Osteoporoza pomeni porozne kosti. Kosti, ki so bile močne, postanejo zaradi osteoporoze krhke in lomljive. Gibi, ki se zdijo sami po sebi umevni npr. skloniti se in pobrati časopis, lahko pri bolnikih z osteoporozo povzročijo zlome. Večina ljudi ne ve, da ima osteoporozo, dokler se kost ne zlomi. Takrat je bolezen že napredovala.
Osteoporoza je bolezen starejših ljudi. Skoraj vsaka druga ženska in vsak peti moški po 50. letu si bo do konca življenja zlomil kost zaradi neprepoznane in nezdravljene osteoporoze. Ocenjujejo, da v Evropi vsakih 30 sekund pridem do zloma zaradi krhkosti kosti. Najpogosteje se zlomijo vretenca, kolk ali roka tik nad zapestjem.
Strokovnjaki pričakujejo, da se bo zaradi staranja prebivalstva število takšnih zlomov v naslednjih petdesetih letih podvojilo.
V Sloveniji je leta 2019 z osteoporozo živelo 125.000 ljudi. Med njimi je bilo 80 odstotkov žensk. V Sloveniji letno zabeležimo približno 16.000 zlomov, od tega je 3000 zlomov kolka, ki ima navadno najhujše posledice za bolnika tudi zato, ker si kolk večinoma zlomijo starejši ljudje, povprečno stari približno 80 let.
Starostna izguba kostne mase se začne po 40. letu starosti, je na novinarski konferenci ob svetovnem dnevu osteoporoze pojasnil endokrinolog Tomaž Kocjan, dr. med., s kliničnega oddelka za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni v Univerzitetnem kliničnem centru Ljubljana. Ker se življenjska doba daljša, bo vse več ljudi imelo zmanjšano kostno maso in zaradi tega bo večje tudi tveganje za osteoporozne zlome.
Med ženskami je visokoogroženih za zlome, torej takšnih, ki imajo osteoporozo, pa tega ne vedo oz. se ne zdravijo, 56 odstotkov, med moškimi pa je odstotek še višji, je dejal Kocjan.
Kaj pospešuje nastanek osteoporoze?
Osteoporoza je bolezen, katere vseh vzrokov še ne poznamo. Znani so nekateri dejavniki, ki zelo povečajo tveganje njenega nastanka. Imenujemo jih dejavniki tveganja.
Dejavniki tveganja za osteoporozo so:
- spol: Pri ženskah je možnost razvoja osteoporoze večja kot pri moških. Ženske so namreč običajno lažje, imajo tanjše kosti in se jim neposredno po menopavzi kostna masa hitro zmanjša.
- starost: Starejši kot ste, večje je tveganje za osteoporozo. Kostna gostota se z leti namreč zmanjšuje, kosti pa postajajo krhkejše.
- teža: Če tehtate manj kot 60 kg in imate drobne kosti, je tveganje za razvoj osteoporoze večje.
- sorodniki z osteoporozo ali pogostimi zlomi: Če je vaš bližnji sorodnik imel osteoporozo, je tveganje, da tudi vi zbolite za to boleznijo, bistveno večje. Posebno močan dejavnik tveganja je zlom kolka pri starših.
- zgodnja menopavza pred 45. letom (naravna ali po odstranitvi rodil).
- prehrana: Hrana z malo kalcija in vitamina D je za kosti škodljiva. Pretirano uživanje beljakovin (meso) in soli lahko zaloge kalcija v telesu še zmanjša.
- telesna vadba: Če ste telesno nedejavni ali daljši čas vezani na posteljo, je tveganje za razvoj osteoporoze veliko.
- razvade: Kajenje in pretirano uživanje alkoholnih pijač nažirata kosti. Dovoljeni sta dve skodelici prave kave dnevno.
Merjenje osteoporoze
Merjenje tveganja za osteoporozni zlom s pomočjo računalniškega modela Frax se začne v referenčni ambulanti za kronične bolezni. Na podlagi rezultata sledi nadaljnje ukrepanje. Če izmerjeno tveganje znaša nad 20 odstotkov, je na vrsti zdravljenje, če je tveganje manjše od deset odstotkov, sledi preventiva, če pa tveganje znaša od deset do 20 odstotkov, bolnik dobi namig za merjenje kostne gostote.
“Nalogo za presejanje s pomočjo računalniškega modela Frax so pri nas prevzele diplomirane medicinske sestre, vsi starejši od 60 let pa imajo pravico do izračuna tveganja za osteoporozni zlom na pet let,” je pojasnila specialistka družinske medicine Jana Govc Eržen, dr. med., z zdravstvene postaje Vojnik pri Zdravstvenem domu Celje.
“Zdravljenje osteoporoze zahteva celostno obravnavo in poteka po stopnjah, ki obsegajo spremembo življenjskega sloga (zdravo in dejavno življenje), zagotavljanje telesu dovolj kalcija in vitamina D in jemanje predpisanih zdravil.”
Treba poskrbeti, da se ne bomo lomili
“V Sloveniji so smernice dobro izdelane, imamo razvite pristope, metode in vsa sodobna zdravila,” je dodala. Kakovost kosti se po njenem s staranjem slabša in normalno je, da nas je zaradi tega strah, se je strinjala. “Treba je poskrbeti, da se ne bomo lomili, če ni treba,” je odločna Govc Eržen.
