Najdi forum

razlaga MR

prosim za razlago izvida MR.. bolečine so neznosne.
Večji izliv v sklepu. Bucket handle ruptura MM, večji del meniska je dislociran v interkondilarno foso pred PCL. 8,5×5 mm velik defekt hrustanca centralnega dela med. femoralnega kondila(v osi največje obremenitve) z cca 5mm subhondralnim edemom kostnine pod defektom. ACL je v proksimalnem delu diskontinuirana (ohranjenih je le nekaj vlaken), interkondilarno je viden ovalen krn-rupturiana. Distalni del ACL In narastišče sta videti ohranjena. PCL, kolateralna ligamenta, patelarni lig. in tetiva so intaktni. Lateralni kompartment in patelofemoralni sklep sta ohranjena. Pokontuzijskih sprememb kostnine ni videti.
Mnenje: Večji izliv
Bucket handle ruptura MM in ruptura ACL z dislokacijo rupturiranih struktur interkondilarno-nevarnost aresta kolena
Osteohondralni defekt med. fem. kondila
Kaj me čaka?
Hvala in vse dobro, Danica

Spoštovani!
Imate strgano sprednjo križno vez in notranji meniskus. Svetujem pregled pri ortopedu in čimprejšnjo artroskopijo kolena.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Prosim za razlago izvida MR kolena in kaj nam svetujete.

Približno 18mm veliko področje intezivnejšega subhondralnega edema kostnine povsem zunanjega centralnega dela medialnega kondila brez jasnega hondralnega defekta ter sicer razširjen, difuzen edem kostnine medialnega kondila- kot subhondralna insuficientna fraktura med. kondila.
Dva dodatna manjša( 5mm) subhondralna defekta v dorzalnem delu kostnine med. kondila.
Edematozna priležna mehka tkiva, predvsem za med. kondilom.
Intrasubstančna degeneracija post. roga MM. Nekoliko stanjšana površinska plast patelarnega hrustanca.
Hvala za odgovor in lep pozdrav K.V.

Spoštovani!
Gre za edem kostnine (oteklino kosti) na notranji strani kolena – najverjetneje stanje po poškodbi, zvin ali udarec. Opisujejo tudi kot možno poko kosti. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda MR posnetke in opravi klinični pregled. Do takrat pa svetujem počitek, hoja z berglami in obremenjevanje kolena do meje bolečin 2-4 tedne. Delajte tudi vaje za kvadriceps.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni
Prosim ce mi lahko razlozite mr ls hrbtenice.
Nezna sinistrokonveksna deviacija torakoledvenega Dela hrbtenice in blago izravnana ledvena lordoza. Nezno znizana visina TH12 v anteriornem delu- verjetno degenerativno.
Iv diska L4-L5 in L2-L3 sta desicirana in nezno cirkumferentno protudirana. Na nivoju L4-L5 je duralna vreca nekoliko odrinjena, vidna he fisura anulus fibrozusa anteriornao in posteriorno, utesnitev ni.
Na nivoju L5-S1 se centralna protruzija minimalno siri za S1, utesnitev ni.
Na ostalih prikazanih nivojih ne vidim utesnitev nevralnih struktur, medula je bp. Manjse Schmorlove hernije na nivojih TH11-L3.
Par Modic tip 2 sprememb kostnine ob iv diskuTH12-L3 ter ob L5 zgoraj in Modic tip 1 ob nt vogalu TH11.
Vecja Tarlova vista v spinalnem kanalu za S2(2*1,4 cm), ki se nadaljuje v levi iv foramen S2-S3 tanjsa prilezno kost, nekoliko manjse tudi v desnem iv foramnu in za S3, ki tudi nekoliko sirijo iv foramne.
Stars sem 38 let in imam bolecine ze priblizno 2 leti prosim ce mi lahko kaj svetujete in obrazlozite izvid. Hvala

Spoštovani!
Imate obrabljene in rahlo izbočene medvretenčne ploščice na nivoju L2-L3, L4-L5 in L5-S1, ki pa ne utesnjujejo živčnih korenin, zato operacija ni potrebna (konzervativna terapija – fizioterapija in vaje za trebušno muskulaturo). Imate pa večjo Tarlovo cisto (cista ob živčevju), ki pa lahko dela težave. Svetujem pregled pri nevrokirurgu, da pregleda MR posnetke in opravi klinični pregled. Včasih se to cisto tudi operira, če so hude težave.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Najlepsa hvala za odgovor. Fizioterapije mi do sedaj niso pomagale spet jih bom imela.najbolj me moti to ker me je v enem letu ze 3*prijelo v hrbtu. Se enkrat se vam zahvaljujem za odgovor zanima pa me tudi kaj so te ciste ker na internetu ne morem zasledit razlage kaj to je. Hvala

Spoštovani!
Te ciste so kot nekakšne vrečke, ki se nahajajo ob živcih, najpogosteje v križničnem predelu, napolnjene pa so s cerebrospinalno tekočino.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni.

