Nizek sladkor
Pozdravljeni!
Moja hči se je rodila s prenizkim sladkorjem, huda hipoglikemija. Po rojstvu je bila kar 3 tedne na iv glukozi. Domov sva sli z navodili, da jo naj hranim na 3 ure, tudi ponoci. Po dveh mesecih smo imeli test stradanja in je zdrzala brez hrane 8 ur in sladkor se ji je obdrzal na 3,6. Sedaj ji občasno doma izmerim sladkor in ga ima po treh urah od 2,7 do 3,2, ko vprašam pediatra če je to prenizko in kakšen bi bil sladkor po 4 urah ne zna odgovoriti. Ker nas je strah pustiti dojenčico eno uro dlje brez hrane, tudi ko spi jo pač zbudim. Zanima me tudi kakšne vrednosti sladkorja imajo zdravi dojenčki? Kako jim niha sladkor? In zakaj takšna razlika med vrednostmi, da je enkrat nizek drugič pa visok?
Lp, Maja O.
Vrednosti krvnega sladkorja po nekajurnem nehranjenju pod 3,3 mmol/L(po nekaterih virih pod 3,5 mmol/L) označujemo kot hipoglikemijo. Verjamem, da so že takoj po porodu izključevali prirojene motnje metabolizma, pa vendar bi bilo dobro, da dojenčico vodi endokrinolog na Pediatrični kliniki.
Krvni sladkor ni stalno enak. Poveča se po hranjenju in nato pada do nasldnjega obroka. Tako mora biti. Če pa so prisotne motnje v prebavljanju sladkorjev, lahko pride do prevelikega porasta ali prevelikega padca krvnega sladkorja. Zato svetujem vodenje pri endokrinologu.
Zasebna sporočila so namenjena občutljivim temam.
Inzulina je lahko tudi dovolj, pa so tkiva lahko nanj neobčutljiva, torej ne morejo skladiščiti sladkorja. Svetujem nadaljnje vodenje na pediatrični kliniki.
Ni mogoče napovedati, odvisno od vzroka. Imam otročke, pri katerih je šlo za prehodno motnjo in imam otročke, kjer moramo biti stalno pazljivi.
Če gre za prehodno stanje, z rastjo izzveni. Če se ugotovi vzrok, se ukrepa glede na vzrok (dieta, zdravilo), včasih pa ne najdemo vzroka in ukrepamo z meritvami krvnega sladkorja in prehranskimi dodatki.
Nizek krvnis ladkor vedno povzroči težave, pomembno jih je prepoznati. Krvni sladkor je edino gorivo za možgane in brez tega enosatvno ne funkcioniramo dobro.
Nizek krvni sladkor je najpogostejša presnovna motnja pri novorojenčkih in je pogosto fiziološka, torej pričakovana. Seveda pa gre lahko tudi za bolezensko motnjo in v tem primeru moramo urkepati. Poglejte v članku možne vzroke za hipoglikemijo novorojenčka.
http://www.slovenskapediatrija.si/clanek?revija=36&clanek=200
Novorojenček s hipoglikemijo ima znake hipoglikemije (tresenje oz. tremor, slabo sesanje in hranjenje, apneja, potenje, motnje zavesti, bradikardija, razdražljivost, krči, cianoza, hitro dihanje, mišična hipotonija, hipotermija, hiter srčni utrip, razdražljivost, bledica, bruhanje, potenje) ali pa gre za ogrožene novorojenčke (zahirančke, nedonošenčke, novorojenčke mater z nosečnostno sladkorno boleznijo ali so prisotni tudi rugi dejavniki (npr. hipoksija, stres), ki prispevajo h klinični sliki in kasnejšim posledicam in tem se opravi meritev, ne pa kar vsem novorojencem.
Pozdravljeni.
Najlepša hvala Ga Tatjana.
Imam še eno vprašanje na to temo.. Moj sinček je sedaj star 3 tedne.
