Spoštovani Dr.Pušenjak
Pišem vam,ker bi rada rodila s pomočjo EA,vendar o tem slišim različna mnenja.No zanima me druga stvar in sicer,celo nosečnost me muči išijas in me v glavnem boli na desni strani nekje v legi ledvice.Ali je res,da do tega pride,ker imaš težave s hrbtenico in da zato potem odsvetujete Ea?
Hvala za vaš čas.

L.p.

Spoštovani,

Pred uporabo invezivne analgezije med porodom, takoimenovane EA morajo biti izpolnjeni določeni pogoji, i na minimum zmanjšujejo možnost zapletov zaradi EA. Med te takoimenovane kontraindikacije sodi cela vrsta stanj, ki so več ali manj redka vendar je pač tako, da jih za varno uporabo EA ne smemo zanemariti. Ta stanja so v grobem:
– motnje v strjevanju krvi (kakršnekoli, preveč ali premalo)
– miščno – živčna obolenja
– spremembe v predelu hrbtenice, ki je predmet uporabe EA (ledveni del)

Išijas je pač pojav, ko je na nek način pretisnjen glavni nožni živec, ki izhaja iz več segmentov hrtenice v ledvenem in križnem delu hrbtenice in karkoli se po EA trajno poslabša, bi utegnilo biti teoretično tudi posledica EA ali pa neustreznega giba s telesom v času neobčutljivosti za bolečino. Bolečina v križuima namreč zlasti varovalni namen, da prizadeti ne naredi dodatne škode na ogroženem živcu, ker mu to bolečina ne dopusti.

Kaj bo v dani situaciji odločil anesteziolog seveda ne vem, vendar se lahko zgodi, da bo pri vas ocenil, da je nevarnost uporabe EA v dani situaciji nevarnejša od pričakovane koristi.

Pozdravljeni,

mene pa zanima kdo in kako določi ustreznost stanj v grobem, ki ste jih našteli, in kdaj.
Torej, kdo in kako bo ugotavljal, da npr. nimam motenj v strjevanju krvi? Ali je to razvidno že preko krvnih izvidov, opravljenih med rednimi pregledi med nosečnostjo, ali je to neposredno ob začetku poroda oz. ko bi bilo potrebno (oz. zaželeno) izvrišiti EA?

Hvala za vaš odgovor in lep dan.

preiskave naroči anesteziolog, ki se pred uporabo EA pride pogovoriti s porodnico in preiskavo naredimo pod nujno, torej je izvid na voljo v eni uri, največ dveh.