sanford, uricult
Spoštovani!
Najlepša hvala! Menim, da moj problem spada med bolj zapletene. Od januarja 2005 se mi stalno ponavljajo vnetja mehurja – vmes trikrat vidno krvav urin. Nazadnje sem septembra zopet imela vnetje (L+++, E++), imela sem antibiotik Ciprinol za 5 dni, nakar so se mi čez dva dni zopet pojavile težave (oz. so še vedno vztrajale) in sem dobila Primotren še za 5 dni. Po končani terapiji sem še vedno imela težave pri uriniranju in še danes me peče – nazadnje sem imela E+ vendar nisem dobila antibiotika in ga niti ne želim če ni nujno. Vendar imam počasi vsega dovolj ;( in čakam na obravnavo pri urologu.
Zaradi teh težav pač menim, da bi potrebovala preiskavo Sanford, pa me moja zdravnica vedno “odpravi” z uricultom in pravi, da sta sanford in uricult ista. No ja, morda bo pa urolog bolj naklonjen sanfordu.
Spoštovani!
Lahko, da je vaše stanje bolj zapleteno, a tega v začetku niste povedali. Urikult ni nadomestilo Sanforda, amapka samo presejevalni test, ki v premru, da je pozitiven zahteva Sanford, ki določi povzročitelja in občutljvost le-tega na določen antibiotik. Ob prvem vnetju ali ob ponovitvi čez nekaj tednov nobenea od teh preiskav ni potreban – niti urinski pregled, če so znak itipični za vnetje. Vse drugo zahteva podrobnejšio obravnavnavo. Eritrociti v urinu niso merilo vnetja, čerpav so ob vnetju prailoma prisotni. Pomembna je prisotnost nitritov. Urolog s preiskvaami lahko ugotovi druge vzroke za krvavitev.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
“Pomembna je prisotnost nitritov.”
Kaj to pomeni? Če so nitiriti, je vnetje, če jih ni, pa ni, ali kako?
Ker je moja zdravnica precej podobna Barbyini – sama sem tako na svojih primerih prišla do sklepa, da so pri vnetjih običajno prisotni levkociti in eritrociti, nitriti so bili pa pri meni – ob diagnozi uroinfekt – vedno negativni.
Sanforda tudi jaz običajno ne vidim – antibiotiki se bolj ali manj predpisujejo na slepo, če ne primejo, jih pa malo menjamo, dokler ne zadanemo prave kombinacije.
Očitno se bolj splača – sicer ne vem, za koga – igrati antibiotično loterijo, kot pa sem in tja narediti kakšen Sanford. Sicer je res, da Sanford traja 3-4 dni, ampak jaz sem pojedla že toliko antibiotikov, da mi to čakanje res ne bi bilo odveč.
Mimogrede – jaz imam uroinfekte že 5 let nepretrgoma. Premori so bili le tik po antibiotični kuri, čez nekaj dni pa je bil izvid spet enak kot prej. Sodba zdravnice nekaj mesecev nazaj – tako pač je in s tem se ne bomo več ukvarjali, ker se itak nima smisla.
Lp,
Barbara.
Spoštovani!
Prva okužba sečil brez vročine in splošne prizadetosti: razen anamneze ni ptoreben noben laboratorisjki pregled – niti vode. V vodi iščemo predvsem nitirte, vse drugo je lahko tudi od česa drugega. Nitriti so znak prisotnosti bakterij. Predpišemo primotren
Sanford se naredi, če ni uspeha zdravlenja s prvim zdravilom. Ostale preiskave so nepomembne.
Pri stalnem ponavljanju je smotrno jemati primotren stalno eno tbl. zvečer, če pa je pojavljanje izrazito povezano s spolnimi odnosi pa samo po spolnih odnosih, ko je potrebno tudi vsakič na vodo (po odnosu).
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani,
V praksi izgledata ti dve preiskavi takole:
Urikult: Nekakšna ploščica, na katero je pritrjeno gojišče za bakterije, se pomoči v urin. Urikult se nato inkubira 24 ur v termostatu in se ga naslednji dan pregleda. V primeru, da porastejo bakterije, se oceni število kolonij (CFU =colony forming units/mL). Potrebnih je še 24 ur, da se naredi antibiogram (določitev na katere antibiotike je bakterija občutljiva). Izvid dobimo lahko že naslednji dan (če je negativen) ali po dveh do treh dneh od odvzema vzorca (če je potrebno narediti antibiogram).
Običajno v zdravstvenih domovih sami pomočijo in inkubirajo urikulte in nato samo pozitivne urikulte pošljejo v mikrobiološki laboratorij za določitev vrste bakterije in pripravo antibiograma. Včasih je urikult slabo prelit z vzorcem in je potem težko oceniti število kolonij.
Sanford: Vzorec urina se pošlje v mikrobiološki laboratorij, kjer se točno določena količina vzorca nacepi na gojišče. Porasle kolonije se po 24 urni inkubaciji prešteje in izračuna število CFU/mL vzorca. Določi se vrsto bakterije in naredi antibiogram.
Preiskava po sanfordu je nekoliko bolj natančna, ker poda bolj natančno število. V praksi se uporabljata obe preiskavi.
Lep pozdrav,
Hana
