MR TORAKALNE HRBTENICE
Napravljene sekvence in projekcije T1, T2 in STIR v sagitalni ravnini ter T2 v aksialni ravnini. Poudarjena fiziološka kifoza torakalne hrbtenice ter zmerna sinistrokonveksna deviacija. l.v. prostori niso bistveno zoženi. Stanje po kompresijsko-impresijski frakturi korpusa Th7 s strani zgornje terminalne plošče. Lahko gre za Th 6 – gre za prehodni segment LS prehoda. Verjetno gre za frakturo starejšega datuma. Vidne so manjše hiperintenzivne spremembe v zgornjem delu tega korpusa. Brez večjih vtesnitev spinalnega kanala ali večjih stenoznatnih sprememb. Deformiran korpus Th 12 oz Th 11 s strani zgornje terminalne plošče kjer je vidna večja za 1 cm velika Schmorlova hernija. Zgornji zadnji del korpusa je nekoliko dorzalno odrinjen v sled hernije. Na aksialnih posnetkih brez večjih stenoznatnih sprememb kanala ali znakov protruzij i.v.diskusov. Medula spinalis je primerno široka in brez zanesljivega patološkega signala. Brez večjih signalnih sprememb preostalih korpusov.

MR LUMBO-SAKRALNE HRBTENICE
Napravljene sekvence in projekcije T1, T2 in STIR v sagitalni ravnini ter T2 v aksialni ravnini. Fiziološka lordoza je še ohranjena. Brez večjih deviacij. Nakazan je prehodni segment v smislu začetne lumbalizacije segmenta S1. l.v. prostori višjih nivojev so primerno široki. Brez večjih protruzij i.v. diskusov v spinalni kanal, protruzija je sicer vidna v nivoju S1-S2 v področju prehodnega segmenta, ki utesnjuje duralno vrečo centralno. Lateralna recesusa nista bistveno utesnjena. V korpusu L4 je viden 5 mm velik hemangiom. Korpus Th 12 je deformiran s strani zgornje terminalne plošče, kjer je vidna večja Schmorlova hernija velikosti 1 cm. Zgornji in zadnji del korpusa je deformiran in nekoliko dorzalno odrinjen. Degenerativne spremembe v korpusih S1-S2 po tipu MODIC 2.

Stara sem 40 let, pred pol leta sem pri padcu nazaj na lesenih stopnicah utrpela zlom Th 6 in Th 11. V ledvenem delu sem že od samega začetka na treh mestih konstantno čutila močno bolečino, kot bi imela nekaj notri zapičeno in se ob premikih čuti, kot da mi bo hrbtenica počila, ampak so se na travmatologiji ob kontrolah posvečali le zlomoma. Na kontroli po treh mesecih od poškodbe in že opravljenem zdraviliškem zdravljenju v toplicah pa je travmatolog na podlagi močnih bolečin odločil da me napoti na MR.

Bolečina je močna na mestu poškodb, močnejša pa v spodnjem delu na treh mestih. Nikoli prej nisem imela nobenih težav, redno sem se rekreirala, tekla…. Bolečina seva iz spodnjega dela v zadnjico nadaljuje se skoraj do kolen, prisotno je špikanje v mečih zadaj, podplata sta boleča, špikajoča ter mravljinčasta skupaj s prsti od palca do prstanca. Trenutno zaključujem rehabilitacijo v Soči in sicer podvodna masaža, hidroterapija, skupinske vaje za hrbtenico (bolečina je prisotna pri večini vaj) ter magnet. Če ležim na hrbtu nog ne morem imeti iztegnjenih, tudi roke pri iztegu navzgor jih ne iztegnem do podlage, leve bolj, na levem boku moram poiskati ustrezen položaj da bolečina ni prehuda, na desnem boku je bolečina neznosna.

Pregled imam pri travmatologu čez en mesec, na vas pa se obračam če mi lahko razložite izvid MR ter poveste svoje mnenje.

Hvala že vnaprej.

Spoštovani!
MR preiskava je pokazala stanje po starih zlomih Th6 in TH11. Zlomi so se zacelili, ni znakov za utesnitev spinalnega kanala in izstopišča živcev, tako da ni indikacij za operativni poseg. Svetujem vaje in fizioterapijo, žal pa je po takih poškodbah rehabilitacija dolga, pacienti čutijo bolečine lahko tudi več kot eno leto, včasih pa bolečine tudi ne izginejo popolnoma.
Lep pozdrav!

Najlepša hvala za odgovor.

Upoštevala bom vaš nasvet, za zloma že vem, da sta se zacelila, bolečina bo pač enkrat minila oz se omilila, kar pa se tiče lumbo sakralnega dela izvida ne razumem. Bolečine in težave izhajajo iz torakalnega predela ali…

Ali lahko vprašam kaj pomeni degenerativne signalne spremembe po tipu modic 2 ter protruzija, ki utesnjuje duralno vrečo centralno, hemangiom in S.hernija na vretencu th 12.

Hvala za odgovor in lep preostanek nedelje.

Spoštovani!
degenerativne signalne spremembe po tipu modic 2 – obraba medvretenčne ploščice – ploščica je dehidrirana
protruzija – izbočena ploščica (je predstopnja hernije)
ki utesnjuje duralno vrečo centralno – manjša utesnitev spinalnega kanala, ki ni nevarna, ker je kanal zadosti širok
hemangiom – benigni kostni tumor, je nenevaren
S.hernija na vretencu th 12 – izbočena ploščica, ki pritiska v vretence in ne v živce, je le kozmetska in ne dela bolečin in težav.
Lep pozdrav!

Najlepša hvala, LP