Spoštovani!

Stara sem 34 let. Najprej bi poudarila, da pri delu večino časa sedim za računalnikom, torej 6-7 ur na dan. Redno sem bila fizično aktivna, predvsem se obiskovala organizirano vadbo, v zadnjem letu je bila to joga. Občasno pa sem vadila tudi doma. Tako da sem bila aktivna 4-5 dni na teden. Pred nekaj meseci pa sem se začela spopadati z zelo neprijetnimi bolečinami v zadnjici in ledvenem delu hrbtenice. Najprej se poskusila s fizioterapijo (trigger point, tecar, masaža, manualne terapije,…), ki pa ni bila uspešna, saj so bolečine še vedno prisotne, celo do te mere, da brez 600 mg brufena na dan ne morem normalno funkcionirati (hoja po stopnicah in v klanec res bolita), kar me tudi psihično zelo obremenjuje. Fizično vadbo, razen hoje in kolesa, sem tudi morala opustiti. Zato sem obiskala specialista ortopeda, ki je že pri prvem pregledu posumil na piriformis sindrom (na kar sem od vsega začetka sumila tudi sama). Po slikanju MRI, ki je pokazalo protruzijo diska L4L5 in začetne degeneracija diska L3L4, kar naj ne bi bilo vzrok za moje težave, je ortoped po ponovnem fizične pregledu zaključil, da gre za piriformis sindrom in me napotil na fizioterapijo, natančneje na raztezanje piriformisov in frikcijsko masažo. Ker pa so čakalne dobe v javnem zdravstvu za nenujne primere (kot sem sama) nenormalno dolge (tudi 6 al več mesecev) in ker imam brez protibolečinskih zdravil močne bolečine, ki me zelo ovirajo, ne vem več kako rešiti situacijo. Ali naj se vrnem k otropedu in zahtevam injekcije (kortikosterodi oz. botoks)? Ali naj začnem samoplačniško s fizioterapijo, čeprav sem skeptična, saj se že veliko denarja plačala za različne fizioterapije, učinka pa ni bilo? Vljudno vas naprošam za vaše mnenje in vaše morebitne izkušnje z zdravljenjem piriformis sindorma? Hvala in lep pozdrav.

Pozdravljeni!

Po mojih izkušnjah je veliko večja verjetnost, da gre za protruzijo diska, ki vam povzroča omenjene težave. Pomaga vam lahko trigger point terapija v kombinaciji z manualnimi tehnikami, izjemno pomembno pa je, da se izogibate vsem gibom, ki vam povzročajo težave – pozorni bodite na umivanje zob, gospodinjska dela, pokončno sedenje, sedenje v avtu….

Spoštovani!

Najprej se vam zahvaljujem za odgovor. V zvezi z mojim vprašanjem še dodatno pojasnjujem, če mogoče iz samega povzetka moje situacije ni bilo jasno, da je otroped po pregledu MRI slik ugotovil, da je protruzija diska tako majhna, da ne more biti vzrok za moje težave, skupaj s fizičnim pregledom pa je zaključil, da gre za piriformis sindrom. Moje bolečine so izključno skoncentrirane v predelu zadnjice, okoli sedne kosti. Zato me zanima, če je poleg trigger point terapij in manualnih terapij (kar sem že imela in je pomagalo le občasno), še kaka druga možnost za odpravo bolečin. Kakšno je vaše mnenje o blokadah ali botoksu za primere piriformisa? Izogibanje gospodinjskih opravilom (npr. sesanju, pri katerem me vedno zelo začne boleti zadnjica) in sedenju, kjer je najhuje, sploh ni mogoče, saj živim sama in imam “sedečo” službo. Hvala in lep pozdrav.

Pozdravljena!

Blokada ne pomaga kadar so trigger točke (npr. v m piriformis), zato ker so to neprekrvavljena mesta in nobeno zdravilo ne more pritido tja. Botulin pa se uporablja bolj v primerih spastičnosti mišic, vaša mišica ima pa normalen mišični tonus, tako da žal po vam po mojem mnenju tudi to ne bo pomagalo.