Pri njemu opažam tresenje oz. tremor, razdražljivost, krči, hitro dihanje (preden se prisesa), včeraj tudi hladen pot na čelu (patronažna pravi, da je to normalen pojav, ker je dosti oblečen in da to pomeni, da že zna uravnavati T)..ob porodu je pa tudi imel klasifikacijo SGA. Zaradi velikega tresenja sem v porodnišnici že prosila pediatra za pregled, pa mu je takrat preveril sladkor, ki je bil ok.
Kako naj sedaj sama ugotovim, če je njegov sladkor ok? Pediatra imava šele 8.12.. Močno sem zaskrbljena zaradi tega, da bi imel zaradi krvnega sladkorja kakšne poškodbe možganov..
Najbolje, da posnamete te znake, ki ste jih opisali in jih nato pokažete pediatru na prvem pregledu.
Nezdravljena hipoglikemija bi do naslednjega obroka hitro narpedovala v manjšo odzivnost, nato neodzivnost in ni mogoče, da bi to spregledali. Lahko tudi pokličete pediatra, ki bo izbrani zdravnik otroka in se z njim pomenite.
Spoštovani,
Vljudno vas prosim za nasvet, kako naj ravnam, da svojemu novorjenčku zagotovim ustrezno obravnavo…star je dva dni, 10 ur po rojstvu so mu izmerili krvni sladkor zaradi tega, ker se je ob prvem previjanju pričel tresti, kar je sicer takoj po koncu previjanja prenehalo. Vrednost KS je bila 2.4, za kar so rekli, da je še ok in naj samo nadaljujem z dojenjem. Po tem, kar sem prebrala v vaših odgovorih, pa bi vrednost morala presegat 3.5. Naslednji dan (34 ur po rojstvu) so eno uro po podoju (kar je bilo tik pred naslednjim podojem) ponovno izmerili KS, vrednost je bila 2.6. Rekli so mi, da je vse ok, mene pa neizmerno skrbi, da taka obravnava ni ustrezna, saj hkrati rečejo, da gre za vrednosti na spodnji meji. Simptomov hipoglikemije mi niso razložili, kaj naj spremljam, kaj sledi, zato me je sedaj strah prav vsakega diha in trzljaja otroka, med spanjem npr. moj dojenček velikokrat trzne (se zdrzne z rokicami in nogicami). Kaj bi mi svetovali, kako naj ravnam, da preprečim posledice hipoglikemije na možgane mojega otroka, kako naj vem, ali je stanje res ok ali ne? Kaj bi bil lahko razlog za hipoglikemijo (dojenček se je rodil dan pred PDP, težak 3490 g, med iztisom je imel določen čas srčni utrip 80, ocene po Apgarju 9,9- je lahko padec srčnega utripa med porodom povzročil tako hipoglikemijo, ali lahko stresen porod povzroči trajno hipoglikemijo?
Najlepše se vam zahvaljujem za razumevanje in odgovor že vnaprej
Običajno je tako, da tisti, ki se z neko zadevo vsakodnevno ukvarja, o tej tudi največ ve in pozna ukrepanje.
Glede krvnega sladkorja pokličite (bodočo) otrokovo pediatrinjo in ji povejte o zadevi. Meritev krvnega sladkorja bi pomirila zaskrbljenost.
Pozdravljeni!
Ker je moj 3-letni sinček “obseden” s pitjem in posledično tudi ogromno lula sem mu izmerila sladkor cca 2h po obroku (frutek) in namerila 4.4. Je to normalno ali prenizko? Naj omenim, da ravno preboleva RNU. Ima zelo neprijeten zadah in bolj bleda usta, kar je tudi eden od razlogov za merjenje sladkorja. Ali je to mogoče od samega RNU-ja?
Hvala za odgovor.
Kaj pije in koliko popije dnevno?
Koncentracija krvnega sladkorja je še normalna, vendar opazujte. Lahko gre tudi za kakšno drugo motnjo, ne le povišan sladkor.
Vsekakor pa naj pije izključno vodo in merite količine popitih tekočin.
To je odvisno od izmerjenih vrednosti in števila meritev. Brez vrednosti tega ni mogoče komentirati. Seveda tudi podatkov o nosečnosti (gestacijski diabetes, druge težave).