RAZLAGA IZVIDA MR -LEVEGA KOLENA
Pozdravljeni,
Bila sem na MR -Levega kolena in bi prosila za razlago izvida.
Minimalmi izliv v subpatelarni brusi,zato je ocena orientacijska,izgleda pa da je hrustanec na medijalni in leteralni faseti patele izrazito fibriran.
Hrustanec trohleje izgleda normalno.
Medijalna parapateralna plika.
Fokalno manjši edem medijalnega kondila femorja anteroperiferno.
Večji edem je subhodralno v posteromedijalnem platoju tibije,ob pripoju PCL.
Lahko bi šlo za osteohondralno poškodbo z manjšo stopnico v konturi sklepne ploskve platoja posteromedijalno.
Drobne fisure v zadnjem rogu MM.
Hvala in lp Snežana
Spoštovani!
Glede na MR imate začetno obrabo hrustanca pod pogačico, sum na poškodbo hrustanca na golenici in manjše poke notranjega meniskusa. Svetujem vam pregled pri ortopedu, da se odloči glede na težave in klinični pregled o eventuelni artroskopiji.
Lep pozdrav!
Podravljeni,
Zaradi nastalih težav z kolenom so mi naredilo atroskopijo pri kateri so ugotovili sledece:
ruptura sklepnega hrustanca na kolenu
Zmehcanje hrustanca (hodromalacija) pogačico
Notranja motnja kolena neopredeljeni na več mestih
.Hoje po stopnicah na gori in navzdol je zelo otežena.V kolenu imam tak občutek kot da se zaskoci in naredi klik in potem zablokiral.Kaj mislite kaj bi to lahko bilo.
Hvala za odgovor in lp Snežana Sunaric
Spoštovani!
ruptura sklepnega hrustanca na kolenu – počen hrustanec, vendar ni opredeljeno, kje točno v kolenu
Zmehcanje hrustanca (hodromalacija) pogačico – hrustanec pod pogačico je zmehčan
Notranja motnja kolena neopredeljeni na več mestih – možno, da gre za obrabo na notranjem delu ali počen meniskus
Opisane težave vam lahko dela počen meniskus ali hrustanec.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
Zaradi ponavljajočih bolečin in se vedno težav z levim kolenom sem bila ponovno Na MR levega kolena.
Izvid je sledeči:
Nehomogen signal iz hrustanca patele.Hrustanec patele ima iregularno površino, hondralne lezije,fisure v hrustancu, ki segajo do kortikale;pridruženi so manjši znaki eseja subhondralne spongioze.Medijalna patelarna plika.
Anteriorni in posteriorni krizni legiment ne kažeta sprememb oblike nesignala.
Znaki edema,drobne psevdocisticne formacije v spongiozi tibije pod prirastiscem posteriornega kriznega ligamenta.
Medijalani menisk ne kaže sprememb oblike;menisk ima nehomogene intezitete, centralno hiperintezivno spremenjen,brez hiperintezivnih špranj, ki bi kazale na poškodbo.
Tetiva kvadricepsa je ob patelarnem priraatiscu malo hiperintezivno spremenjena; znaki kostne opozicije ob prirastiscu tetive.
V sklepu je videti izliv.Hiperintezivno spremenjen signal iz superolateralne infrapatelarne maščobe, med superolateralnim delom patelarnega ligamenta in lateralno površino trohlje.
Hvala in lp Snežana Sunarić
Spoštovani!
Imate obrabljen/počen hrustanec pod pogačico. Poleg tega imate tudi vnetje pod pogačico.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Glede na to, da ste že imeli artroskopijo, zaenkrat ponovna operacija ni indicirana. Svetujem vaje za kvadriceps, za mišico vastus medialis, kolesarjenje, fitnes, fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT), v poštev pridejo tudi aplikacije hialuronske kisline v koleno.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni
Prosim za razlago izvida.
V kolenskem sklepu je večji izliv.
