MR vratne hrbtenice
Pozdravljeni, prosim za razlago MR in kaj mi povzroča zelo močno bolečino desne roke , sredinca in pojemanja moči v roki, izrazita bolečina je od komolca proti zapestju, z težavo- bolečino že dvignem skodelico z tekočino, ali karkoli druga, drugače že bolečina izhaja iz vratu, ramena, itd. naprej dp prstov. Od bolečine se ponoči zbujam.
Hvala za razlago.
Lep pozdrav
MR izvid
Preiskava pokaže izravnano vratno lordozo z nakazano kifotično angulacijo na višini segmentov C4 – C5. Pisotne so degenerativne spremembe v smislu spondiloze na vseh segmentih. Spondiloartzroza kot hondroza predvsem med zgornjimi segmenti od C2 do C6.
Med C3-C4 je videti minimalno protruzija diska, ki je centralno v stiku z duralno vrečo ter oži kanal za mm. Nevroforamna sta prosta.
Med C4 -C5 so prisotne dorzolateralne naplastitve, ki so centralno v stiku z duralno vrečo.
Spremembe rahko ožijo predvsem ustje desnega nevroforamna.
Med C5-C6 je prisotna centralna protruzija diska, ki je caentralno v stiku z duralno vrečo ter oži spinalni kanal za 2 do 3 mm. Sprenji likvorski prostor je rahlo vtisnjen, prizadetosti nevroforamnov ni videti.
Inteziteta signala prikazane medule je v celotnem poteku v mejah običajnega.
Pozdravljeni,
posredujem vam odgovor zdravnice:
***
V zvezi z bolečinami vzdolž desne roke in nemočjo za fini prijem, ob že opravljeni magnetno rezonančni slikovni preiskavi ( MRI ) vratne hrbtenice z opisanimi degenerativnimi deformantnimi spremembami vratne hrbtenice, zlasti v srednjih segmentih in posledičnim draženjem živčevja, je prvenstveno pomembna vsaj začasna razbremenitev desnice in pomoč izkušenega specialista fiziatra in fizioterapevta z upoštevanjem priporočenih navodil, vključno redno izvajanje vaj za krepitev paravertebralne muskulature in pravilno držo, razbremenitev dvigovanja in nošenja težjih bremen in sunkovitih gibov z glavo in vratom. Težave se tako lahko s časom v dokajšnji meri umirijo ob redni vadbi in upoštevanju strokovnih priporočil, včasih tudi prilagoditev delovnega mesta, glede na naravo dela.
Prim. Beatrika Končan Vračko, dr. med., dolgoletna specialistka nevrologije
***
Pozdravljeni.
Prosim za razlago izvida MR vratne hrbtenice.
Standardne sekvence. Dekstrokonveksna deviacija. Izravnana lordoza z nakazano kifozo. Ventralna in dorzolateralna spondiloza. Znaki zmerne degeneracije diska C5-C6 z nekoliko znižanim i.v. prostorom. Signal medule spinalis je videti v mejah normale.
C3-C4
Manjša posterolateralna osteofit disk kompleksa ter dorzalna protruzija nekoliko oža spodnji likvorski prostor ter nakazano oba foramna.
C4-C5
Dorzalni ter desnostranski osteofit disk kompleks. Zožen sprednji likvorski prostor desno in centralno. Le diskretno odrinjena medula. Nakazano ožji desni foramen.
C5-C6
Izrazitejši levostranski posterolateralni osteofit disk kompleks ter koncentrična protruzija utesnjuje sprednji likvorski prostor, več levo. Diskretno odrinjena medula s sprednje leve strani. Nekoliko ožja foramna, predvsem levo.
C6-C7
Koncentrična ter intrakanalikularna protruzija. Delno zožen sprednji likvorski prostor ter nekoliko ožja foramna.
Za razlago in mnenje se vam zahvaljujem in vas lepo pozdravljam
Pozdravljeni,
posredujem vam odgovor zdravnice:
Navedli ste kar nekaj izdatnejših deformantnih, degenerativnih in stenozantnih sprememb na MRI posnetkih vratnega predela hrbtenice prvenstveno pomembna skrbno načrtovana protibolečinska fizikalna terapija pod supervizijo izkušenega specialista fiziatra in fizioterapevta.
Ob tem tudi razbremenitev fizičnih obremenitev in dela v dolgotrajno sklonjeni prisilni drži glave, dvigovanja in nošenja bremen. Protibolečinska zdravila sama po sebi niso rešitev brez upoštevanja dodatnih ukrepov in navodil. Vendar je ob vsem tem vztrajanju zagotovo pričakovati izboljšanje! Za podrobnejša navodila bom lahko še na voljo.
Prim. Beatrika Končan Vračko, dr. med., dolgoletna specialistka nevrologije