Zanima me kje na netu bi si lahko sprintal seznam skupaj s šiframi najpogostejših diagnoz v latinskem jeziku. Dobil sem delo v bolnišnici, kjer večinoma pišem izvide ambulantnih pregledov in imam kar nekaj težav pri pravilnem navajanju diagnoz.. Mogoče kje obstaja kje veljaven seznam diagnoz.

Vsak oddelek ima svoj šifrant z vsemi diagnozami.
Na internetu je samo avstralska verzija šifranta, ki ti ne bo veliko koristila.
Torej na oddelku šifrant prekopirat.

Naj ti ga posodijo, ti pa si skopiraj samo tiste šifre, ki se tičejo tvojega delovnega področja, torej ali kirurške šifre, ali internistične, ali pediatrične, ali ginekološke itd itd.
Na vsakem oddelku se namreč običajno ponavljajo v veliki večini enake diagnoze oz. najbolj pogoste.

Je pa tako. PO NALOGU VODSTEV KLINIK MORAJO ŠIFRO ZA DIAGNOZE NAPISATI ZDRAVNIKI SAMI ZRAVEN TEKSTA DIAGNOZE, SAJ TO SPADA STRIKTNO V NJIHOVO DOMENO, torej jo administrator nato samo prepiše. NI NALOGA ADMINISTRATORJA, DA IŠČE IN POSTAVLJA DIAGNOZE.
Vendar se tega reda seveda bogovi v belem ne držijo. !!

Kaj hočeš povedat, da je postavljena diagnoza tista, ki jo ti napišeš na izvid, če najdeš kakšno primerno šifro?

Mogoce tole?

https://www.google.si/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://www.nijz.si/sites/www.nijz.si/files/uploaded/ks_mkb10-am-v6_v02_splet.pdf&ved=0ahUKEwi5t6eO1MTKAhXBEHIKHUgXA1cQFgggMAE&usg=AFQjCNEIEDPPMXQcnm6eV0NeWvPGBaYa4A

MKB 10
to je Avstralska verzija, polovica teh šifer v slovenskem medicinskem sistemu niti ni zavedenih, ker ministrstvo za zdravje svojega dela še ni opravilo !!!!!

Poudarjam še enkrat: ZDRAVNIK JE EDINI PRISTOJEN ZA DAJANJE ŠIFER K POSTAVLJENIM DIAGNOZAM. Administrator si ne more in tudi ne sme po svoje izbirati šifre, pa čeprav bi ta bila tudi pravilna. Zdravnik jo mora diktirati skupaj s tekstom diagnoze.

Ze res, poznavalka, ampak administrator pa lahko preveri pravilno crkovanje, ce mu dela tezave, ni tako?

V nekaterih primerih se napišejo samo šifre, ker ni potrebno niti zaželjeno, da jih pozna vsak. Tako, da če zdravnik ne izpiše diagnoze, je tudi administrator ne sme… Ali je bil poklic samo izgovor ;o) – Administrator se naj nauči vprašati na pravem mestu: tistega, ki je nečitljivo napisal. Sploh pa danes pišejo zdravniki v računalnike….

ICD Klasifikacija je cela knjiga teh šifer (ICD-10 code). Izdaja jo Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). Pravzaprav je internacionalna v treh delih: po sistematskih vsebinah, instrukcije in po abecednem vrstnem redu. Jaz imam samo nemško verzijo (510 strani).
Slovenski kolegi pa radi delajo kratice po svoje, izvidov na roko ne pišejo, tiste izjemne samo načečkajo – tako da… bi jih včasih rada poslala še enkrat iti v prvi razred (pa brez zamere).

Delam kot administrator na sprejemu, katastrofa… Vsaka 5. napotnica je s popolnoma nečitljivo diagnozo, vsaka 3. pa brez šifre diagnoze in še tu včasih napisano nekaj po svoje, da je niti v tisti ročno napisani knjigci ne najdeš, je pa ta knjigca tudi za moje pojme en drek. Bolniki čakajo v vrsti ti pa tam besno iščeš šifro, ker z01.9 nekateri osebki ne sprejmejo…