Imam težave s hrbtenico, bolečine zaradi katerih nisem mogla niti hoditi sama, niti sedeti. Do take hude bolečine je prišlo, ko sem sama vstala s stola. Zdaj sem dobila izbid MR in bi prosila za razlago.

Primerno oblikovana ledvena lordoza.

Blaga aktivna i.v. osteohondroza L5-S1

Sicer je intenziteta signala skeleta v mejah normalnega.

Zacetna spondiloza L/S prehoda.

Conus medule ter kavda ekvina so v mejah normalnega.

Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.

V nivoju L4-L5 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi zacezno zozuje oba nevroforamna.

V nivoju L5-S1 protrudiran disk zmerno odriva duralno vreco ter zacetno zozuje spinalni kanal.

Spondilofiti disk kompleks zacetno zozuje oba nevroforamna.

 

Hvala za razlago, J.

Spoštovani!

Glede na MR imate izbočene ploščice in obrabo na nivoju L4-L5 in L5-S1, ki vam nekoliko pritiska na živce. Za dokončno mnenje bi moral videti slike, vendar glede na napisno operacija verjetno ni potrebna. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje in fizioterapijo.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!

Se opravičujem, ker bom malo daljši, a zaradi bolečin v rami ne vem več kaj narediti.

Imam dve MR preiskavi.

V prvi piše:

Suspekten je minimalen izliv subdeltoidno.

V tetivi muskulus supraspinatusa je v srednji tretjini in v anteriornem narastišču viden blag edem iz artikularne strani.

Lahko gre le za začetno tendinopatijo ali manjšo parcialno rupturo supraspinatusa.

Tetive muskulus subskapularisa, infraspinatusa in teres minor so primerne.

Vidni so znaki zmerne artroze AC sindezmoze.

Glenohumeralno je viden minimalen izliv.

Inferiorni del labruma izgleda ohranjen.

Suspekten je sublabralni foramen, manj verjetno ruptura labruma.

Tetiva dolge glave bicepsa ima primerno lego, je ohranjena, ob njej ni izliva.

Mišice tetiv rotatorne manšete so primerne.

 

V drugi pa:

AC sklep je blago degenerativno spremenjen.

Akromion tip 2, humeroakromialna razdalja je ohranjena.

V SA-SD burzi je minimalna sled tekočine, glenohumeralno ni izliva.

Tetiva dolge glave bicepsa leži na svojem anatomskem mestu v sulkusu in je ohranjene kontinuitete. Lahko bi šlo za minimalno SLAP lezijo, natančna ocena pa brez artrografije ni mogoča. Najverjetneje gre tudi za sublabralni recesus ter foramen.

Trofika mišic rotatorne manšete je ohranjena.

Tetive rotatorne manšete so ohranjene kontinuitete. Tetiva subskapularisa je nekoliko zadebeljena v narastišču – možnost blage tendinoze.

Labrum glenoida je primeren, tudi hrustančne površine glenohumeralno so ohranjene.

Sklepna ovojnica je primerna.

Signal prikazanega skeleta je normalen.

V aksili je več povečanih bezgavk, ki so najverjetneje reaktivne.

V ostalem ni videti posebnosti.

Mnenje:

Možnost manjše SLAP lezije.

Blaga tendinoza subskapularisa.

V ostalem ni videti posebnosti

 

Prejel sem že nekaj blokad, a žal nobena ni pomagala. Imel sem tudi FTH. Stanje po FTH ni bilo izboljšano.

 

Kaj bi mi lahko predlagali glede na izvide in vse?

Že vnaprej se Vam zahvaljujem za odgovor

Spoštovani!

