bolečine v rami in roki
Spoštovani Dr. Borisov imam izvid kliničnega nevrološkega pregleda iz leta 2004 z odpustno diagnozo okvare brahialnega pleteža in opravljeno elektromiografijo prav tako iz leta 2004. S profesorjem Dr. Janezom Zidarjem se takrat za nadaljnje preiskave ne odločiva in se dogovoriva da jih opraviva če se stanje poslabša.
Sedaj imam hude bolečine v desni rami in mišici vse do komolca. Prve bolečine vendar v blažji obliki so se pojavile februarja letos, vendar sem smatrala da so posledica kakega nepravilnega giba in se bo stanje popravilo. Vendar so se bolečine žal stopnjevale.
Ko pa so se mi dne 28.09.2015 pojavili mravljinci v obeh stopalih, sem poiskala pomoč pri osebnem zdravniku. Mravljinci so neprenehno prisotni, ob hoji pa se stopnjujejo vse do kolen oziroma različno odvisno od napora tudi po stegnih. Od 09.10.2015 jemljem tablete Lyrica in čakam na nevrološki pregled. Naj omenim da sem bila na prvoten nevrološki pregled napotena zaradi atrofije desnega tenarja roke in da že od leta 1989 delam z računalnikom od 8-10 ur dnevno. Prisiljena drža roke ob tipkanju in delu z miško mi sedaj povzroča hude bolečine. Prav tako mi bolečine v ramenu povzroča vsak gib.
Profesor Dr. Janez Zidar je v svojem mnenju z dne 29.03.2004 zapisal: Že veliko let ima posušene mišice desne palčeve kepe. Pri kliničnem pregledu opažam izrazito atrofijo desnega tenarja. Oslabljena je tudi abdukcija in adukcija prstov desno. Motenj senzibilitete ne najdem. Tudi morebitnega Hornerjevega sindroma ni. Na spodnjih udih se zdi desni patelarni refleks le nakazano bolj izziven od levega, Ahilova sta povsem simetrična. Plantarna odziva sta obojestransko fleksijska. Z meritvami prevajanja izmerimo nizko amplitudo vala M po draženju desnega medianusa.V mišici prvi dorzalni interoseus pa so potenciali motoričnih enot izrazito kronično nevrogeno spremenjeni z visokimi amplitudami in redukcijo interferenčnega vzorca. Mnenje: pri današnjem pregledu odkrijem v mišicah spodnjih vratnih segmentov izrazito kronično nevrogeno spremenjene potenciale motoričnih enot. Abnormnost ni omejena le na področje medianega živca. Ob tem ni znakov za morebitno prizadetost senzoričnega nitja.
Klinični pregled dne 07.06.2004 in mnenje Dr. Zidarja: Klinični in elektrofiziološki izvid bi bila lahko združljiva z zelo proksimalno okvaro. Predlagal bi najprej slikovne preiskave ( nativni rentgenogram vratne hrbtenice zaradi izključitve vratnega rebra ter MR vratne hrbtenice zaradi strukturne okvare znotraj spinalnega kanala).
MR sem opravila dne 07.11.2015, ki je sledeč:
Kod MR vratne kralješnice na učinjenim transverzalnim i sagitalnim presjecima primjenom različitih tehnika snimanja trupovi kralješaka primjerne su visine, oštro ocrtanih kontura.
Degeneracija diska.
Uredna širina iv prostora.
Ne nalazi se znakova proturzije diska.
U trupu Th4 hiperintenzitet – hemangiom? masna metarmofoza?
Medula je centralno smještena, fiziološkog intenziteta signala bez znakova intra ili ekstraduralnog tumora.
Ali mi lahko prosim na podlagi napisanega poveste za kakšno okvaro gre in ali bo potreben operativni poseg? Ali mi lahko pri vas pomagate? Zakaj mravljinci v stopalih, bolečine v rami in roki že v mirovanju, ob premikanju pa hujše. Ali se lahko stanje še poslabša celo do ohromelosti desne roke? Ali gre lahko res za okvaro brahialnega pleteža? Naj omenim da sem do 17. leta starosti trenirala gimnastiko na vseh orodjih, kjer so bili padci neizbežni, vendar ni bilo nikoli nič zlomljenega. V upanju na vaš tolažilen odgovor vas lepo pozdravljam in se vam iskreno zahvaljujem za vaš čas.
