Adenomioza?
spoštovani,
aprila sem šla na pregled v bolnišnico,zaradi mioma na maternici,ki naj bi meril okoli 35mm.
Na pregledu mi je zdravnica povedala da ne gre za miom,sicer naj bi bila zadnja stena uterusa
v celoti povečana in zadebeljena-adenomioza?Prosim,če mi malo razlozite za kaj se gre,ker zal
zdravnica ni bila preveč zgovorna.Stara sem 41 let in bi se odločila za otroka pa me zanima
če je to nevarno za nosečnost,če sploh priporočate,opomnem naj da nimam nobenih tezav
zaradi tega…
lep pozdrav
Spoštovani,
adenomioza je precej nehvaležno stanje oziroma sprememba na maternici, ki lahko ovira zanositev ali povzroča splave in jo je zelo težko zdraviti. Če je omejena, torej, če v maternični steni najdemo posamezne adenomiome, potem jih je mogoče izrezati, če je stena maternice povsem adenomiotično spremenjena pa je zdravljenje nemogoče oziroma zelo redko uspešno. Adenomioza je stanje vraščanja maternične sluznice v samo steno maternice, pri tem pa so žleze te sluznice zamašene in se ob vsaki krvavitvi napihnejo in poškodujejo maternično steno. Diagnoza je relativno težka in negotova. Glavni klinični simptom so boleče menstruacije, močne krvavitve in razpotegnjena menstruacija s temnimi, skoraj črnimi izcedki pred in po glavni krvavitvi. Včasih težav sploh ni in je edini simptom neplodnost.
spoštovani,
pravzaprav ne razumem, česa ne bi radi tvegali. Nobena zanositev ne garantira tudi donositve, niti pri najbolj zdravi ženski ne. Če zanosite sicer lahko tudi splavite, vendar to ni ne vem kakšno tveganje. Pri 41 letih za otroka res ni več veliko časa.
ablacijo je najbolje opraviti čim prej po M, če želimo biti od ciklusa neodvisni pa je potrebno ob zadnji M začeti s KT, ki lahko vzdržujejo nizko sluznico do operacije.
Hvala za odgovor.
Še nekaj vprašanj imam, ki jih ob kratkem UZ pregledu nisem uspela postaviti gin.
1. Koliko časa se pričakuje krvavitev?
2. Kdaj po posegu se lahko kopam v morju? (poseg bo ravno v času dopustov…)
3. So po posegu še normalne menstruacije ali je ciklus zato kaj spremenjen?
4. Kdaj se lahko prične z odnosi?
5. Kontracepcija je verjetno še vseeno potrebna, kajne?
6. Ker imam majhnega otroka, ki ga je še potrebno veliko negovat – so kakšne omejitve po posegu (zlasti dvigovanje ipd.)
HVALA!
1. do 6 tednov
2. po 2 tednih
3. M bodisi ni ali so zelo simbolične v obliki krvavkastega izcedka, ki traja dan ali dva.
4. po 2 tednih
5. običajno se ablacijo endometrija združi s sterilizacijo, ker je nosečnost v tem primeru prenevarna. Pogovorite se o tem s kirurgom.
6. ne, ni omejitev
Spoštovani!
Bom poskušala čim bolj (kolikor se sploh) opisat mojo zgodovino…starost 36 let
1. nosečnost se je končala v 27. tednu z MFIU- vzrok placentarna insuficienca.
Nato sledi odstranitev pregrade. Nekaj menstruacij popolnoma nebolečih, brez vsakršnih izcedkov. Nato opažam kakšen cikel rjav izcedek pred menstruacijo, menstruacije krajše. Pojavljajo se tudi bolečine. Po cca pol leta zanosim, v 8.
tednu zadržan splav. Menstruacija po splavu bila brez izcedkov in brez bolečin. Nato pa zdaj že pol leta, vsak cikel enako, en dan pred menstruacijo rjav izcedek, nato sledi 2-3 dnevna krvavitev, nato dva dni skoraj črn izcedek. Pms z občasnimi krči se pojavlja že 10 dni pred menstruacijo.. dobila sem Estimo za 3 mesece, ki pa predmenstruacijskega izcedka ni preprečila..
Skrbi me, da sem mogoče razvila adenomiozo?
Po splavu ( v roku pol leta) sem bila na treh ultrazvokih, vendar naj bi bilo vse bp. Opravljeni pa so bili v 1. delu ciklusa, najkasneje do 14 dneva.
Je mogoče, da se ne bi opazilo popolnoma nobenih sprememb? Prebrala sem namreč, da je UZ dobro opraviti pred menstruacijo?
Skrbi me namreč to, da je mogoče prišlo do adenomize že pred 2. zanositvijo in se je zgodil splav. Bi se v nosečnosti opazilo kakršnekoli spremembe v zvezi s tem?
Kaj svetujete? Poskušat zanosit in bo kar bo ali preverit stanje, glede na to, da časa nimam prav veliko..
Hvala za vaš čas in odgovor
Spoštovani,
na pamet bi vsekakor težko rekel, da adenomioza ni možna. Že itak je je relativno več kot se je diagnosticira, ker je diagnoza relativno težka. kakorkoli, če želimo adenomiozo ugotoviti, jo lažje odkrijemo v drugem delu ciklusa, spremljajo pa jo tudi značilne spremembe tekom ciklusa, saj je slika v prvem in drugem delu ciklusa ter med M pogosto zelo različna. Ena od skupnih značilnosti adenomioze je splošno povečana maternica, zadebeljene stene in slaba preglednost materničnih sten, še zlasti v drugem delu ciklusa. Če se z UZ ne bo videlo ničesar, kar bi vsaj od daleč spominjalo na adenomiozo, pa bo najbolje kar zanositi ponovno. V nosečnosti je adenomioza praviloma mirna in ne povzroča simptomov, lahko pa poveča verjetnost splava in nepričakovane plodove smrti.
Sicer pa je poleg adenomioze kar nekaj stanj, ki tudi lahko povzročajo MFIU (diabetes, kromosomske napake, fetomaternalna krvavitev, antifosfolipidni sindrom/trombofilija, infekcije…)
Sicer nisem pomislila, da bi vzrok MFIU lahko bila adenomioza. Ugotovljen je bil zastoj rasti, slabi pretoki, infarkti placente, manj plodovnice in nato smrt ploda- na obdukcijskem izvidu placentarna insuficienca.
Opravljate samo preglede v nosečnosti, ali tudi pacientke v nenosečem stanju? Rada bi namreč prišla do Vas, da pogledate moje stanje? Tako bom najbolj pomirjena…
Del odgovora s priporočilom sem vam poslal v zasebni predal, ob takšnem obdukcijskem izvidu pa se strinjam, da to verjetno ni posledica adenomioze.
to bi sicer težko ugibal, vendar, dokler je ciklus reden, dvomim, da so problem spolni hormoni.