja. Edina stvar, ki je v tem času nisem uredil je prehrana. Nekako se iščem glede tega in ne vem, kakšno prehrano bi sploh užival glede na to, da imam visoke tudi maščobe. Sem pa menjal diabetologa ravno zaradi tega, ker mi prejšnji ni želel znižati tablet ampak je rekel naj več jem, jaz pa v strahu da ne padem v hipo. Moram reči, da je neverjetno, da imam sladkorje na tisti dan, ko imam gibanje, res nizke ponavadi okoli 4,5-5. Kot rečeno, gibanje ni problem, ko prideš nazaj v tempo. Problem je prehrana. Tudi pitje vode sem se čisto navadil in je res super. Glik. hem. pa je bil pred božičnimi prazniki 5,4…aprila pa 5,3.

Polagam ti na srce, vedno poslušaj sebe, gibaj se in bodi radovedna. Mene najbolj moti, ker smo pri prehrani v Sloveniji kar malce ozki. Tu je še veliko rezerve.