Možna škrlatinka
Spoštovana!
Imam eno vprašanje,…prejšnji teden v petek mi je zbolel otrok star 2,5 leti,…sprva vročina do 39, potem pa so se mu v ponedeljek po koži nekako spustili fleki kot bi bili npr. od vročine..oz podobni škrlatinki,..jezik je res da imel tudi kot malo malinas…vročina je še vztrajala…peljala sem ga k pediatrinji,..pregled krvi,..CRP 18, L 11 kar naj nebi bilo nič groznega razen kaka viroza,.brisa žrela ni vzela, pregledala grlo vendar nič posebnega,…res pa da je imel malo zamašen nosek,..no in tako je počasi počasi do srede vročina sama od sebe odšla…sedaj je nekako ok, vendar je nosek še vedno zamašen…ok,..vse bi bilo ok,…če nebi starejša hči v četrtek začela jamrati d ajo boli grlo,..v petek je dobila še vročino do 39 , včeraj je vročina še vztrajaala celi dan,…kljub zbijanu z Lekadolom…popoldne sem opazila, da je dobila fleke po telesu in takoj pomislila na angino oz.škrlatniko….ker smo jo v roku enega letaoimeli že 5x, prej nikoli nič bolana sedaj pa stalno angina, škrlatinka.Včeraj na urgenci (pred vami) dobili antibiotik Amoksiklav-ker je alergija na Ospen…
Sedaj pa me zanima,…ali je možno na vse znake katere je imel mlajši sin 2,5 leti star, kot za škrlatinko da jo je on prebolel brez antibiotika oz. prosim kaj mi svetujete, ga naj peljem jutri na bris grla da vidimo kaj bo, ali je streptokok v takem primeru še lahko pozitiven, kljub temu da nima več vročine od torka?
Prosim za vaše mnenje ker me resnično skrbi, da nebi kar tako spregledali škrlatinko…ker dejansko jezik ima danes popolnoma drugačen kot teden dni nazaj-ko je imel dejansko malinastega?
Hvala
Glede na ujemanje inkubacijske dobe in znakov, bi bilo dobro narediti hitri bris tudi mlajšemu. Za preprečevanje poznih zapletov nezdravljenih streptokoknih okužb zdravimo streptokokno angino ali škrlatinko tudi 10 dni po njenem začetku.
Bi pa komentirala predpisan Amoksiklav pri sumljivi alergiji na Ospen.
Ospen je penicilinski antibiotik, amoksiklav je amoksicilin (penicilinski antibiotik). Razen v primeru alergije na dodane snovi v sirupu (barvila, arome, aditivi) v primeru Ospena, bi lahko predpisali drug penicilinski antibiotik. Če pa gre za sum alergije na penicilin, potem se ne sme predpisovati nobenega od penicilinskih antiibotikov (torej ne Hiconcil, Ospamox, Amoksiklav), dokler se s testi ne dokaže, za kakšno alergijo gre.
Spoštovana!
Se pravi, da bi bilo še vedno danes smiselno narediti bris grla….včeraj sem ga zvečer vseeno peljala na Metelkovo, vendar mi zdravnica ni žela narediti brisa, češ da tudi če je je sedaj brez veze..in d aje otrok videti sedaj ok. Vendar glede na vse opisano v predhodnjem mailu, sem 99% da je otrok imel škrlatinko? Je možno d aje šla sama nazaj in ne bo posledic, ker dejansko vročine nima več, jezik je lep, flekov tudi ne…so vseeno možni kaki kasnejši zapleti zaradi teg. Danes ga skratka v vsakem primeru peljem na bris samoplačniško, kaj če bo negativen? Kakšen je vaš predlog? Da je ok ali kaj storiti?
Ja glede Amoksiklava je pa zadeva skledeča s hčero sem imela že krvni test ki je bil engativen v mesecu maju pa imava še provokacijo,…Na Amoksiklav do sedaj še nikoli ni imela alergije pa imava tudi sirup. Ker smo sedaj že 5x imeli škrlatinko vedno prejme amoksiklav in je bilo vse ok.
Hvala vam za huiter odgovor tudi sedaj.
hm, meni se zdi še vedno smiselno narediti bris, ne glede na to, da je otrok boljši.
Glede Amoksiklava: ok, ga je jemal večkrat brez posledic. Ampak zdravniki se moramo ravnati po predpisanih algoritmih ukrepanja. In velja v takem primeru (ko je krvni test negativen, torej najverjetneje alergije na penicilin ni), da se do konačnega postopka (torej do uspešne provokacije) ne predpisuje penicilinskih antibitoikov. V primeru negativnih krvnih testov se do končane provokacije lahko predpisuje cefalosporinske antibiotike s pripombo, da je v 5% še vedno možna navzrkižna alergija.
