Lep pozdrav !
Pisem vam zaradi nekega problema, ki se mi vlece ze vec kot 1 leto… Moja tezava najbrz sploh ne sodi v forum, vendar pa sem sama ze popolnoma obupana in se zato obracam na vas, da mi boste morda vsaj kaj svetovali, ker sem sama ze cisto na koncu zaradi skrbi. Ce vas zanimajo kaksne podrobnosti, me seveda vprasajte. Upam, da sem zapisala vsaj bistvo svojega problema in upam, da mi boste lahko pomagali oz. svetovali…

Ze vec kot eno leto imam grozne tezave z neredno menstruacijo. Dobila sem jo pri 11 letih (zdaj sem stara 20) in sem imela ze 4 leta popolnoma urejeno, pred priblizno letom dni pa mi je 2x ali 3 x zaostala po 3 mesece. S tem se nisem obremenjevala, ker sem jo obakrat dobila in vse skupaj se je nekako zopet uredilo samo od sebe, tako da je ciklus trajal 30-40 dni. Vendar pa sem med ciklusi pricela opazati nekaksne vmesne krvavitve oz. krvave izcedke. Dogajalo se je, da je bilo en dan popolnoma vse v redu, naslednji dan sem zopet opazila malce krvi, potem spet vse v redu,… Moram pa se dodati, da sem menstruacijo kljub temu dobivala (trajala je od 5-7 dni). To se mi je vleklo kaksnih 6 mesecev, dokler lani avgusta nisem krvavela kar dva tedna skupaj. Septembra sem odsla k ginekologinji (osebni) in mi je rekla, da zaradi takih krvavitev nimam kaj za skrbeti, ker je to normalno v mojih letih – njena ugotovitev je bila, da imam najbrz samo probleme s hormoni. Tudi pregledala me je in mi vzela bris in ocitno je bilo vse v redu, ker ce ne bi bilo, bi me (domnevam) zopet poklicala k sebi v ambulanto. Tudi po pregledu se stanje ni nic izboljsalo in pri naslednji menstruaciji sem zopet krvavela 2 tedna. Tudi vmesne krvavitve so se se vedno pojavljale. Ko sem menstruacijo dobila novembra, pa sem neprestanoma krvavela vec kot 1 (!) mesec. Odsla sem na pregled k drugemu ginekologu. Ta me je poslal na vaginalni ultrazvok – tudi pri ultrazvoku je bilo vse v redu oz. niso opazili, da bi bilo karkoli narobe. Dobila sem tablete Orgametril in jih jemala 15 dni (vsak dan dve tableti). Krvavitev se mi je popolnoma ustavila in po treh dneh, ko sem prenehala z jemanjem tablet, sem dobila normalno menstruacijo, ki je trajala 5 dni (to je bilo nekje okoli 10. januarja letos). Mislila sem, da se je koncno vse uredilo, ko sem spet pricela krvaveti ze cez en teden in zopet krvavela 5 dni. Od takrat so zdaj minili ze skoraj 3 meseci, menstruacije pa se vedno od nikoder. Ze 10 dni pa spet opazam neke vmesne krvavitve. Najprej sem mislila, da sem dobila menstruacijo, vendar je nisem – to so spet tako rekoc krvavi izcedki, ki pomenijo ne vem kaj.

To je to. Pregledala sta me ze dva ginekologa, naceloma naj bi bilo z menoj vse v redu, a stanje je isto. Kot sem napisala, zdaj ze nekaj dni spet opazam kri (ko grem na wc). To je tako malo krvi, da nikoli nimam umazanih spodnjih hlac in prav tako ne uporabljam vlozkov (tudi v urinu krvi ni – opazim jo sele, ko se na wc-ju obrisem).

Ne vem vec, kaj naj naredim, na koga naj se obrnem, da mi bo pomagal. Nazadnje sem bila na pregledu v Klinicnem centru, kjer so mi naredili ultrazvok (to sem ze zgoraj napisala). Ali naj grem ponovno na pregled se k tretjemu ginekologu ? Upam, da mi boste lahko kaj pametnega svetovali… Za vaso pomoc se ze vnaprej najlepse zahvaljujem !

