Pozdravljeni,

Pred časom sem vam že poslal vprašanje, a še ni bilo objavljenega odgovora. Ne vem, ali ste opis mojih težav dobili, ali ne, zato vam ga pošiljam še enkrat.
Sem moški, star 24 let. Težave so se začele v 3. letniku srednje šole, torej v letih 2013/14 (starost: 17 let). Pričelo se je z drisko, ki ji takrat še nisem posvečal preveč pozornosti in sem jo pripisoval hrani. Lahko so bile težave že prej, a jim še nisem posvečal pozornosti. Takrat se je pojavilo tudi pospešeno izpadanje las v šopih in plešavost je bila že precej razvita v zelo kratkem obdobju. Začel sem z izločitvijo mleka iz prehrane, saj sem najprej pomislil na laktozno intoleranco. Posebnega izboljšanja ni bilo opaziti. Velikokrat so me iz spanja zbudili močni krči v trebuhu (okoli in pod popkom). Krči so bili tako močni, da sem moral vstati in sredi noči hoditi po sobi. Po odvajanju blata so krči minili. Blato je bilo puhasto in slabo formirano, rumene oz. oker barve. Sprva se je to dogajalo dokaj redko, vendar so težave postajale vedno pogostejše (večkrat na mesec). Tudi takrat, ko krčev in z njimi povezane driske nisem imel, sem še vedno imel drisko vsako jutro. V teh primerih je bilo blato mehko in mazavo, prav tako je bilo večkratno odvajanje blata v enem dopoldnevu. To je postalo moja vsakdanjost. Poleg tega sem opazil še, da se pred drisko pojavijo še bolečine v hrbtenici in v vratu.
Osebna zdravnica mi je dala sprva pregledati kri za celiakijo (negativno). Nato me je poslala na kolonoskopijo (6. 9. 2018), ki prav tako ni pokazala ničesar posebnega, tudi biopsije so bile negativne, med drugim je bil negativen tudi vzorec za mikroskopski kolitis. Navodila po kolonoskopiji so bila, da je potrebno opraviti še gastroskopijo z biopsijami dvanajstnika. Po kolonoskopiji sem opravil še dihalni test za bakterijo Helicobacter Pylori (23. 11. 2018), prav tako negativno.
Gastroskopijo sem imel 6. 1. 2020. Požiralnik je bil normalen, v želodcu odkrit pecljati polip, ki je bil 3x biopsiran (neodstranjen). Poleg tega je bila biopsija opravljena še 3x na predelu velike krivine (ali pa je to polip) in 3x na predelu druge polovice dvanajstnika. Dvanajstnik je bil sicer normalen, enako tudi jejunum. Glede na izvid biopsije je v korpusu želodca potrjen polip fundusnih žlez, na sluznici dvanajstnika ni znakov za celiakijo tudi histološko.
Zdravnika sem pred gastroskopijo opozoril, da imam izredno močan bruhalni refleks. Grlo so mi sicer pošpricali, ampak verjetno ne dovolj. Tekom celotne gastroskopije (20 minut) sem se zelo močno davil in bruhal (suho bruhanje, saj sem bil tešč). Komaj sem prihajal do sape. Sestra je med preiskavo prišla do mene le občasno, da mi je umirila dihanje in bruhalni refleks, vendar se je le-ta nadaljeval takoj, ko je spet odšla. Ko sem prišel iz ambulante v čakalnico, sem bil vidno šibak, zaradi davljenja sem imel rdeče oči, kri pa je bila celo na hlačah (od odvzema biopsije). V čakalnici sem počakal na izvid, ki mi ga je prinesla sestra. Do takrat tudi nisem dobil nobenih navodil. Šele ko sem dobil izvid, sem sestro vprašal, kaj in kdaj lahko jem. Njena navodila so bila, da lahko jem takoj, ko bo minila omrtvinčenost grla, prvi obrok pa naj bo nekaj lahkega. Sprva sem čutil posledice, za katere sem domneval, da so normalne po tej preiskavi (občutek napihnjenosti in rahle bolečine pod rebri (sredina, levo in desno). V roku ene ure po gastroskopiji me je začelo že zelo močno boleti, tudi prvi obrok sem komaj pojedel, saj sem imel takoj občutek sitosti. Zvečer, ko sem se slekel, sem opazil še asimetrijo v levem delu telesa (leva dojka, in vse mišice pod njo – rectus abdominis?). V ustih sem imel okus po krvi, slina je bila rahlo obarvana na rožnat odtenek. Preiskava je bila v ponedeljek, težave pa so trajale še cel teden. Šlo je predvsem za precej močno bolečino pod rebri (predvsem na levi strani in na sredini) in bolečino pod levo dojko. Če sem se z roko nežno držal za ta predel, sem bolečino lažje prenašal. Poleg bolečine spredaj, je bolečina sevala tudi preko leve strani telesa in postala zelo intenzivna pod levo lopatico, med obema lopaticama in poleg leve lopatice, včasih tudi pri desni lopatici. Ob tem sem težko dihal, saj sem imel bolečine v prsnici in občutek pritiska, kot da mi nekdo sedi na prsnem košu. V noči iz sobote na nedeljo nisem mogel spati, saj so bile bolečine neznosne med ležanjem. Če sem ležal na levem boku, sem imel občutek, kot da so mi organi zlezli na levo stran, če pa sem se obrnil na desno, pa sem imel občutek, da so se organi pomaknili na desno. V nedeljo dopoldne sem šel tako na lokalno urgenco, kjer mi je zdravnica malo pretipala trebuh (z izgovorom, da ga med pregledom napenjam in težko pregleduje) in me domov poslala s tabletami proti kislini. V nedeljo zvečer sem šel še na urgenco v Ljubljano, kjer mi je zdravnik le pregledal hemoglobin, ki naj bi bil normalen. Njegovo mnenje je, da imam akutni gastritis. Dobil sem recept za Nolpazo 40 mg, 2x dnevno, 14 dni. Nekega posebnega izboljšanja nisem opazil. Težave so nato počasi oslabele do konca januarja. Zaradi bolečin sem šel 19. 2. 2020 spet na urgenco, kjer so mi spet pretipali trebuh, pregledali kri, naredili EKG, vse bp in me poslali domov po protibolečinski infuziji. Težave so spet izvenele in tako je bilo vse do konca julija. Govorimo o težavah po gastroskopiji, moje težave pred tem so pa seveda še vedno ostale (kronična driska).
