Pozdravljeni,

vljudno vas prosim za interpretacijo izvidov, vaše mnenje in izkušnje z okrevanjem.

MRI levega kolena je pokazala:
Izliv v fizioloških mejah.
Horizontalna ruptura posterialne polovice medialnega meniskusa
Bakerjeva cista 7 x 2,5 x 1,5 cm

MRI desnega kolena:
Izliv v fizioloških mejah.
Plika supra in mediopatelaris.
Horizontalna ruptura posterialne polovice medialnega meniskusa.
Mahjhna Bakerjeva cista.

Izvid desnega kolena je nov, zarai levega kolena sem bila pred kratkim pri ortopedu.

Obe koleni me bolita že od jeseni, verjetno gre za stare poškodbe, ki so se po napornem kolesarjenju poslabšale. Skrbi me, ker se s športom od takrat ne morem več dejavno ukvarjati (ples, hoja v hribe, tek).
Rada bi se izognila artroskopiji, vendar ne poznam nikogar ki bi imel takšno izkušnjo, in bi saniral kolena brez operacje.
Ali si lahko okrepim mišice do te mere, da me poškodbe ne bi več ovirale – ter kakšne vaje priporočate. Kakšne vaje priporočate pred eventuelno artroskopijo. Pri ortopedu sem bila pred kratkim zaradi levega kolena (naredil je punkcijo bakerjeve ciste levega kolena, ki pa se mi je zopet ponovila). Omenil je da krepitev mišic pred operacijo ni potrebna – jaz pa mislim da je, saj je tudi okrevanje po artroskopiji hitrejše, kot slišim iz izkušenj.
Kolenski hrustanec naj se ne bi obnavljal. Kako je potem mogoče da je koleno normalno funkcionalno po operaciji?

V primeru artroskopije berem da ima precej ljudi probleme z zatekanjem in ponavljajočimi se punkcijami, ter težavnim okrevanjem. Kaj bi vi priporočili glede na napotno diagnozo, kako najbolje okrevati?
Najprej bi rada poskusila sanirati poškodo brez artroskopije. Če to ne bo šlo, še vedno ostane operacija. Ali se glede na moje poškodbe, stanje lahko poslabšuje in hrustanec dodatno ˝obrablja˝ ?
Zakaj se meniskus tako pogosto poškoduje? Včasih tega ni bilo, ali pa nam ni bilo znano.

Najlepša hvala za vaša mnenja,
Sabina

Spoštovani!
Glede na izvid MR preiskav vam svetujem artroskopijo, če imate občutek preskakovanja in zatikanja v kolenih na notranji strani. V nasprotnem primeru poskusite s fizioterapijo in vajami za stegensko muskulaturo (vaje za stegensko mišico – vastus medialis, kolesarjenje, fitnes). Vaje lahko delate doma (izteg kolena z obremenitvijo na gležnjih, lahko manjša utež, dvig noge in pišete svoje ime z nogo, počepi ob steni ali z žogo ob steni, izpadni korak na mestu). Te vaje lahko delate tudi na fitnesu (zraven še izteg kolena na napravi enonožno, potiski, lahko tudi enonožno). Smiselno je krepiti koleno tudi pred artroskopijo, ker po operaciji vsi izrazito izgubijo stegensko mišico in skoraj vse zaradi tega po operaciji nekaj časa boli pogačica, dokler ne okrepijo mišice.
Hrustanec se načeloma ne obnavlja, čeprav se reklamirajo določeni pripravki, ki naj bi delovali na hrustanec (glukozamin, hialuronska kislina, trombocitna plazma…). Nekaterim pacientom to pomaga.
Koleno je lahko po operaciji normalno funkcionalno tudi, če je poškodovan hrustanec zato, ker je sam meniskus, ki je bil strgan, drsal po hrustancu, mu s tem škodil. Ker smo ta del meniskusa pri operaciji odstranili, koleno ne boli več in je stanje boljše.
Zato se glede na vaše izvide koleno lahko naprej obrablja in si kolenu škodujete.
Po operaciji pacienti različno odreagirajo. Nekje v 10-15% lahko koleno po operaciji še nekaj časa oteka in so potrebne punkcije, v večini primerov pa ne. Rehabilitacija po operaciji meniskusa, če koleno ni zelo obrabljeno, je lahko le 14 dni do 4 tedne.
Po mojem mnenju je več pokodb meniskusov zato, ker je vedno več zahtevnejših rekreativnih športnikov in tudi starejši ljudje so sedaj bolj aktivni, pri njih se pa meniskus še hitreje strga, ker je že bolj trd in tog in se slabše odmika pri obremenitvah. Včasih je zadosti le globok počep in se meniskus strga.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Sem rekreativni nogometaš, ki se zelo aktivno ukvarja s tem športom.
Lani februarja se mi je po treningu šprintov začela pojavljati bolečina v zadnjem delu desnega kolena. Dva meseca je bolečina vztrajala v obliki zategovanja v zadnjem delu. Nato so bolečine izzvenele in sem lahko normalno odigral prvenstvo.