Draga Petra,

predvidevam, da gre pri vas za anovulatorni ciklus, najpogostejši razlog za to pa je PCO (policistični ovarij). No, vsi PCO se ne kažejo s tipično sliko na ultrazvoku. Seveda obstajajo tudi redke druge stvari, ki pa v končni fazi večinoma pripeljejo do enakega stanja. Ali se je v zadnjih 18 mesecih pri vas kaj bistvenega spremenilo v načinu življenja? Ste se morda zredili za več kot 10% svoje teže? Ste postali bolj poraščeni? Ste morda opazili kakšne druge spremembe na sebi (akne, mastna koža?)?
Ne glede na vse bi bilo verjetno treba narediti osnovne hormonske preiskave za izključitev redkih bolezni potem pa morda stalno hormonsko zdravljenje. Vse to je seveda ugibanje vendar bi vam s hormoni vsaj uredili ciklus.
Pojdite nazaj k osebni ginekologinji in ji povejte, da tako neurejen ciklus po 4 letih urejenega ciklusa ne more biti normalen pojav in da naj ugotovi ozadje ali pa naj vam vsaj predpiše hormonske tablete za eno leto ali dve. Sicer pa zamenjajte ginekologa za nekoga, ki se bo zavzel do konca.

Spostovani Dr. Pusenjak !

Najlepsa hvala za vaso razlago. Moram reci, da se pocutim precej bolje, ker ste mi vso zadelo lepo razlozili.
Glede tega, ali se je pri meni v 18 mesecih kaj bistvenega spremenilo, bi rekla, da ne. Skoraj sigurno sem se malce zredila, toda ne več, kot morda za kakšen kilogram ali dva, prav tako pa tudi nisem nič pretirano shujšala, tako da lahko rečem, da je moja sedanja teža skoraj enaka tisti pred letom in pol. Prav tako nisem opazila nobenih drugih sprememb, kot so akne, mastna koža ali kaj podobnega. Popolnoma ničesar !
Jaz osebne ginekologinje nimam. Imela sem jo, vendar ne hodim vec k njej, ravno zato, ker ni naredila popolnoma nič, kot mi samo rekla, da so to najbrz malce “ponoreli” hormoni. Sama s to diagnozo nikakor nisem bila zadovoljna, zato sem potem odsla na pregled v Klinicni center, kjer imam zdaj novo ginekolginjo in upam, da se bo ta bolj zavzela zame.
Kako pa pravzaprav poteka hormonsko zdravljenje in kaksne so osnovne hormonske preiskave ? Ali je mozno, da je z menoj kaj resnega narobe oz. imam kaksno bolezen ?
Torej, vi mi svetujete, da naj grem ponovno na pregled k svoji novi ginekologinji ?

Se nekaj me zanima – ali mislite, da bi morda kontracepcijske tabletke resile moje tezave ? Namrec glede tabletk je pa se en problem in sicer ta, da imam povisan krvni pritisk in jih zato naceloma ne smem jemati. Ali obstajajo kaksne take kontracepcijske tabletke, ki mi ne bi skodovale oz. mi se dodatno povisale krvnega tlaka ? Predvsem me zanima, kaj vi mislite o tem – tabletke in povisan krvni tlak.

Najlepsa hvala za vaso pomoc !

Načeloma lahko ženske z “urejeno” hipertenzijo jemljejo tudi kontracepcijske tablete, če jim te tlaka ne povišajo dodatno. To je pač treba poskusiti. Vse skupaj je odvisno tudi od vrednosti tlaka, ki ga “vzdržujete”. Pri neurejeni hipertenziji tabletke odpadejo.
Če ne gre za nič resnega je načelom “tabletka” priporočeni način urejanja ciklusa. Obstajajo tudi tabletke, ki “minimalno” vplivajo na tlak čeprav takih, ki nikoli pri nikomur ne vplivajo NI. Med varnejše kontraceptive spadajo KC tretje generacije (gestoden, desogestrel in norgestimat).

