Slabokrvnost oziroma anemija je stanje, pri katerem je zmanjšana sposobnost krvi za prenos kisika po telesu. “Ker je anemija lahko znak res bolezni, je ob sumu nanjo nujen pregled pri zdravniku,” poudarja Barbara Rekar, mag. farm., iz Lekarne Plavž. Dodaja, da je pri postavitvi diagnoze zelo pomembno opredeliti tudi vzrok (običajno bolezen), ki je do anemije pripeljal. Zato je običajno treba opraviti še dodatne preiskave, kot so:
- Ocena stanja železa v organizmu,
- Določitev koncentracija vitamina B12 in folne kisline (vitamin B9),
- pregled delovanja jeter in ledvic,
- včasih celo punkcija kostnega mozga.
Referenčne vrednosti hemoglobina pri zdravih odraslih
- Ženske: 118 – 148 g/L
- Moški: 133-168 g/L
Nižje vrednosti pomenijo slabokrvnost, ki je lahke, srednje težke ali težke stopnje.
Simptomi slabokrvnosti
Znaki in simptomi slabokrvnosti so odvisni od njene stopnje, hitrosti nastanka, pridruženih bolezni, prizadetosti drugih organov ter vzroka, ki je privedel do anemije. Pri nenadni (akutni) anemiji so simptomi običajno izrazitejši kot pri kronični, saj se telo pri počasnejšem razvoju deloma prilagodi s kompenzacijskimi mehanizmi, pojasnjuje farmacevtka.
Splošni znaki slabokrvnosti zaradi pomanjkanja kisika v tkivih:
- Splošna oslabelost, utrujenost, zadihanost, omotica, glavobol
- Bledica kože in sluznic,
- Upad spolne moči,
- Motnje menstrualnega cikla,
- Vnetje ustnih kotičkov, krhki lasje in nohti,
- Slabša odpornosti in večja dovzetnost za okužbe.
Pomembno je vedeti, da ti simptomi niso značilni samo za anemijo, temveč se pojavljajo tudi pri drugih boleznih.
Pri dalj časa trajajoči anemiji se lahko pojavijo dodatne težave zaradi kompenzacijskih mehanizmov:
- Tahikardija (hitrejše in močnejše bitje srca)
- Palpitacije (nereden srčni utrip)
- Srčno popuščanje zaradi prevelike obremenitve srca
- Hladne okončine zaradi prerazporeditve krvnega obtoka
- Prebavne težave (napenjanje, zaprtje, driska) zaradi slabše prekrvavljenosti prebavil.
Zdravljenje slabokrvnosti
Zdravljenje slabokrvnosti je odvisno od vrste oziroma vzroka. Slabokrvnost se vedno zdravi vzročno, simptomatsko pa le, ko vzrok še ni znan, ter pri genetskih ali avtoimunskih oblikah slabokrvnosti, poudarja Barbara Rekar.
Najpogostejši vzrok slabokrvnosti: Pomanjkanje železa
Najpogostejši vzrok za slabokrvnost je pomanjkanje železa, sledijo anemije pri kroničnih vnetjih, infekcijah in neoplazmah (novotvorbah). V navadni hrani je običajno dovolj železa za vsakodnevne potrebe, vendar je treba vedeti, da se iz prebavil pri zdravih osebah absorbira le približno 10 odstotkov železa iz živil.
Večje tveganje za pomanjkanje železa imajo majhni otroci, adolescenti, vegetarijanci in vegani, ženske v rodni dobi ter nosečnice.
Obstajata dve vrsti železa
- hemska oblika (živila živalskega izvora) – se bolje absorbira
- nehemska oblika (živila rastlinskega izvora).
Živila bogata z železom: temno meso, drobovina, perutnina, ribe, morski sadeži, jajca, stročnice, temna zelenjava, sadje, gorčica, kvas, algi Chlorella in Spirulina, timijan, sveži drobnjak, kopriva (Urtica dioica), regrat, čemaž, šparglji …
Dejavniki, ki zmanjšujejo absorpcijo železa: nizka kislost želodčnega soka, fitati (nahajajo se v otrobih, žitu, grozdju, nekateri zelenjavi, oreščkih), čokolada, pravi čaj, kava, kalcij. Absorpcijo železa pa poveča vitamin C.
Zdravljenje slabokrvnosti zaradi pomanjkanja železa
Slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa se ugotavlja z določitvijo:
- koncentracije feritina (zaloge železa v telesu),
- zasičenosti transferina, (razpoložljivost železa za tvorbo eritrocitov).
Slabokrvnost poteka v več fazah: najprej se izčrpajo zaloge brez funkcionalnega pomanjkanja, nato nastopi funkcionalno pomanjkanje, ki že ovira nastanek eritrocitov. Dolgotrajno pomanjkanja železa pa vodi v mikrocitno hipokromno anemijo (majhni eritrociti z nizko vsebnostjo hemoglobina).
“Vedno je treba ugotoviti vzrok pomanjkanja železa,” poudarja Barbara Rekar. Dodaja, da so najpogostejši razlogi za slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa motnje absorpcije (zaradi bolezni ali operacije prebavil) ali povečane izgube (krvavitve, gastritisi, peptična razjeda, ulkus, rak črevesja, močne menstruacije), redkeje je kriva zgolj hrana.
Pri tej obliki slabokrvnosti se lahko uporabljajo prehranska dopolnila z železom, ki so dostopna brez recepta. “Vendar se je treba zavedati, da zdravljenje slabokrvnosti z dodajanjem železa brez opravljenih preiskav odpravlja le simptome, ne pa tudi vzroka, zato se anemija lahko ponovi,” opozarja farmacevtka. Takšno obnavljanje zalog železa je dolgotrajen proces, ki traja tri do šest mesecev.
Peroralni pripravki so v obliki tablet ali sirupov. Sirupi lahko obarvajo zobe, vsi pa povzročijo črno obarvano blato. Pri 10–20 odstotkov bolnikov se pojavijo prebavne težave: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in zaprtje.
Celoten prispevek magistre farmacije Barbare Rekar o anemijah in dopolnilih, ki lahko pomagajo nadomeščati železo, si lahko preberete na Zdravim se – Slabokrvnost.
| Članek je informativne narave in ne nadomešča posveta z zdravstvenim strokovnjakom. |