Glede na napisano in neuspešnost blokad in FTH svetujem opraviti še MR artrografijo ramena, da se izključi ta SLAP lezija, ki lahko dela težave. To je natrgano narastišče bicepsa v rami. Če se to potrdi, je potrebna operacija.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni! Prosim za razlago MR izvida ob tem bi pa imel tudi nekaj vprašanj

 

Izravnana ledvena lordoza.

Znižana sta i.v. prostora na segmentih L4-5 do LS-51, ostali i.v. prostori so primerno visoki, i.v. foramni so primerno široki.

Na segmentu L3-4 Širokobazna posterolaterna protruzija i.v. diska, ki blago boči sprednji duralno vrečo obojestransko, brez stika v spinalne živce.

Na segmentu L45 je širokobazna posteriorna protruzija i.v. diska, ki odriva sprednji duralno vrečo, oži oba lateralna recesusa – možno draženje korenine L5 levo, obojestransko sega tudi v začetna dela i.v. foramnov, kjer je lahko v stiku s spinalnimi živci L4.

Na segmentu L5-S1 je retrolisteza L5 prve stopnje, prisotna pa je tudi v manjša posteriorno širokobazna protruzija i.v. diska, ki odriva sprednjo duralno vrečo ter minimalno oži desni lateralni recesus, brez prepričljivih stikov s koreninami, i.v. foramna sta prosta.

Mali sklepi so blago do zmerno naplasteni, predvsem v spodnjih segmentih terminalnih plošč korpusov l4-5 ter l5-S1 so blage degenerativne spremembe tipa modic 2.

Znižana je intenziteta izliva diskov na segmentih l4-5 ter l5-S1 – desicirana diska, signal iz ostalih diskov je primeren. Signal medule je primeren. V okolnih mehkih tkivih ni posebnosti.

Mnenje: blage degenerativne spremembe ledvene hrbtenice s protruzijami diskov l3-S1 ter možnim draženjem nevralnih struktur kot opisano

 

Star sem 31 let Marca 2019 sem bil operiran L5/S1 desno spodaj zaradi hernije, Bolečine zaradi tiste operacije so sedaj preteklost, takrat mi je nagajala noga, sedaj je v redu. Se mi je pa pojavila bolečina v predelu presredka in desnega moda. Bil sem na urološkem pregledu kot tudi na UZ, rezultati vse v redu. Je možno da se mi ta bolečina pojavlja od hrbtenice?

Kaj blage degenerativne spremembe tipa modic 2 pomenijo, pred 5 leti na MR piše na izvidu zmerne spremembe modic 1, se je stanje zelo poslabšalo?

Se je protruzije možno kako znebiti, je zmanjšati ali prestaviti kam drugam brez operativnega posega, vsaj toliko da ne nebo pritiskalo na duralno vrečo?

Glede na to, da na vseh elementih od L3-S1 protruzije odrivajo sprednjo duralno vrečo, je to morda od izravnane ledvene lordoze, ki je zaradi načina dela v službi zares izrazita?

Nekaj časa sem nosil pas za izravnavo ledvene hrbtenice, vendar so se takrat začele pojavljat bolečine. Je potem smiselno probat s tem naprej?

Zdravo, jaz imam vprasanje na dveh MR izvidih po operaciji disectomije,formantomije,laminktomije mi pise ob desnem pediklu L5 je nekaj artefaktov kovine (kovinskega materiala). Zanima me kaj to pomeni?

 

Namrec mene tudi po desni strani zelo boli in kot bi me nekdo špikal z iglo… Hvala,lp

Spoštovani!

MR preiskava je pokazala manjše protruzije diskusov od L3 do S1 brez večje utesnitve nevralnih struktur. Tudi na nivoju L5-S1, kjer ste bili operirani, ni nič stisnjeno. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo in fizioterapijo.

Bolečine v presredku in modih verjetno niso posledica ledvene hrbtenice.

Stanje se je v primerjavi s prejšnjo MR preiskavo rahlo poslabšalo, nič pa alarmantnega.

Protruzije se lahko tudi zmanjšajo s pravilno vadbo, fizioterapijo, lahko tudi manualno terapijo.

Protruzije so lahko posledica nepravilne drže v službi in izravnane lordoze.

Če ste imeli bolečine s pasom, ga potem odsvetujem.

Lep pozdrav!

 

 

 

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!

To pomeni, da je izgleda v tem delu nek manjši košček kovine, lahko da je ostal od operacije (lahko od inštrumenta). Svetujem pregled pri operaterju, da pregleda slike.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58
Objava čaka odobritev

New Report

Close