Razlaga izvida MR
Pozdravljeni.
Imam bolečine v spodnjem delu hrbtenice, ki se širijo v desno nogo. Bolečine so včasih kar hude, včasih pa rahle.
Prosim za razlago izvida MR LUMBO-SAKRALNE HRBTENICE.
Normalna ledvena lordoza. I.v. hondroza L4-L5 in L5-S1. Znaki začetne spondiloza L5-S1. Spondiloartroza L3-L4, L4-L5 in L5-S1. V višini L4-L5 se nakazuje majhna centralna protruzija medvretenčne ploščice, priležni L5 korenini nista utesnjeni. V višini L5-S1 je vidna desnostranska paracentralna protruzija medvretenčne ploščice, protrudiran je disk v tesnem stiku z desno S1 korenino, sicer utesnitve v lateralnem recesusu ni videti. V i. v. foramni so normalne širine. Pomembne stenoze spinalnega kanala ni videti. Priležni terminalni ploščici ob disku L5-S1 sta spremenjeni po tipu Modic 1.
Hvala vam za odgovor že v naprej.
Spoštovani!
Imate obrabo in izbočeni dve medvretenčni ploščici L4-L5 in L5-S1. Operacija ni potrebna, delajta vaje za globoko trebušno muskulaturo in FTH.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
tudi jaz bi vas prosil za razlago izvida.
Na kratko – star sem 32 let. Pred cca 2 meseci so se mi pojavile težave z desno nogo. Pred tem sem bil športno aktiven (tek, hoja, fitnes). Bolecina je vedno topa, pojavlja se res občasno in neizzvano. To velja za mirovanje. Naceloma v mirovanju skoraj ni simptomov, vsake toliko pa se pojavi bolečina, ki pa lahko traja pol ure ali pa 5 ur. včasih mine tut 4-5 dni brez bolečine v mirovanju.
Najbolj opazna bolečina/nelagodje je med hojo oz obremenitvijo. Začne se praktično takoj, v zadnji loži, istočasno v mečni mišici, pa tudi na peto. Mravljičenja med hojo ni, samo občutek zategnjenosti, občutek omejene gibčnosti, najbolj se pa občuti na peti, kjer se zdi, kot da med kostjo in kožo ni velik tkiva (čeprav ni kakšnih fizičnih sprememb ne na koži, ne na sam otip).
Predkratkim sem opravil EMG kjer ni pokazalo nič oziroma je vse bp. Zato so me poslali na MR hrbtenice. Prosil bi vas za pomoč in “domačo” razlago izvida..
Preiskava pokaže blago sinistrokonveksno deviacijo lumbalne hrbtenice.
V stranski projekciji je lumbalna lordoza poudarjena, težiščnica je pomaknjena navzpred, nakazan je izrazit sakrum akutum.
Korpusi so strukturno in morfološko v normalnih mejah.
Diskusi so ohranjeni do nivoja L4 – L5, kjer je prisotna začetna degeneracija diska s protruzijo pod zadnji longitudinalni ligament. Podobne spremembe kaže tudi disk v nivoju L5 – S1.
Spondiloartroza malih sklepov L/S prehoda, kjer gre lahko tudi za začetno spondilolistezo.
V STIR sekvenci ni videti znakov edema, ki bi govorili v prid akutnega pataloškega dogajanja skeleta ali mehkih delov.
Konus medule in filum terminale sta v normalnih mejah.
V aksialnih rezih je v nivoju L2 – L3 spinalni kanal primerno širok.
Nivo L3 – L4 prav tako ne kaže posebnosti.
Nivo L4 – L5 je zožen zaradi centralne protruzije diska, ki je degeneriran, prisotna pa je tudi fisura anulus fibrosusa. Zmerne stenozantne spremembe obeh alteralnih recesusov.
Nivo L5 – S1 ne kaže izrazitejših stenozantnih sprememb, prisotne pa so obsežne spondiloartrotične spremembe malih sklepov z zabrisano sklepno špranjo.
ZAKLJUČEK:
stenozantne spremembe spinalnega kanala zaradi centralne protruzije diska v nivoju L4 – L5 ter začetna spondilolisteza nivoja L5 – S1.
Obsežnejših herniacij ni videti. Potrebno je opraviti še pol stranske posnetke ali pa ct l/s prehoda za oceno malih sklepov in za izključitev spondilolize.
V naprej se zahvaljujem za razlago.. in prosim za morebiten nasvet (priporočate telovadbo ali kaj podobnega)..
Spoštovani!
MR je pokazal stisnjenje spinalnega kanala (cev, v kateri poteka hrbtenjača) zaradi izbočene ploščice L4-L5 in premik vretenca L5 naprej (spondilolisteza).
Svetovali so še polstranske RTG slike ledvene hrbtenice in CT preiskavo za izključitev spondilolize (prekinitev dela vretenca, ki je vzrok spondilolisteze). Zoenkrat operacija še ni potrebna. Delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo in fizioterapijo.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
tudi sama bi prosila za mnenje o izvidu MR vratne hrbtenice.
Vratna lordoza popolnoma izravnana.
Zmerna spondiloza, i.v. hondroza C5C6.
Znaki začetne spondiloartroza c2c3,c3c4,c7th1.
Dorzolateralni spondilofiti v višini c5c6 zmerno zožuje desni i.v. foramen, zožitev ocenim za dobro polovico, iztisnjen je tudi sprednji likvorski prostor, zadnji likvorski prostor je ohranjen. Pomembnejše stenoze spinalnega kanala ni videti. V signal vratne hrbtenjače je normalen.
Blag stresni eden terminalnih plošč ob disku c5c6. Zaključek zožitev desnega i.v. foramna c5c6.
Najlepša hvala v naprej.
Helena
Spoštovani!
Imate obrabljeno in izbočeno medvretenčno ploščico C5-C6,ki v kombinaciji z izrastki rahlo zožujejo izstopišče živca na desni strani.Operacija ni potrebna,svetujem vaje in fizioterapijo.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Vsekakor lahko pridete k meni. Naročite se lahko na spodaj napisane lokacije.
Lep pozdrav!