policistični jajčniki
Draga jasna,
Policistični jajčnik pomeni “mnogo-cistični” jajčnik, torej jajčnik z mnogo drobnimi cisticami. Bistvo pa ni v cistah, temveč v strukturi tkiva jajčnika in v hormonih, ki jih tak jajčnik izloča ter v ravneh hormonov hipofize, ki potem nastanejo. Vse skupaj je neke vrste hormonska “zanka”, ki vzdržuje samo sebe in se na more sama od sebe prekiniti. Če poznamo vzrok, lahko stanje zdravimo vzročno (npr. pri debelosti spodbujamo k hujšanju), pogosto pa je vzrok skrit in verjetno do neke mere genetski. Takrat lahko zdravimo le “simptomatsko” torej zdravimo sindrom PCO ne pa vzroka zanj. Načinov zdravljenja je več, uporabimo pa tistega, ki je najbolj smotern. Npr. če je sicer zaželena nosečnost, stimuliramo tak jajčnik umetno k ovulaciji, do katere sicer ne bi prišlo samo od sebe (klomifen ali sintetični gonadotropini), če nosečnost ta hip ni zaželena se hormonska zanka umetno prekine s KT, ki zavrejo hipofizo in tudi jajčnik ustavijo pri izločanju hormonov. Tak jajčnik se zmanjša, zmanjša se tudi število cist v njem in po nekaj letih jemanja je tak jajčnik lahko skoraj enak kot pri normalnih zdravih ženskah brez PCO. Po prekinitvi jemanja KT se bo sicer PCO počasi spet pojavil, če je “vzrok” zanj ostal, do takrat pa včasih uspe nekajkrat samo od sebe priti do ovulacije in torej tudi spontane nosečnosti. Obstaja tudi operativni način zdravljenja, bodisi kirurška odstranitev 2/5 do 3/5 tkiva jajčnikov ali z koagulacijo (uničenjem) temu primernega dela jajčnikov, Po taki operaciji preostali jajčnik pogosto nekaj mesecev ali celo let deluje normalno, nakar se lahko spet “ujame” v zanko PCO.
Ne rak na jajčniku ne, pač pa je lahko nekoliko povečana možnost raka na maternici in na dojkah, če estrogenska faza ni “oponirana” s progesteronom. Pri PCO je priporočljiva terapija KT ali nadomestna ciklična hormonska terapija, tako za vzpostavitev neke vrste ciklusa kot za zavrtje samostojnega, napačnega delovanja jajčnikov oziroma za “nasprotovanje” stalni estrogenski in androgenski (delovanju moških spolnih hormonov) fazi.