Identična bolečina se mi je spet pojavila po operativnem posegu na desnem stopalu in posledičnem mirovanju (1 mesec) desne noge. Ko sem namreč pričel s treningi se je pojavila enaka bolečina kot pred enim letom.
Po enem tednu mirovanja se je bolečina umirila, a se ob manjši obremenitvi spet čuti “zategovanje”.
Sedaj sem opravil MR desnega kolena. Izvid pravi tako:
Na prehodu pasteriornega roga v korpus medialnega meniskusa se nakazuje krajša horizontalna hiperintenzivna linija, ki ne prekinja površino meniska – suspektna majhna fisura z intrameniscealno cisto v korpusu MM premera 3 mm.
LM brez posebnosti.
Križna, kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa in ligament patele brez posebnosti. Minimalen izliv intraartikularno, sled tekočine v Bakerjevi cisti. Brez edema kostnine, hrustančne lezije ni.

Mnenje:
Krajša inkompletna fisura MM z majhno intrameniscealno cisto korpusa MM. Minimalen izliv intraartikularno.

Vljudno prosim za obrazložitev zadeve in Vaše mnenje. Kaj je vzrok bolečine in kako se bolečine znebiti.
Ali je možno poškodbo sanirati z mirovanjem (1 mesec) in fizioterapijo (terapija z magnetom in ultrazvokom)? Sprednjo stegensko mišico imam precej močno.
Rad bi čimprej okreval in se vrnil v polni pogon.

Že vnaprej hvala za odgovor.

LP,
Primož

Spoštovani!
Glede na izvid imate manjšo poko v meniskusu in poleg tega tudi cisto. Oboje je lahko vzrok vašim bolečinam. Ker je poka zelo majhna, lahko težave tudi izzvenijo, tako kot so že prvič. Poskusite s fizioterapijo in manjšo intenziteto treninga. Glede na to, da ste športnik in potrebujete hitro okrevanje, vam vseeno svetujem pregled pri ortopedu, da se opravi klinični pregled kolena in oceni s testi, koliko vam dejansko ta meniskus dela težave. Če bolečine ne bodo izzvenele, bo verjetno potreben operativni poseg.
Lep pozdrav!

Spoštovani,
stara sem 32 let in že več kot leto dni imam bolečine v desnem kolenu ob zunanji strani bolj spodaj. Naj povem, da bolečine nastopijo samo ko hodim po kakšni strmi poti navzdol in pri teku po kakšnih 3km teka. Naredila sem MR preiskavo in dobila sem izvid od doktorja domov kjer piše sledeče: “MR desnega kolena govori za degeneriran medialni menisk, brez ostalih posebnosti v kolenu. Svetujem, da gospa opravi cikel fizioterapije za desno koleno, mišic stegna, za stabilizacijo kolena. ” Zanima me kakšne fizioterapije podrobneje pridejo v poštev tu (ultrazvoki…,itd..kaj točno), in kaj je mišljeno kot stabilizacija kolena. Predvsem me zanima kako si lahko sama maximalno pomagam: lahko delam kakšne vsakodnevne vaje s katerimi bi se lahko pozdravila in ali bodo res učinkovite? in katere točno? Pa tudi te fizioterapije, ki jih dobiš preko zdravstva zajemajo le 6x obisk in najbrž 1x letno (v kolikor ne gre za nujne stvari), torej dvomim, da bodo dovolj, da se čim prej pozdraviš? bi bilo primerno obiskati kakšne specialista, ortopeda ali fizioterapevta? Namreč jaz zelo rada tečem in že dve leti zaradi tega kolena ne morem preteči več kot 5 km. Obiskujem tudi fitnes sedaj, tam je polno orodij za dvigovanje uteži za noge, ampak ne vem, če je prav, da dvigam te uteži …da ne bo še slabše za koleno.

Rada bi se pozdravila ..čim prej oz. bi si vsaj čim več sama pomagala, da gre na bolje.
Najlepša hvala vnaprej za nasvet.

Lepo pozdravljeni!

