toksoplazmoza
Pozdravljeni dr. Pusenjak!
Danes sem bila na svojem prvem pregledu (8. teden nosecnosti), kjer so mi odvzeli kri……. Sestra mi je razlozila, da v primeru, da se nisem bila okuzena s toksoplazmozo test ponovijo v 24. in 32. tednu nosecnosti. Zanima pa me, mogoce bo malo cudno zvenelo, cemu. Ker, ce se izkaze, da sem bila v tem casu toksoplazmozi izpostavljena, je za splav itak prepozno.
Najlepsa hvala za Vas odgovor in lep dan, Mojca.
Draga Mojca,
vaš dvom ni povsem upravičen, saj se tudi ob morebitni okužbi matere lahko šele po določenem času ugotovi, ali je bil okužen tudi plod, kar sploh ni nujno (z odvzemom plodovnice) poleg tega je mogoče toksoplazmozo tudi zdraviti s posebnimi antibiotiki, ki menda (to pa žal še ni povsem in dokončno dokazano) lahko zmanjšajo stopnjo prenosa z nosečnice na plod oziroma v primeru okužbe pri plodu zmanjšajo ali preprečijo hujše posledice. Podatek torej še kako koristi za odločitve med nosečnostjo. V končni fazi pa , če bi z UZ po dokazani okužbi videli tipične za toksoplazmozo značilne spremembe na plodu (možgani, oči, jetra) potem je možen splav s pomojo odobritve ustreznega etičnega konzilija tudi še precej pozneje kot je to običajno pri socialnih indikacijah. Tudi po 24. tednu.
Lep pozdrav
v zvezi s toksoplasmozo me zanima, zakaj je bolj običajno, da
drugi test (na izvidu laboratorija pie, da se ponovi test v 6.mesecu) “pozabijo” opraviti. Ko sem bila v 23.tednu nosečnosti na pregledu, so mi rekli-sestra, da je e prezgodaj (če, saj e ni 6.mesec), danes pa sem bila na pregledu (28.teden) in sem dala kri za drugi test. Če ne bi nič rekla, bi pač zadeva la tiho mimo (čemu sploh 1.test).
Zanima me v kaknem času je izvid iz lab. in če obvestijo v primeru pozitivnega testa (kajti pregled imam čez 4 tedne, to pa znese 32 tednov).
Se opravičujem za same zakaje in obenem zahvaljujem za odgovor.
l.p. Kitka
DRaga Kitka,
v nosečnosti je “zanimiva” v negativnem smislu seveda le sveža okužba, ve ostalo je nebistveno. Seveda pa se sveža okužba lahko zgodi le, če žanska prej še nikoli ni bila v stiku s toksoplazmo. V nosečnosti torej ponavlajmo test 3x (v vsakem tromesečju 1x) le pri tistih, ki še nimajo protiteles proti toksoplazmi pri vseh ostalih pa le 2x. če je prvič pozitiven moramo potem praviloma potrditi s ponovitvijo testa, da gre za staro okužbo ali ugotoviti, da gre za svežo okužbo in nato ukrepati. V primeru stare okužbe ni več potrebno nikoli v življenju opravljati testa, če le vemo za en pozitivni test v preteklosti. Kdaj se opravi test v nosečnsoti torej ni tako zelo na dan ali celo na teden pomembno, po dogovoru se pač opravlja v začetku, v sredini in proti koncu (na izvidu pa običajno piše v 6. mesecu ali v 8, mesecu). Se pa strinjam ,da je prav, če obstaja nek red.
Pozdravljeni.
Kot mnoge tukaj sem pozitivna na toxo.
Moje prvo testiranje je negativno
Drugo testiranje pa je pokazalo naslednje:
IgG telesa: pozitivno (149.00 iu/ml)
IgM telesa: negativno
IgG akvidnost: nizka avidnost (0,043)
Spodaj pise da gre za svezo okuzbo.
