Spostovani, na vas se obracam s prosnjo, da mi razlozite moj izvid. Zal sem pri svoji pulmologinji dobila skopo razlago.
J 45.0 pretezno alergijska astma
J 30.3 druge vrste alergijski rinitis
Preiskava pljucne funkcije; VC 4460 ml (113%), FEV1 2520 ml (77%), PBD 2960 ml (91%), Tiff 56%, eNO 71 pb
Zravnica je v izvidu zapisala da imam kar izrazito periferno eozinofilijo.
Moja terapija je Foster NexHaler 2×2 vpiha.
Narocen sem tudi pri ORL specialistu za nosno polipozo

Glede na to da mi je bila astma prvic diagnosticirana spomladi (stara sem 36 let) me zanima v kaksni povezavi je lahko z vnetimi sinusi in nosnimi polipi (tr sem pred 4 leti v tujini ze kirirsko odstranil a so se ocitno vrnili). Testi so pokazali alergijo na prsice, cvet i prah, pelod, trave.
Skozi vse leto (tudi poleti) imam povecan nozni izcedek- vcasih bistra sluz vcasih rumena gosta sluz. Obicajno je povecan ponoci.

Kaj vi menite o moji terapiji in kako mislite da lahko ta vpliva na morebitno nosecnost. Prosim vas za razlago preiskave pljucne funkcije. Nekje sem zasledila da J45.0 pomeni kronicna pljucna obstrukcija -ali je to res. Nikoli nisem kadil in nisem prebilela tuberkuloze. Kot otrok sem imela spasticni bronhitis. Naj povem da se odkar jemljem Foster dobro pocutim in nimam tezav z dihanjem.

Za vas odgovor se vam iskreno zahvaljujem!
Lep pozdrav Majal

Spoštovani,
iz tega, kar ste napisala, se vidi, da imate astmo in alergijski rinitis. Ne vem pa, kakšne so bile vaše težave, preden ste šla k pulmologu. Vsekakor potrebujete še zdravilo za nos, nekaj podobnega kot imate za pljuča. Nos (sinusi) in astma gredo skupaj, ker je to enaka sluznica in enaka izpostavljenost alergenu. Sprej za nos vam bo predpisal osebni zdravnik. Morda bodo do pregleda pri ORL polipi že izginili 🙂
Terapija za astmo in nosečnost se ne motita. Celo obratno, nosečnosti škodi, če astma ni dobro urejena.

LP
MK

Spostovani,
Najprej naj vam se zahvalim za vas odgovor.
Ker nisem zelela biti predolga v prvem pisanju, nisem navedla vseh podrobnosti, nekaj pa sem pozabila napisati.
Novembra sem bila na irgenci ker sem imela hude tezave z dihanjem (nenaden napad- prvic v zivljenju). Nisem mogla hoditi in dihati ter ob enem govoriti. Sapo sem imela kratko, oblivala me je vrocica (temp. nisem imela). Na urgenci so mi dali nekaj kar sem vdihovala par minut. Po tem sem se pocutila odlicno. Opravila sem rtg pljuc- vse ok. Ker so sumili na pljucno embolijo se me takoj poslali na scintigrafijo- vse bp. Enako se je ponovilo po nekaj mesecih in takrat sem ugotovila da sem obakrat tisto jutro vzela aspirin. Zdravnica mi je povedala da sem ocitno netoleratna in da aspirina ne smem jemati.
Cez nekaj casa sem zacela mocno kasljati, predvsem ponoci. Ob tem sem se potila, cez dan sem bila neverjetno utrujena, zadihana. Niti govoriti nisem mogla normalno ker mi je zmanjkovalo sape. Po obisku pulmologa in jemanju terapije se je dihanje izboljsalo. Zdravnica mi je predlagala jemanje Medrola (6dni) saj naj bi imela vnete spodbje in zgornje dihale poti. Medrol sem zavrnila in sem prosila kaj drugega. Dogovorili sva se da do naslednjega pregleda jemljem Foster (2×2) in Spiriva Respimat (1xna dan). Naj povem da na drugem pregledu rezultati spirometrije niso bili boljsi, res pa je da sem kar preskakovala jemanje zdravil. Tokrat jih jemljem redno. V navodilih Spirive pise da se se je potrebno posvetovati z zdravnikom ali je le to zdravilo primerno v nosecnosti (nacrtujem zanositev).

Kot sem napisala ze prejsnjic, imam stalne tezave z izcedkom iz nosa, veliko kiham. Vcasih me ponoci prebudi “litje” iz nosa, naslednjo noc pa nic. Kadar se sklonim mi kz nosa nekontrolirano zacne kapljati “voda”

Sprasujem vas kako resna je moja astma, kak zdravilo Spiriva lahko vpliva na plod in ali ga smem jemati pred zanositvijo in v nosecnosti. Kar se jemanja zdravil tice sem “paranoicna” v odnosu do dojencka 🙂
Kaj vi menite o “kuri” z Medrolom? Kaj lahko/ bi bilo potrebno narediti glede aspirina oz kje vse se nahajajo taksne sestavine ki bi mi lahko skodile.
Ali je mozno da imam glede na izvid kronicno obstrukcijo pljuc.
Naj povem da imam ze leta doma ventolin in sem mogoce imela 2-3x na leto potrebo da ga vzamem.

Najlepse se vam zahvaljujem za vas odgovor in vas lepo pozdravljam!

Maja

Spoštovani,

15% astem je takih, da jih poslabšajo zdravila, ki so podobna aspirinu. Večina bolnikov z “aspirinsko astmo” ima tudi nosne polipe. To pomeni, da je treba biti pri jemanju zdravil proti bolečinam pazljiv. Varni so paracetamol in tramadol, za ostalo je pa treba stestirati.
Trenutna preiskava pljučne funkcije ni slaba. Medrola seveda ne rabite. Medrol damo, če pride do hudega poslabšanja astme, ki ne reagira na druge stvari, torej ko je treba reševati življenje. Tudi Spirive verjetno ne rabite. Glede nosečnosti se nič ne ozirajte na zdravila za astmo. Itak je pri vseh zdravilih napisano na listku, da proizvajalec zdravil ni preiskušal na nosečnicah, kar seveda ne pomeni, da so ta zdravila škodljiva. Vsekakor je edino, kar nosečnosti in otroku škodi, da astma ni urejena. Torej zdravila za astmo je treba jemati in ste lahko brez skrbi.
Glede nosu: rabite redno v nos lokalni glukokortikoidni sprej, podobno kot to prejemate na pljuča.
Astma je kronična bolezen, ki dela obstrukcijo (torej poveča upor v dihalih), Je pa namen zdravil, da ta upor normalizirajo.

LP
MK