Pozdravljeni,

ponoči smo 4,5 mesečno zaradi “lajajočega napada”(laringitis) peljali dež. zdravniku. Napad se je sicer umiril že po prihodu na mrzel zrak. Drugače preboleva virozo z povišano TT in vnetjem oči. Sedaj pa me zelo skrbi, ker je v Zd dobila inhalacije z deksametazonom (to sem prebrala šele v avtu), tam je bilo rečeno da dobi inhalacije in v tisti paniki nisem nič spraševala. Vse mogoče informacije o škodljivosti deksametazona v tej obliki mi povzročajo grozne skrbi in vprašanje je kakšno škodo lahko pusti 1/2 ampule na dihalih in ostalih organih tako majhnega dojenčka? Se opravičujem če je mogoče moje vprašanje panično in vam po nepotrebnem krade čas, saj hči ni nedonošena. Hvala in vse najlepše v novem letu!

Spoštovana,

deksametazon je zelo staro in preverjeno zdravilo, ki ima v primerjavi z določenimi prednostmi malo nezaželenih sopojavov. Ti so izraziti ob dolgem jemanju višjih odmerkov, ob odmerkih, ki so dani v žilo – mišico ali v obliki tablet in pri posebej ranljivih otrokih in odraslih.

Inhalatorna oblika deksametazona, ki ga dajemo za zmanjševanje vnetja, otekline, pa se vse manj uporablja – pa ne zaradi škodljivosti, ampak zaradi premajhne učinkovitosti. Kapljice, ki jih stvorijo standardni aparati – inhalatorji so namreč tako velike, da jih večina ostane v cevju, na maski in v zgornjih dihalih, na srečo glasilk jih vsaj nekaj pride do tja.

Da bi polovica ampule, ki jo je dobila vaša dojenčica, kaj škodilo, lahko z zanesljivostjo napišem, da nikakor. Tudi zato, ker mnogi otroci s kronično pljučno boleznijo (bodisi zaradi nezrelosti bodisi zaradi preobčutljivosti malih dihalnih poti po prebolelem bronhiolitisu) dobivajo zaščitne vpihe steroidov (budezonid – Flixotide ali podobno) mesece in leta, pa je stopnja vsrkavanja v telo tako majhna, da nimajo nobenih “sistemskih” sopojavov.

Lepo se imejte, čim več bodite na svežem zraku zunaj, vlažen neogret (seveda tudi ne pri minus 10 stopinj C) zrak je za laringitise najbolj blagodejen!

Enako je bilo pri nas. Imamo 7m dojenčka, ponoči je prejel 1 ampulo v mišico. Sedaj me zelo skrbi. Njegov pediater danes namreč ni bil več niti prepričan, da gre res za laringitis. Ali ima lahko enkratna doza neželene učinke za mojega otroka?

Hvala

Kot ste lahko razbrali v tej temi (pa še v kakšni drugi), se daje deksametazon (tudi v mišico) zaradi zelo različnih indikacij – razlogov. Praviloma z namenom zmanjšanja vnetja in / ali otekline. Laringitis je le ena med njimi.

Enkratno dajanje lahko pomaga “urgentno”  (ni pa nujno), nikakor pa ni povezano s kakšnimi bolj pomembnimi ali dolgoročnimi nezaželenimi učinki.

Pozdrav,

Pozdravljena,

kaj svetujete kot alternativo deksametazonu, ko se tak napad pojavi na dopustu in nimamo možnosti peljati otroka na urgenco.

lp

Prave “počitniške” alternative za deksametazon, ki se za hitro učinkovanje daje v žilo ali mišico, pravzaprav ni. Inhalatorni steroidi (ki jih sicer predpisujemo za lajšanje astme) imajo prepočasno delovanje. Kar lahko vzamete s seboj (in dobite v lekarni brez recepta), so predvsem zdravila za lajšanje alergije. Ni idealno, a je bolje kot nič.

Upam, da ne boste rabili nobenih zdravil, saj se z odraščanjem pogostnost in teža laringitisov pomembno zmanjšuje.

Srečno,