Cakam se na pregled amiociteze..
Kaj mi te izvidi povejo. Hvala za odgovor
Hm? Koliko je preteklo med prvim in drugim testiranjem? Če je manj kot 3 mesece, je izvid lahko lažen in bi preveril še 1x, če je realen in to v referenčnem centru, če do zdaj to ni bilo tako.
hm?… torej nekje okrog 100 dni ali 3 debele mesece. V tem času sicer teoretično lahko pride do pojava IgM in tudi njihovega izginotja(ampak bi se bili morali okužiti tako rekoč takoj po prvem testiranju ali celo že kak teden pred tem testiranjem, da bi lahko računal na to). Sam takšnega primera še nisem srečal. Jaz bi vseeno ponovil testiranje in bi tudi dal ponovno preveriti tisti vzorec, ki je bil 12.6. negativen. Mogoče je šlo pa pri testiranju kaj narobe in je bil tudi prvi vzorec že pozitiven? V tem primeru namreč ne bi šlo za svežo okužbo. Vsekakor je vaša konkretna situacija precej netipična.
Pozdravljeni,
zanima me, če je možno, da se toksoplazmoza spet ponovi, kot sveža okužba. Leta 2021 so mi večkrat vzeli kri in ugotovili IgG in IgM pozitiven. Ob drugi nosečnosti so mi spet pogledali za tokso in spet imam isto. Sedaj pa mi grozijo z vsemi dodatnimi pregledi, ker naj bi oboje pozitivno pomenilo svežo okužbo. Res ne bi šla še enkrat skozi to kalvarijo.
Hvala za odgovor in lp
Spoštovani,
sveža okužba s toksoplazmozo je lahko le 1x v življenju. Podatek, da imate po več letih še vedno prisotna oba razreda Ig, torej IgM in IgG je zgolj dokaz, da je to pri toksoplazmozi možno tudi pri stari okužbi. In ne le to. Tudi avidnost, ki praviloma iz nizke preko srednje v nekaj leti praviloma preraste v visoko, lahko leta in leta ostane nizka. Če imate iz prve oziroma prejšnje nosečnosti pismen dokaz, da ste imeli takrat prisotne IgG (IgM nas niti ne zanimajo), potem gre za staro okužbo in ne potrebujete popolnoma nobenih ukrepov več in celo preverjanj protiteles proti toxoplazmozi ne potrebujete več.
Edina izjema, kjer se toksoplazmoza lahko ponovno pojavi v krvi pacienta, čeprav jo je bil prebolel že v preteklosti je popolna imunska neodzivnost, kar srečamo v zadnjem stadiju AIDSa.
Pozdravljeni,
V 11. tednu sem dala kri za toksoplazmozo, takrat so bili izvidi negativni.
V 20. tednu so mi ponovno odvzeli kri, takrat pa naj bi bil izvid “lažno pozitiven” kakor je dejal ginekolog. Izvid igG: neg igM:pozitiven
V 24. tednu so mi ponovno kontrolirali izvide ki so bili enaki prejšnemu igG: neg igM:pozitiven.
Zanima me ali gre v mojem primeru za svežo okužbo in kaj je ginekolog mislil s tem da je dejal da je izvid lažno pozitiven? Zanima me tudi kakšen je nadaljni postopek?
Hvala za odgovor in lep pozdrav
Spoštovani,
se opravičujem, vendar konkretno situacijo res težko komentiram. Načeloma je namreč pri sveži okužbi najprej prisoten le IgM, čez nekaj časa (2 do 4 tedne) se priključi še IgG in nato nekaj časa raste IgG, nato pa IgM izgine in ostane le še IgG. Edini razlog za trditev, da gre za “lažno pozitiven rezultat” bi bil lahko zelo nizek titer antitoksoplazmoznih protiteles IgM in odsotnost pojava IgG v največ 4 tednih po prvem izvidu prisotnih IgM.