Se enkrat vas prav lepo pozdravljam !

Najlepse se vam zahvaljujem, ker ste mi zoper odgovorili. Zanima pa me se nakaj in sicer, kako potekajo osnovne hormonske preiskave ? Ali ti vzamejo kri, naredijo preiskave urina ali kako ? Ce izkljucite to moznost, da imam tezave s hormoni, kaj bi potem po vasem mnenju se lahko bilo narobe ? Imam morda kaksno resnejso bolezen ?

Draga Petra,

Prosim, brez panike! Naštel sem najpogostejše razloge, redkih pa nima smisla, ker jih ni malo in niti nisem prepričan, da bi vam jih vse znal stresti iz rokava in še zato, ker je to potem podobno napovedovanju izida šahovske partije po prvih dveh potezah. Nesmisel torej. Zaupajte vašemu zdravniku in vse bo v redu….
Hormonsko stanje pa se preverja z odvzemom krvi.

Spostovani !

Hvala za pomoc in za vse odgovore, res se pocutim bolje. Mislim pa, da je res najbolje, da grem do svoje ginekologinje in upam, da mi bo znala pomagati.

Pisem vam pa se zaradi ene stvari in ta je : ko mi je ginekologinja naredila vaginalni ultrazvok, sem dobila “izvid” oz. na nekem listku napisano, kaj je ultrazvok pokazal. Jaz sama popolnoma nicesar ne razumem, ona pa mi tudi ni nic razlozila, zato se zopet obracam na vas. Morda je vse skupaj ze malce noro, vendar me vseeno zanima, kaj boste vi rekli na ta izvid. Predvsem me zanima, ali je to, kar je UZ pokazal, normalno.

In sicer pise takole (upam, da bom pravilno napisala, ker se zelo tezko karkoli prebere, pisava ni ravno lepa) :
UZ vag. : utarus normalno velik, homogen, sluznica 14mm, oba avarija normalno velika s po nekaj drobnimi folikli, patol. form. ali proste tek. ni

Rada bi vedela, kaj pravzaprav vse te besede zgoraj pomenijo in vase mnenje ! Upam, da vas ne morim prevec in da mi boste lahko razlozili se to.

Za vse se vam res prisrcno zahvaljujem, ce bo pa se kdaj kaj narobe, bom vsaj vedela, da se zopet lahko obrnem na vas. Hvala !

Vaš UZ izvid notranjih rodil je brez napak, po naše b.p.

Spostovani dr. Pusenjak !

Pred malce vec kot enim mesecem sem vam pisala zaradi problemov z menstruacijo. Prejsnji teden sem bila na pregledu pri svoji ginekologinji, vse sem ji povedala (tudi za celo leto nazaj, kaj se je dogajalo z menoj), prav lepo sva se pogovorili in tudi pregledala me je. Sama sem zelo proti KT, vendar je bila ona mnenja, da mi morda lahko samo kontracepcijske tablete uredijo ciklus. Predpisala mi je KT Stediril-d za 3 mesece in mi narocila, da naj takoj pridem nazaj v ambulanto, ce bo karkoli narobe, drugace pa sva se dogovorili za ponoven pregled ze junija.

Zdaj pa mene zanima, zakaj mi je predpisala ravno te tablete ? Ali mislite, da mi bodo res pomagale ? Vi ste rekli, da je moj UZ izvid popolnoma v redu – ali to pomeni, da nimam PCO (moja ginekologinja namrec tega niti omenila ni) ? Ali se PCO sploh lahko ugotovi preko UZ ali je potreben se kaksen pregled ?

Draga Petra,

O PCO si poglejte moje odgovore na podobna vprašanja iz katerih boste lahko marsikaj razbrali tudi o sebi, če spadate v kategorijo žensk s PCO.
Vsekakor vsaj za te tri mesece uporabljajte predpisano terapijo in se nato pogovorite z vašo ginekologinjo o morebitni zamenjavi za kakšne tabletke z manjšim odmerkom hormonov. Zagotovo pa je za svoje ravnanje imela tehten razlog.