Spoštovani.

Prosim za razlago izvida MR male medenice s KS:

Uterus je primerno velik, fundus je blago usmerjen v desno, nahaja se v anteverziji-fleksiji, je ohranjene prkazane cone miometrija, primerno širokega endometrija (v sagitalnih rezih širine do 9 – 10 mm). Nepravilna T2 hipointenzivnost ventralno v področju fundusa uterusa z desne strani, najverjetneje odgovaja mestu napraljene miomektomije. V področju fundusa levo je vidna vaskularizirana subserozna lezija MR karakteristik mioma premera 8 – 9 mm. Drobna submukozna lezija opisana histeroskopsko, ki je bila suspektna za submukozni miom, se pri današnji preiskavi ne vidi. Ovariji so primerno veliki, obojestransko so vidni tipični drobni folikli, levo je vidna tudi ena večja cistična lezija tanke stene s tankimi perifernimi septami, največjega premera 2.9 cm, brez restrikcije difuzije in tipičnih solidnih mehko-tkivnih delov. Ob ovarijih in rektouterini ekskavaciji periotneja je vidna manjša količina proste tekočine. Ni oblikovanih tekočinskih kolekcij. V ovarijih ob steni rektuma mehurja in peritoneja ni videti oblikovanih lezij MR karakteristik endometrioma. Prav tako ni znakov globoke venske endometrioze. Patološko povečanih bezgavk iliakalno ni.
Mnenje: Fibrozne spremembe fundusa uterusa desno. Levo v fundusu je vidna majhna sprememba premera 15 – 16 mm MR karakteristik subseroznega mioma. Cistična sprememba s tankimi septami v levem ovariju premera 2.9 cm. Ni oblikovanih endometriomov ali globoke male medenične endometrioze.

PS: laparoskopsko odstranjeno endometriotično žarišče peritoneje in subserozni miom uterusa.

Hvala.

Spoštovani,

v izvidu navajajo brazgotinske spremembe zgornjega dela maternice desno (lahko stanje po odstranitvi mioma – nerakastega mišičnega tumorja), v maternici levo zgoraj opisujejo, 15 do 16 mm veliko spremembo, najverjetneje miom, v levem jajčniku pa prostor, premera 2,9 cm, napolnjen s tekočino, s pregradami.

Spoštovani.

Prosim za razlago izvida MR male medenice s KS.

Ligamenti levega dela male medenice, maternica, levi jajčnik, levi jajcevod, levi ureter: Velik nodus globoke endometrioze

z obsežnimi okolnimi adhezijami, ki se vleče od narastišča desnega lig. rotunduma preko levega dela vezikouterinega prostora,

na retrocervikalno regijo maternice in na levi SUL:

– Nodus v levem delu vezikouterinega prostora zajema celotno steno mehurja in se boči proti njegovem lumnu.

– Zelo izrazito zadebeljen levi SUL z okolnimi obsežnimi adhezijami, v katere so ujeti levi adneksi in distalni levi ureter.

– Levi ureter je v končnih 4 cm ujet v zgoraj opisane grobe adhezije v levem delu male medenice, njegov lumen je tu povsem

obliteriran, v proksimalnejšem prikazanem delu pa je prestenotično dilatiran – najverjetneje vzrok za že na CT vidno hidronefrozo

leve ledvice.

– Verjetno hidrosalpinks levo kot posledica ujetosti levega sečevoda v adhezije. Tudi levi jajčnik je ujet v adhezije in nekoliko

razobličen.

Ligamenti desnega dela male medenice: Zmerno zadebeljeno narastišče desnega SUL.

Črevo: Proti desnemu delu vezikouterinega prostora zvlečen nizko ležeč cekum in del term. ileuma; proti levemu SUL zvlečena

srednja tretjine sigme – manjše adhezije.

Vagina, rektum in medenično dno: Nodus globoke endometrioze med srednjo tretjino rektuma in posteriorno steno zgornje

tretjine vagine. Večji nodus v maščevju med desno steno spodnje tretjine vagine, rektoanalnim prehodom in desnim m.

puborektalisom, ki poleg vseh okolnih struktur zajema tudi sprednjo desno steno EAS in intersfinkterni prostor.

CD: V adhezije ujeta hemoragična tekočina v CD; obojestransko v CD je po ena majhna endometriotična cista, v sredini pa

verjetno manjša peritonealna inkluzijska cista.

Hvala in lep pozdrav

Spoštovani,

izvid opisuje obsežno endometriozo v mali medenici, ki vključuje več organov, tako maternico, kot tudi jajčnike in črevo, kar vam lahko povzroča bolečine v trebuhu.

Prelagam, da se z izvidom čimprej oglasite pri svojem ginekologu.