12 mm velik intraosalni ganglion v tibialnem platoju pod narastiščem PCL.
Zmerno hipertrofična medialna parapatelarna plika.
Zmeren edem infrapatelarnega maščevja.
Kolateralna ligamenta in križne vezi so ohranjeni.
Videti je majhen defekt na prehodu medialnega kolateralnega ligamenta v medialni retinakulum patele – lahko stanje po operaciji v tem delu.
Tetiva kvadricepsa in lig. patellae sta primerna.
Pogačica je normalne lege, v spodnjem delu je kostnina pogačice je zmerno edematozna.. Hrustanec pogačice je na strani lateralne fasete v arealu velikem približno 11 mm izraziteje stanjšan – gradus 3 hondropatija.
Hrustančne površine tibiofemoralno lateralno so ohranjene.
Hrustančne površine tibiofemoralno medialno so v obremenilnem področju na strani femoralnega kondila blago degenerativno spremenjene – gradus 2.
Lateralni menisk je normalen.
Medialni menisk je v področju notranjega roba korpusa nekoliko degenerativno fibriliran.
Signal prikazanega skeleta je normalen.
Drugih posebnosti ni videti.
MNENJE:
Izliv v kolenu.
Medialna plika, edem infrapatelarnega maščevja.
Intraosalni ganglion pod narastiščem PCL.
Izrazitejša hondropatija pogačice.
Blaga hondropatija medialnega kondila femurja.
Blage degenerativne spremembe medialnega meniska.
- Hvala in lp Snežana
Spoštovani!
MR je pokazal izliv v kolenu, povečano medialno pliko, ki lahko draži in dela težave ter povzroča izliv, poškodovan hrustanec pod pogačico, kar je bilo vidno že leta 2018, začetno obrabo na notranji strani in degeneracijo notranjega meniskusa. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike in opravi klinični pregled, opcija bi bila tudi artroskopija kolena in odstranitev plike ter toaleta hrustanca – odvisno od slik. Lahko pridete tudi k meni. Sicer pa svetujem enako kot pred leti, vaje, fizioterapija, jemanje Glukozamina in kolagena, opcija so tudi injekcije hialuronske kisline.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
Prosim za razlago izvida mr desnega kolena. Stara sem 35 let, neke poškodbe nisem imela, imam pa delo na nogah.
Bolečine imam prisotne najmanj 2 meseca, najbolj pri iztegu in prepogibanju kolena (ležeči položaj noge je boleč, prav tako počep).
Izvid: brez izliva. Blago zadebljena medialna patelarna plika. Primerni višina in lega patele. Primerna globina trohlee.
V korposu in zadnjem rogu medialnega meniskusa poteka 2 cm dolgo in do 0.8 široko trakasto področje signala tekočine brez prepričljivih znakov popolne rupture. Lateralni meniskus ima normalen signal.
Križna ligamenta sta ohranjena.
Kolateralna ligamentarna kompleksa sta vredu.
Tetiva kvadricepsa ter ligament patele sta ohranjena.
Znakov za hrustančne lezije ni. Skelet ima normalen signal.
Mnenje: obsežna intrameniscealna cista medialnega meniskusa brez prepričljive popolne rupture.
Hvala in lp, Tadeja
Spoštovani!
Gre za veliko cisto v medialnem meniskusu, ki povzroča bolečine. Svetujem pregled pri ortopedu, da opravi pregled in pregleda slike, ker bo verjetno potrebna artroskopija. Lahko pridete tudi k meni.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
- prosim za razlago izvida.Po petih oprracijah kolena ,koleno se vedno ni ok.
Zmeren izliv, praktično brez sinovitisa.
Lateralni meniskus je normalen
Še vedno precej izražen edem kostnine spodnje polovice patele in pa edem Hoffa maščevja pod patelo – podobno izraženo kot na predhodni MR preiskavi.