Pozdravljeni,
v kolikor se želite osebno obrniti na dr. Borisova, ta forum ni pravi naslov. Sicer pa je vaše stanje glede različnih sprememb precej obsežno in bi za natančno mnenje poleg prepisa izvidov in opisa simptomov nujno morali opraviti tudi klinični pregled.
V kolikor se odločite za pregled v eni od naših ordinacij, vam pošiljam povezavo do kontaktnih informacij: http://mo-gy.si/ordinacije-5/
Na podlagi pregleda vam bomo lahko natančno svetovali glede možnosti in uspešnosti zdravljenja s tehnikami manualne medicine oziroma vas napotili na dodatne preiskave.
lep pozdrav,
Spoštovani Dr. Fedorov vprašanja so bila namenjena vam oziroma ekipi podjetja MOGY. Verjetno sem izbrala napačni priimek ker sem brala zadnji objavljeni članek na temo, kjer je bil omenjen DR. Borisov. Ali mi lahko pomagate pri vas? Ali izvidi kažejo na kakšno resnejšo okvaro ki zahteva operativni poseg? Se opravičujem za nestrpnost vendar se simptomi ne umirijo in ker imam pregled pri nevrologu šele 03.12.2015 bi rada dobila vsaj kakšen odgovor pri čem sem. Hvala
Pozdravljeni,
izvid z dne 7.11. ne kaže resnih sprememb, na podlagi zapisanega nikjer ni znakov nujnosti operativnega posega. Mnenj iz leta 2004 težko komentiram, saj izhajajo iz takratne klinične slike, pred 11. leti.
Priporočam, da se za natančen nasvet glede stanja ter posledično možnosti zdravljenja, naročite na pregled v eni od naših ordinacij.
Lep pozdrav,
Spoštovani Dr. Fedorov, opravila sem še RTG vratne hrbetnice. Izvid:
Izravnana vratna lordoza.
Poudarjena tranzverzusa C7 ( vratno rebro ).
Izravnana torakalna kifoza.
Spondiloza od Th5- navzdol.
Strukturno v mejah normalnega.
Prosim za razlago kaj pomeni vse to? Bolečine v rami, celem ramenskem sklepu in roki do komolca ne odnehajo. Ob uporabi roke se pojavlja tudi zbadanje v dlani in odrevenelost od komolca navzdol. Bolečine so prisotne že v mirovanju. Mravljinčenje v stopalih je prenehalo, vendar jemljem Lyrica tablete že od 08.10.2015, kar je verjetno vplivalo na umiritev.
Hvala za odgovor in lepo pozdravljeni.
Pozdravljeni,
izvid ne kaže resnih oziroma kritičnih sprememb. Iravnana vratna lordoza je nepravilna ukrivljenost hrbtenice v vratnem delu, ki nastane kot posledica bolečinskih občutkov, da bi zmanjšala pritisk na razdražen živec (t.i. protibolečinska drža), vendar sam izvid ne kaže ničesar razen podaljšanega nastavka vratnega vretenca C7, k je dedna posebnost in v večini primerov ne povzroča nobenih težav. Priporočam, da opravite EMG vratnega dela hrbtenice, ki bo pokazala še dodatno sliko stanja živčevja v tem delu.
Za bolj natančen nasvet pa bi morali opraviti klinični pregled.
Lep pozdrav,
Spoštovani DR. Fedorov najlepša hvala za vse odgovore. Ker sem sedaj po ponovnem nevrološkem pregledu dobila še napotnico za ortopeda in dodatno za
radiološko slikanje rame se bom verjetno naročila na pregled v vaši ordinaciji v Ljubljani. Glede na čakalne dobe za ortopeda mi bo vaš strokovnjak najhitreje pomagal. Lepo pozdravljeni in vse dobro vam želim.