Spoštovani!
Izvid MR govori za malo degeneriran notranji meniskus, kar je že možno pri tej starosti in verjetno ni vzrok vašim bolečinam. Če veliko tečete in imate bolečine pod pogačico, ko greste navzdol, imate t.i. hondromalacijo oz. hondropatijo pogačice, kar pomeni kot nekakšno ‘vnetje’ hrustanca pod pogačico. Od fizioterapije pride v poštev UZ, laser, magnetoterapija kolena, vaje za propriocepcijo in stabilizacijo (vaje na bosu žogi ali nagibni plošči – držati ravnotežje npr. na eni nogi itd.). V ZD so te fizioterapije kakor naletiš in imaš srečo, tako da definitivno priporočam še kakšnega privat fizioterapevta. Na fitnesu lahko delate vaje, lahko tudi doma: počep z žogo ob steni ali brez žoge z lastno težo, noge nekoliko širše kot širina ramen in stopala v zunanji rotaciiji, da se razbremeni pogačica, lahko počepi tudi s TRX, potiski in izteg kolena priporočam enonožno zopet stopala navzven in noge širše, delajte tudi upogib kolena na napravi za zadnje stegenske mišice, čeprav je potrebno pri teh bolečinah bolj krepiti sprednji del – kvadriceps oz. vastus medialis. Ko boste že malo okrepili mišice, lahko poskusite počepe z obremenitvijo, paziti, da ne gredo kolena preko prstov, lahke teže, nato še izpadni korak najprej na mestu brez obremenitve, lahko tudi bulgarian lunge (izpadni korak na klopci).
Lep pozdrav!

Spoštovani,

lani oktobra sem bila na operaciji levega notranjega meniskusa (počen del je bil odrezan). Od takrat dalje me koleno vedno bolj boli, najbolj pri hoji po stopnicah navzgor in navzdol, tudi v mirovanju in med spanjem. Do sedaj sem lahko kolesarila brez bolečin, sedaj me boli tudi pri kolesarjenju.
Ortoped mi je na pregledu povedal, da je stanje normalno, moja zdravnica je rekla, da moram shujšati in okrepiti kolenske vezi.
Res sem pretežka za 20kg in bi bila ob izgubi teže obremenitev manjša, vendar menim, da gre še za kaj drugega, ker se bolečine samo stopnjujejo.

Lepo vas pozdravljam in prosim za odgovor.

Spoštovani!
Bolečine, ki jih opisujete, so posledica ‘vnetja’ hrustanca pod pogačico. Po artroskopiji namreč ponavadi vsi pacienti izgubijo mišično maso kvadricepsa in imajo posledično bolečine pod pogačico, ker le-ta preveč pritiska na podlago (sama mišica, če je dovolj močna, pa jo drži navzgor). Bolečine se lahko vlečejo tudi nekaj mesecev. Svetujem vam intenzivne vaje za stegensko mukulaturo, za kvadriceps (vastus medialis), lahko tudi pod kontrolo fizioterapevta ali pa pejte na fizioterapijo v zdravstveni dom. Če imate hude bolečine in ne morete delati vaj, priporočam elektrostimulacijo.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,
pred časom sem pisala o izvidu desnega kolena, in sicer degeneriranem medialnem meniskusu. V zadnjem odgovoru ste mi podali mnenje, da najbrž ta ni vzrok bolečin.
Ko tečem začutim bolečino v spodnjem zunanjem delu kolena. Šla sem skozi fizioterapije in 4 mesece sem delala vaje za koleno. Poskusila sem iti spet teč in po treh kilometrih me je spet začelo špikat, da nisem mogla nadaljevat. Prav tako po kakšni pol uri rolanja prične bolet na istem mestu. Čudi me kako, da ni niti milimetra napredka, glede na to, da sem počivala s tekom dobre tri mesece in hkrati delala vaje (vaje na osnovi potiska navznoter in stopala proti sebi). Stanje se sploh nič ni izboljšalo (vključila sem v fitnesu tudi vaje za ravnotežje), vendar ni in ni napredka. Bi morda mi lahko še kaj svetovali? je možno, da je poškodba taka, da fizioterapije in vaje sploh ne pomagajo in je potrebna operacija in/oz. če ta sploh reši tak problem?

Sicer na izvidu od MR sem imela dodano tudi mnenje doktorja, da v kolikor fizioterapije ne pomagajo naj se naročim v ambulanto za artroskopijo kolena, kar bi sedaj tudi naredila. Prav bi mi prišel pa še vaš nasvet.