Sklepni hrustanec patele spodnje polovice, kjer je bila delana hondroplastika, je praktično povsem odsoten, viden je velik hrustančni defekt globine do kosti – hondropatija gradus 4.
V predelu medialnega kompartmenta na strani femurja, kjer je prav tako bila delana hondroplastika, je sklepni hrustanec prisoten, relativno ohranjene debeline, pričakovano nekoliko neravne konture, signal subhondralne kostnine v tem delu primeren – primerno stanje. Nekoliko zadebeljena sklepna kapsula infrapatelarno v poteku infrapatelarne plike – pooperativna fibroza vzdolž infrapatelarne plike, plast fibroze debeline 3-4 mm (sicer tipičnega izgleda nodularne artrofibroze ne diferenciram)
Hvala in lp Snežana Sunarić
Citiraj
Spoštovani!
Vidno je stanje po operaciji, brazgotinske spremembe in predvsem izrazito obrabo hrustanca pod pogačico do kosti in na notranji strani. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike, opcija so blokade ali injekcije hialuronske kisline v koleno.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
lepo vas prosim za razlago MR izvida desnega kolena. Star sem 51 let in pred 9. meseci sem dobil močan udarec v koleno. Takrat sem imel hude bolečine, a zdravnika nisem obiskal, ker imam še vedno bolečine in koleno tudi otečeno, sem opravil MR.
Preiskava:
Blage povrhnje erozije ter posamezne dokaj globoke fisure hrustanca sulkusa trohlee femurja na arealu velikem približno 1,5cm.
Kompleksna ruptura posteriorne polovice medialnega meniskusa, posteriorni del telesa je majhen, ob posteriornem narastišču je majhen fragment meniskusa.
Zmerne do izrazite erozije hrustanca obremenjenih površin medialnega kopartmenta- hrustanec je stanjšan za približno polovico debeline.
Približno 17x8mm velika fokalna globoka erozija hrustanca posteriorne obremenilne površine lateralnega femoralnega kondila.
Minimalni intraosalni ganglioni ob distalnem narastišču zadnjega križnega ligamenta.
Ostale prikazane strukture izgledajo v mejah normale.
Mnenje:
Blaga do zmerna hondropatija sulkusa trohlee femurja in medialne fasete.
Kompleksna ruptura MM.
Zmerna do izrazita hondropatija medialnega kompartmenta.
Fokalna globoka erozija hrustanca posteriorne obremenilne površine lateralnega femoralnega kondila.
Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav
Sandi
Spoštovani!
Gre za večjo rupturo meniskusa in zmerno obrabo na notranji strani in pod pogačico. Najverjetneje bo potrebna artroskopija in sanacija meniskusa, tako da vam svetujem čimprejšnji pregled pri ortopedu za dogovor o operaciji. Lahko pridete tudi k meni, imam kratko čakalno dobo za operacijo – nekje do dva meseca.
Lep pozdrav!
Stara sem 48 let, pretežka (delam na izgubi kg) in začelo se je z bolečinami v kolkih. Nato se je ta bolečina začela pojavljati tudi v drugih večjih sklepih (kolena, gležnji, ramena, komolci). Včasih bolj, včasih manj, ne boli zmeraj isto., kot da se bolečina seli.
Bila sem pri revmatologu, poslal me je na MR kolen in ramen. Izvid za levo koleno:
– sled tekočine v sklepu, v mejah fiziološkega
– v distalnem delu diafize stegnenice je prisotna neenakomerna maščobna spremenjenost kostnega mozga
– minimalna Bakerjeva cista na običajnem mestu
Desno koleno:
– v skepu je minimalen izliv
– v posteriornem rogu in deloma posteriornem delu trupa medialnega meniskusa so znaki intrasubstančne degeneracije
– znaki začetne hondromalacije v mdeialni faseti pogačice
– neenakomerna maščobna spremenjenost kostnega mozga distalne diafize in metafize stegnenice
– ob posteriornem križnem ligamentu je manjša sinovialna cista, na običajnem mestu je povsem začetna Bakerjeva cista
Zanima me tudi, kaj še lahko storim sama, da zmanjšam bolečine in izboljšam stanje mojih sklepov (jem glukozamin, kolagen in MSM). Precej hodim v hribe, ampak opažam, da me vse skupaj bolj boli, če pretiravam. Si z gibanjem škodim ali pomagam?
