Specialistka otorinolaringologija dr. Tanja Soklič Košak, dr. med., poudarja, da je najprej treba oceniti resnost simptomov. “Prvo pomoč lahko bolniki poiščejo v lekarni, kjer farmacevti pomagajo oceniti obseg težav ter svetujejo ustrezno zdravljenje,” pojasnjuje. Pri ocenjevanju simptomov se uporablja vizualna analogna lestvica od 0 do 10, kjer 0 pomeni odsotnost težav, vrednosti do 5 označujejo blage simptome, nad 5 pa zmerne do hude težave. Če so simptomi blagi, naj bolnik prične s čiščenjem nosu s fiziološko raztopino ter z uporabo antihistaminika (nosno pršilo ali tablete) ali nosnega glukokortikoida (pršilo), ki se brez recepta dobita v lekarni, izbira enega oziroma drugega pa je odvisna od simptomov.
Katero zdravilo izbrati?
Izbira zdravila je odvisna od simptomov, pravi sogovornica. Antihistaminiki učinkovito zmanjšajo kihanje, srbenje, solzenje in izcedek iz nosu. Njihovo delovanje se začne hitro – že po 10 do 15 minutah. To velja tako za tablete kot tudi za nosna pršila. Zato je priporočljivo začeti zdravljenje takoj, ko se pojavijo prvi simptomi.
Nosni glukokortikoidi, ki delujejo protivnetno, pa pomagajo predvsem pri zamašenem nosu, zadebeljeni nosni sluznici in nekoliko tudi pri izcedku ter očesnih simptomih. Njihov učinek nastopi v eni do štirih urah, polni učinek pa dosežejo po 14 dneh redne uporabe. Zato je priporočljivo začeti zdravljenje že dva tedna pred cvetenjem rastline, na katero je oseba alergična.
Zdravljenje z nosnimi antihistaminiki in glukokortikoidi je varno tudi za dolgotrajno uporabo, saj nimajo sistemskih stranskih učinkov. To velja tudi za zdravljenje otrok.
Ste že kihali in smrkali? Leska, jelša in cipresovka že cvetijo …
Če ste pred 14 dnevi, ko je bilo sončno, že opazili težave, je to verjetno posledica cvetenja leske. Pa tudi jelša in cipresovka sta že začeli cveteti. Poleg zdravljenja z zdravili je za osebe s senenim nahodom pomembno tudi izogibanje alergenom, če je to mogoče, poudarja dr. Tanja Soklič Košak. “Bolnikom svetujemo, da se izogibajo zadrževanju na prostem v času cvetenja dreves ali trav, na katere so alergični, še posebej ob vetrovnih dneh.” Dr. Soklič Košakova svetuje, da alergiki spremljajo koledarje cvetenja, na primer tistega, ki ga pripravlja Nacionalni laboratorij za zdravje, okolje in hrano (NLZOH). Ta napovedujejo raven cvetnega prahu za vsak teden posebej. Na voljo je tudi aplikacija MASK-air, ki je prevedena v več kot 40 jezikov, vključno s slovenščino. Aplikacija omogoča beleženje simptomov in pripravo poročila za zdravnika, kar lahko olajša izbiro najustreznejšega zdravljenja.
Kdaj samo zdravljenje in kdaj k zdravniku?
Dr. Tanja Soklič Košak pravi, da je učinkovitost zdravljenja smiselno oceniti že po dveh dneh zdravljenja. “Če simptomi ostajajo blagi, se zdravljenje nadaljuje. Če pa so simptomi zmerni do hudi ali se stopnjujejo, je priporočljivo obiskati zdravnika. Ta lahko predpiše kombinirano nosno pršilo, ki vsebuje tako glukokortikoid kot antihistaminik in tako omogoča hitrejše in učinkovitejše lajšanje težav.“
Če po 14 dneh zdravljenja simptomi ne izzvenijo in ostajajo zmerni do hudi, je potreben pregled pri specialistu alergologu ali otorinolaringologu, še pravi sogovornica. Pojasni, da alergolog lahko uvede specifično imunoterapijo, ki zmanjša preobčutljivost imunskega sistema na alergene. Otorinolaringolog pa preveri, ali obstajajo strukturne ovire v nosu, ki preprečujejo učinkovito delovanje zdravil. Pri otrocih pogosto težavo povzroča povečana žrelnica, pri odraslih pa zadebeljene nosne školjke, ki jih je mogoče zmanjšati s preprostim radiofrekvenčnim posegom.