Okoli 30. 7. 2020 sem spet začel čutiti bolečine (nekaj dni prej bolečine v vratu in hrbtenici), pojavljala se je močnejša driska. V prihodnjih dneh je bolečina postajala huda, spet enaka bolečina kot po gastroskopiji, zelo ostra bolečina, kot bi me nekdo z nožem rezal pod rebri levo in pod prsnico, občasno tudi na spodnjih rebrih. Driska je postajala hujša, tudi do 7x v enem dopoldnevu in po nekaj dneh sem izločal že čisto vodo namesto blata. Jesti nisem mogel, če sem naredil en grižljaj hrane, sem že čutil sitost, občutek polnega želodca, slabost, brez bruhanja. V ustih spet okus po krvi. Ležati na boku spet nisem mogel, pri ležanju na hrbtu imel občutek, da se mi razmaknejo vsi organi v trebuhu, občutek teže na prsnem košu itd. Tako kot po gastroskopiji, le da je tokrat zraven prišla še huda driska in opisane težave z želodcem. Ponoči sem spal v sedečem položaju. Nato sem 4. 8. 2020 opravil samoplačniški ultrazvok trebuha, ki ni pokazal ničesar posebnega glede trebušnih organov, je pa zdravnica opazila poškodbo mišic in hematom. Težave so po 14 dneh od pojava izginile.
Težave so se spet pojavile 29. 8. 2020 in se po 14 dneh zopet umirile. Šlo je za enake težave z bolečinami, drisko in neprebavljeno hrano, le da se je pojavila še kislina (pekoč občutek v žlički, požiralniku in grlu), poleg tega tudi občutek tujka v grlu, okus po krvi v ustih. Težave sem uspel malo umiriti z Iberogastom, tako da sem lahko vsaj malo pojedel.
Omeniti velja, da tudi v teh spomladanskih mesecih, ko sem navedel, da so težave izvenele, sem vedno imel občutek, da je nekaj drugače. Asimetrija je ostala, leva dojka in predel želodca sta precej izbočena. Pred gastroskopijo teh težav nisem imel. Od gastroskopije pa nisem več enak. Čeprav bolečin res ni bilo, imam stalen občutek pritiska v predelu asimetrije in že ko sedim, opažam, da ni enako kot je bilo pred gastroskopijo. Enako tudi med hojo ali ležanjem. V nobenem trenutku se ne počutim več normalno, kot sem se pred gastroskopijo. Te težave, ki jih imam, so očitno in zagotovo povezane z gastroskopijo, saj jih prej nisem imel, pojavile so se v roku ene ure po gastroskopiji. Če bi lahko čas prevrtel nazaj, ne bi nikoli več privolil v gastroskopijo.
13. 8. 2020 sem opravil še RTG torakalne hrbtenice, ki je pokazal blago nakazano dekstrakonveksno deviacijo torakalne hrbtenice in znake blage in začetne spondiloze z drobnimi ventralnimi osteofiti srednjih segmentov.
9. 9. 2020 sem imel RTG želodca in dvanajstnika, ki je pokazal minimalno zastajanje kontrasta v valekulah. Prvi peristaltični val le občasno ne izprazni požiralnika.
21. 9. 2020 sem imel UZ mehkih tkiv, ki ni pokazal posebnosti v predelu torako-abdominalne stene. Na levi ledvici je 1 cm velika cista, ki se bo kontrolirala.
Če se vrnemo k moji prvotni težavi (kronična driska), pa sem ugotovil, da ne smem uživati maščob . Drisko bom dobil že zaradi palačinke, ki je pečena na kokosovem maslu ali po smetani za kuhanje (predvidevam da zaradi maščobe). Ampak tudi to ne vedno, zato dvomim, da je velika povezava s hrano. Tudi v blatu sem včasih opazil rumene kroglice (predvidevam da gre za izločeno maščobo). Do pojava težav (sredina srednje šole) sem še pridobival na teži, po tem pa sem začel izgubljati težo. Imel sem že 60 kg, potem je padlo na 55-56 kg, zdaj jim imam le še 54. Bolezen postaja vedno hujša, telo mi peša.
Sicer pa čakam v čakalni vrsti pri gastroenterologu.

Spoštovani,
Se opravičujem za pozen odgovor.
Sam delam gastroskopije in večjih zapletov do sedaj nisem imel (imam narejenih vsaj nekaj tisoč posegov). Največji zapleti so krvavitve, ki so tudi rešljivi. Pomembno je, da so pacienti pri preiskavi sodelujoči.
Dvomim, da se je pri gastroskopiji pri vas zgodilo kar koli resnega.
O vaših težavah se boste itak posvetovali z gastroenterologom. Glede na številne že opravljene preiskave, ki so izključile neko hujšo patologijo menim, da ni razloga za skrb.
Lp