Poglejte zs.
Pozdravljena!
Ponovno vas prosim za vaše mnenje, na zgoraj navedeno,…otrok je 10 dan ko sem sama ugotovila, d aje po vsej verjetnosti prbolel škrlatinko, dobil tudi antibiotik,sktarka ujela sva nekako zadnji vlad zadnji dan ko je šesisleno zdraviti,..ker je bil streptokok seveda 1….sedaj pa imam ponovno problem,…dva dni nazaj je minilo 18 dni od začetka, se pravi od prvega dne ko je otrok dobil vročino,…na ta dan sva tudi spila zadnjih 5ml antibiotika (10 dni sva ga tudi pila -CECLOR9, sedja pa k bistvu: Včeraj zjutraj ko je spil zadnjo dozo je otrok otrok po zajtrku vse zbruhal ven,…čez dan ok,..normalno razpoložen, brez vročine,…normalno jedel celi dan,..zvečer ko je zaspal po pol ure spanca ponovno bruhal,..noč potem ok,..zjutraj po zajtrku spet,.ne taokj ampak po kaki uri…Ali je možno glede na to, da berem da v primeru da se škrlatinka ne zdravi dovolj hitro po 18 dneh pride do komplikacij,..je to možno ali je smiselno da mu grem ponovno narediti bris grla danes kaj pravite,…lahko pa da to tudi ravno sovpada s kako trebušno virozo,..drugih znakov, ki bi kazali na kake zaplete pozno zdravljenje škrlatinke ni…. Mislite da če bi bili zapleti bi bil tudi streptokok še vedno 1 ali bi bil vseeno po popitih antibiotikih 0 in bi vseeno bili lahko zapleti….??
Bi ga bilo dobro peljati morda tudi na EKG prihodnjit eden,… Pismo tole me kar malo skrbi, ker mi je dr spregledala škrlatinko kljub mojim opozorilo…
Hvala vam.
Zapleti imajo seveda svoje znake in jih čakamo, ne iščemo. Ker pa ste omenjali bruhanje, verjamem, da ste vseeno šli na pregled?
Zdravo!
Ne k zdravniku nisem šla, sem pa jo klicala in je rekla d aje po vsej verjetnosti viroza, katere sedajbje zelo razzsajajo,…bruhamo od včeraj ne več, pa tudi prej jeje bruhal le 1 do 2x na dan,…tako da ni bila nikakršna sila iti kamorkoli,..včeraj je še celo malo podsriskal, danes pa je bp, tako da po vsej verjetnsti res viroza,…ne vem pa ali mislite da je smselno da sedaj po končani terapiji antibiotika naredim še enkrat bris grla ali ne?
Hvala vam
No, če se je bruhanju pridružila še driska, potem je res najbolj verjetno, da gre za kakšno od trenutnih viroz.
Po končanem zdravljenju kontrolni bris žrela ni potreben.
Pozdravljeni. Sicer sem že prebrala veliko vaših postov, pa nisem našla odgovorov na nekaj vprašanj, sem jih pri pediatru pozabila zastaviti. Naša zgodba ima malo daljšo brado, pa ne bi še vas morila s prostim spisom.
Hči je zaradi angine prejela ospen, pojavil se je izpuščaj, antibiotik so ji danes ukinili, ker je tudi sicer videti zdrava. Kdaj lahko pričakujemo, da bo izzvenelo tudi srbenje in izpuščaj? Sicer pa dobiva Claritine.
Je možno da je že po petih odmerkih antibiotika strep test negativen, prej pa naj bi šlo za angino?
Sta si lahko izpuščaj pri škrlatinki in izpuščaj zaradi alergije na antibiotik, ki ga ob tem prejmeš, podobna? Je srbenje prisotno pri obeh?
Morda so vprašanja malo hecna ker se nanašajo tako na angino kot na škrlatinko, a zelo me boste potolažili s svojimi odgovori.
Že vnaprej hvala in mirno noč vam želim.
Če sta izpuščaj in srbenje povezana z alergijo na penicilin (Ospen), potem bo po ukinitvi antibiotika, ko se bo le-ta izločil iz telesa, kar se zgodi najkasneje v enem dnevu, vse to ponehalo.
Če gre za izpuščaj ob škrlatinki (ki lahko tudi blago srbi), škrlatinka pa je streptokokna angina z izpuščajem, se stanje morda ne bo izboljšalo, saj se je zdravljenje predčasno prekinilo. Možna je hitra ponovitev bolezni.