Najlepša hvala!
Tina

Spoštovani!
Glede na opisane težave in lokalizacijo bolečin (spodnji zunanji del kolena) le-te bolj verjetno izvirajo iz pogačice kot pa iz degeneriranega meniskusa (notranji meniskus boli na notranji strani), tako da dvomim, da bo stanje po artroskopiji boljše (težko pa zanesljivo to zatrdim brez kliničnega pregleda). Svetoval bi vam mogoče še aplikacijo hialuronske kisline v koleno, ponavadi je stanje potem boljše, če je vzrok bolečinam pogačica.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni

tudi jaz imam težave s kolenom namreč mi zelo zateka in boli, opravila sem MR preiskavo, ki je pokazala

MM-fisura čez cel korpus s perimeniscealno, septirano cisto ob sprednji poovici korpusa

LM-strukturne spremembe

Mnenje
Fisura v medijalnem menisku s perimeniscealno cisto
Spremembe v hrustancu pogačice
Kako si lahko pomagam

Zahvaljujem se za odgovor

Pozdravljeni

tudi jaz imam težave s kolenom namreč mi zelo zateka in boli, opravila sem MR preiskavo, ki je pokazala

MM-fisura čez cel korpus s perimeniscealno, septirano cisto ob sprednji poovici korpusa

LM-strukturne spremembe

Mnenje
Fisura v medijalnem menisku s perimeniscealno cisto
Spremembe v hrustancu pogačice
Kako si lahko pomagam

Zahvaljujem se za odgovor

Spoštovani!
Glede na izvid MR imate poko v meniskusu, to je ploščica v kolenu, ki amortizira sklep. Najverjetneje bo potreben operativni poseg, zato vam svetujem pregled pri ortopedu. Do takrat se izogibajte globokim počepom in rotacijam kolena. Delajte vaje za kvadriceps.
Lep pozdrav!

Spoštovani!
Glede na izvid MR imate poko v meniskusu, to je ploščica v kolenu, ki amortizira sklep. Najverjetneje bo potreben operativni poseg, zato vam svetujem pregled pri ortopedu. Do takrat se izogibajte globokim počepom in rotacijam kolena. Delajte vaje za kvadriceps.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Pišem v imenu moje mame, ki jo je podrl avtomobil pri prečkanju ceste na prehodu za pešce in lepo prosim za tolmačenje izvida: obsežen izliv intraartikularno, popolno rupture ACL, MCL, ter manjšo parcialno rupturo PCL, manjšo fisuro posteriornega roga mm ter strukturno spremenjen ML, brez jasne rupture.

Najlepša hvala že vnaprej.

Spoštovani!
Ima kar hudo poškodbo kolena, strgana je stranska vez, sprednja križna vez in počen meniskus. V prvi fazi je potrebna imobilizacija ali opornica, da se zaceli stranska vez (6 tednov), nato pa verjetno artroskopija in rekonstrukcija sprednje križne vezi in manjša resekcija meniskusa. Svetujem pregled pri travmatologu ali ortopedu.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Pred enim letom sem imel pretrgano sprednjo križno vez v desnem kolenu ter v roku enega tedna je sledila tudi operacija (metoda ligamys). Aktivno se ukvarjam s rokometom. Po osmih mescih rehabilitacije sem spet stopil na igrišče, kjer sem tri mesce brez večjih težav treniral. Pred dvemi tedni mi je operirano koleno sprva klecnilo, vendar ni bilo tako boleče kakor en teden kasneje, ko mi je koleno na treningu “zaplavalo” iz mesta. Občutek je bil kakor, da bi se izpahnilo. Sledila je zelo pekoča bolečina in oteklina. Po treh dneh sem lahko že normalno hodil in krčil koleno, vendar čutim kako mi koleno preskakuje in poka v njem. Na trenutke me kolenu tudi boli pri hoji.

Zanima me ali je lahko kaj hujšega in ali moram zaradi tega obiskati zdravnika.

Spoštovani!
Svetujem vam pregled pri zdravniku in kontrolno MR preiskavo, da se izključi poškodbo nove vezi in meniskusa.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Zanima me, ali je vzrok za horizontalno strganino meniskusa izključno degenerativen, ali je lahko vzrok tudi poškodba? Ali je pri poškodbi meniskusa vedno prisotna oteklina ter kri v sklepu?

Imam namreč poškodovan meniskus, ampak me skrbi, da je pri 33 letih že degenerativne narave.

Hvala.

Lep pozdrav

Pozdravljeni,

Prosim za mnenje.

Zanima me, ali je vzrok za horizontalno strganino meniskusa izključno degenerativen, ali je lahko vzrok tudi poškodba (padec in zasuk kolena npr.)? Ali je pri poškodbi meniskusa vedno prisotna oteklina ter kri v sklepu?

Imam namreč poškodovan meniskus, ampak me skrbi, da je pri 33 letih vzrok že degenerativne narave.

Hvala.

Lep pozdrav,