Zahvaljujem se za vaš odgovor.
LP,
Pika
Spoštovani!
Izvidi niso pokazali večje rupture meniskusov ali vezi, tako da operacija ni potrebna. Viden pa je manjši izliv in maščobna spremenjenost kostnega mozga, tako da eventualno svetujem še pregled pri revmatologu. Poleg tega imate na desnem kolenu tudi manjšo obrabo pod pogačico in degeneriran meniskus. Še naprej dajte jemati glukozamin in kolagen, delajte vaje za kvadriceps, kar dajte se gibati, lahko poskusite tudi s kolensko opornico ali trakom pod pogačico pri hoji v hribe. Opcija je tudi eventualno injekcije hialuronske kisline v kolena.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
Zahvaljujem se za razlago izvidov za koleni.
Prosim, če mi lahko razložite še izvid za ramo:
– vzdolž glenoidnega labruma ni prepričljivih patoloških sprememb, glede na videz gre za anatomsko varianto Bufordovega kompleksa z zadebeljenimi srednjimi glenohumeralnim ligamentom
– vse ostalo je primerno, ni izliva, ni lezij in hrustančnih defektov ali sprememb v kostnini, v obsklepnih mehkih delih ne odkrije pridružene patologije
– ta rama me dosti boli, ne morem niti spati na levi strani
In izvid za kolke:
– manjša kostna cista sponglioze glavice levega femurja velikosti 10mm z sklerotičnim robom in povsem ozko tranzicijska cona brez reaktivnega edema – nepomembno
– signal iz skeleta je primerne homogenosti in intenzivnosti, sklepne površine kolčnih sklepov so kongruentne, primerno oblikovane, sklepni hristanec je normalne debeline in intenzitete signala, acetabilarni labum je obojestransko normalno razvit in ohranjen
– blago ojačana itenziteta signala proksimalne insercije obeh hamstringov predvsem na desni strani
– muskulatura in tetive imajo normalen potek in obliko, v mehkotkivnih strukturah ni patoloških sprememb intenzivnosti signala
Najlepša hvala,
Pika
Spoštovani!!
Prosim za razlago in mnenje.
MR LEVEGA KOLENA:
Majhen izliv.
Displastična trohlea in nekoliko lateralno ležeča pogačica.
Precej stanjšan in neraven sklepni hrustanec v centralnem delu in medialni faseti pogačice. Na lateralni faseti trohlee pa je približno 6 x 6 mm velik defekt hrustanca, ki sega do osteohondralne plošče. V tem delu je fokalni edem kostnine.
Na obremenilnem delu medialnega kondila stegnenice je nekaj milimetrov velik defekt hrustanca, ki obsega večji del njegove debeline. V posteriornem delu lateralnega kondila golenice je fokalno nekoliko neravna površina hrustanca.
Meniskusa, kolateralna ligamenta, križna ligamenta, patelarni ligament in in tetiva kvadricepsa niso poškodovani.
Manjši artefakti kovinskega materiala v podkožju ob medialnem delu pogačice – pooperativne spremembe.
Mnenje:
Fokalna hondromalacija patelofemoralnega sklepa gradus 3-4 ob nekoliko lateralno ležeči pogačici in displastični trohlei. Na trohlei je tudi fokalni edem subhondralne kostnine. Manjši defekt hrustanca medialnega kondila stegnenice gradus 3. Blaga fokalna hondromalacija lateralnega kondila golenice gradus 2.