Strep test je po uvedbi zdravila negativen v 24 urah.
Spoštovani!
Pridružujem se k tej temi, hči, stara 6 let je imela prejšnji vikend povišano telesno temperaturo (največ do 38 stopinj, merjeno v ušesu), v nedeljo je pričela tožiti nad bolečinami v grlu. V ponedeljek ji je zdravnica predpisala Ospen, ker ima angino (brez brisa in brez odvzema krvi). V sredo (to je tretji dan) po jemanju Ospena na 8 ur (sirup), ima malinast jezik. Vročine že naslednji dan po Ospenu ni imela več, niti bolečin v grlu ni več imela. Ali izboljšanje pomeni, da je imela bakterijsko angino? Sicer nima izpuščajev po telesu? Ali Ospen deluje tudi na virusno angino?
Hvala in lep pozdrav,
Noben antibiotik ne deluje na viruse. Po izboljšanju lahko sklepamo, da je bil antibiotik potrben, torej je šlo za streptokokno angino.
Spoštovani!
Po vsem prebranem o škrlatinki sem vedno bolj zaskrbljena, zato se s svojo dilemo obračam kot vedno na Vas. Stvar je sledeča. 8.11. sva s štiriletnim sinom obiskala dežurnega pediatra, ker je imel sin povišano temperaturo (37,5) in izpuščaje po telesu ( drobne svetlo rdeče ) in sicer trebuh, hrbet, dimlje. Po obrazu je bil izpuščaj drugačen, bolj kot atopični dermatitis. Zdravnica je kot jaz posumila na škrlatinko ( pri dveh letih jo je že enkrat imel ). Vendar je bil streptest negativen, zato naju je poslala še v laboratorij, vendar se tudi na krvi ni dalo potrditi škrlatinke. Čez dva dni sva šla na kontrolo k naši pediatrinji, kjer je bil streptest ponovno negativen. Ponovno kontrolo je imel spet v petek, 13.11., pogledala mu je samo grlo in rekla, da je zdrav. Najbrž naj bi se mu atop.dermatitis poslabšal zaradi viroze z vročino. Do tega četrtka, 26.11., sem bila brez skrbi, dokler nisem zvečer opazila, da se mu lušči koža na dlaneh. Pogledala sem še stopala in isto, tudi tam luščenje. Je možno, da je kljub vsem preiskavam in negativnima streptestoma fantek prebolel škrlatinko? In to brez antibiotikov? Ker danes ni njegove pediatrinje, sem se obrnila na svojo zdravnico, ki mi je potrdila, da gre za prebolelo škrlatinko in mi dala antibiotik Ospen. Seveda sem vsa v skrbeh. Je prepozno ali lahko še preprečim škodo zaradi nezdravljene škrlatinke? Na katere znake kasnih zapletov moram biti pri sinu pozorna ( vročine nima, smrka in kašlja pa konstantno, je živahen in ješč ). Naj njegovo pediatrinjo v ponedeljek zaprosim za kake preiskave? Je vseeno možno, da je šlo za kaj drugega? Je možen negativni streptest dvakrat kljub prebolevanju škrlatinke?
Najlepša hvala za Vaš odgovor ( upam, da me pomirite ) in Vaš čas!
Hvala,
Karmen
Malo verjetno je, da bi kljub 2x negativnemu streptestu in normalnem izvidu krvi, šlo res za streptokokno škrlatinko. V redkejših primerih lahko škrlatinko povzroča tudi stafilokok, česar s hitrim brisom ne dokažemo, pa vendar bi kri pokazala bakterijske kazalce, predvsem pa bi otrok imel angino.
Tudi nekatere druge virusne okužbe povzročajo luščenje dlani in podplatov.
Kar se tiče poznih zapletov nezdravljene škrlatinke, ste zelo verjetno lahko pomirjeni, saj jo vseeno zdravite (če gre za to bolezen). Zapleti se pojavijo v 2-3 tednih po bolezni (http://www.nijz.si/sl/skrlatinka-0, http://www.printo.it/pediatric-rheumatology/information/slovenia/9.htm, vnetje ledvic-postreptokokni glomerulonefritis …).
Pozdravljene. Sin Je prebolel skrlatinko? ..v soboto je zakljicil z ospenom 10 dni, danes 2.dan brez antibiotika zopet bolece grlo in malenkost povisana temperatura 37.5..skrlatinka potrjena z brisom in krvna slika narejena? Ali je mozno ,da gre se zakaj drugega? Ali da ni zagrabil antibiotik? Ali da poklicem dr? Hvala
Streptokokne okužbe se znano lahko ponavljajo, je pa potrebno vedno zdraviti!