Premalo plodovnice
Pozdravljeni,
pred slabima dvema tednoma sem imela AC in že takrat mi je zdravnik rekel, da imam malo plodovnice in da bo težko. Prestala sem ok.
Danes sem bila telefonsko obveščena, da so genski zvidi prav tako ok in naj me glede tega ne skrbi. Da pa imam malo plodovnice in da moram čimprej na pregled.
Zanima me kaj pravzaprav lahko pomeni premalo plodovnice za otroka, kaj se da storiti in morda kakšni so razlogi za to.
Hvala in lep pozdrav!
Spoštovani,
nerad komentiram stanja, v katera se ne morem prepričati sam. Žal se pogosto kaj imenuje, pa tega imena ne zasluži. Sicer pa je količina plodovnice manjša, kadar se je bodisi manj tvori ali pa, če nenadzorovano odteka. Odtekanje se običajno čuti na perilu kot mokroto, če ne vedno kasneje pa vsaj na začetku. Če je plodovnice premalo kratek čas, recimo 2 ali 3 tedne, nič hudega, če gre za stalno pomembno pomanjkanje plodovnice pa to lahko povzroči kontrakture okončin (nenaravna pokrčenost sklepov in delov okončin), če gre za stalno odtekanje plodovnice, skozi odprtino lahko pride tudi do vdora klic iz nožnice, kar povzroči splav oziroma prezgodnji porod ipd., pri popolni odsotnosti plodovnice, če prej ne pride do infekcije in splava ali zelo prezgodnjega poroda, pa obstaja pe visoko tveganje za rojstvo otroka z nezrelimi pljuči prav zaradi pomanjkanja plodovnice ,ki sodeluje pri razvoju pljuč.
Spoštovani dr. Pušenjak
Rada bi prosila za vaše mnenje, glede moje situacije.
Stara sem 26 let, prvič noseča. Cela nosečnost je potekala BP. Prejšnji teden je osebna G na rednem pregledu v 33.t., z UZ ugotovila, da imam manjšo količino plodovnice, kot pred dvema tednoma, v 31.t in me napotila na pregled v porodnišnico Lj.
Pregled sem opravila včeraj.
Tedni amnoreje: 34 2/7
GV/TT/BDP: 90
HC: 310
AC: 261
FL: 66
OTT: 1980g
RI: 0,63
Plodovnica: malo
Največji žepek, naj bi bil 2,5
Prilagam pa še mere iz pregleda v 31. in 33.tednu
31.t.
GV/TT/BDP: 79
HC: 286
AC:280
FL:61
OTT: 1900g
GV/TT/BDP: 86
HC: 300
AC: 269
FL: 65
OTT: 1900g
Zanima me predvsem vaše mnenje glede količine plodovnice. Sicer sem že naročena na ponoven pregled v porodnišnici čez en teden, do takrat mi je svetovan počitek.
Vendar če bi mi lahko vsaj malo pojasnili ali je plodovnice res malo, kaj to pomeni za plod in njegov razvoj ter ali se stanje lahko izboljša.
Obenem pa me še zanima, ali lahko zmanjšana količina plodovnice vpliva na to, da se plod ne bi obrnil, je namreč še vedno v medenični vstavi.
Upam, da nisem zakomplicirala. Rada bi le vaše mnenje.
Najlepša hvala.
Lep pozdrav,
Anica
Spoštovani,
težko je iz daljave ocenjevati stanje, če vzamem vse podatke kot objektivne in veljavne, pa padeta v oči dva pomembna podatka:
1. da je plodovnice opazno manj kot bi je pričakovali in
2. da ke plod v trebušček nehal rasti
Oboje kaže na pospešeno popuščanje posteljice in bo verjetno treba misliti na prejšnje dokončanje nosečnosti v interesu otroka. Kdaj točno, bodo pokazale preiskave v kratkem.
res je in zrel je toliko bolj, če je že nekaj časa v nekakšni stiski zaradi pomanjkanja…
Spoštovani!
Spet se obračam na vas in lepo prosim za vaše mnenje.
Se navezujem na zgornje poste, ko sem vam že zastavila vprašanje.
Kot sem zgoraj omenila, sem nato čez en teden imela ponovno kontrolo v porodnišnici:
27.10, 35. 2/7 teden nosečnosti:
GV/TT/BDP: 90
HC:305
AC:284
FL: 70
OTT:2350g
RI: 0,63
posteljica:zadaj, zrelost 2/3 stopnje
Plodovnica: največji žepek 2,5-3cm
Po tem pregledu sem bila prepuščena v obravnavo, meni bližji porodnišnici. Tam sem imela ponoven pregled.
2.11., 36. 1/7 teden nosečnosti:
GV/TT/BDP: 90
HC:328
AC:318
FL:67
OTT: 2700g
RI: 0,52
AFI:10,5
Plod je v medenični vstavi.
Saj ne, da ne zaupam zdravnikom, vendar me je pri celotni zadevi zmotilo to, da sta me na zadnjem pregledu obravnavala dva ginekologa. Prvi je rekel, da je glede na količino plodovnice dobro čimprejšnje dokončanje nosečnosti, me sprejel in določil naslednji dan za CR, ko me je po eni uri pregledal drugi ginekolog, odpustil iz porodnišnice in predlagal kontrolo čez 5 dni.
Pa naj omenim še to, da so bili vsi do sedaj opravljeni CTG-ji odlični.
Zanima me vaše mnenje. Meni se zdi, da plodu ni več tako neugodno v trebuhu, glede na to da se redi pa tudi plodovnice je več. Ali se vam zdi, da je potrebno predčasno dokončanje nosečnosti. Kakšne so sploh lahko posledice za plod, če je dolgo v pomanjkanju plodovnice? Pa še ali je možno, da me boli trebuh ko se ga dotikam zaradi pomanjkanja plodovne vode, ker tudi otročka lahko kar “jasno” občutim pod roko.
Kot pravim, ne mislim komplicirat, bom prepustila odločitev tistim, ki se v to razumejo. Me pa skrbi, ker gre za dvoje popolnoma različnih mnenj.
Hvala,
Lep pozdrav.
Spoštovani,
kako in na podlagi česa je tako kot je, razmišljal posamezni od omenjenih dveh ginekologov, vam res ne znam reči. Količina plodovnice ne vpliva na počutje ploda ali njegovo ” stanje” ampak je obratno, količina plodovnice je odraz stanja ploda. Dokler se plod ustrezno giblje in ima dober odziv na CTG, končanje nosečnosti po mojem ni potrebno.
Pozdravljeni,
Ginekologinja mi je v petek na pregledu v 37. tednu nosečnosti postavila sum, da je premalo plodovnice. Ker ni bila prepričana ali je zadeva samo videti takšna zaradi lege dojenčka v tistem momentu, ni nič ukrepala. Zadevo naj bi še enkrat preverila v tem tednu (oziroma upam, da jo bo preveril drug ginekolog, saj imam vsakič drugega zdravnika – zaradi bolniške moje izbrane ginekologinje). Je lahko kaj narobe, v kolikor je bilo že prejšnji teden premalo plodovnice in se z zadevo čaka? Sem lahko na kakšne znake pozorna sama? Gibanje otroka sicer čutim (do včeraj se je premikal precej, danes pa so bili gibi precej nepogosti in manj intenzivni). Je pomanjkanje plodovnice proti koncu nosečnosti ob neukrepanju še vedno nevarno? Hvala in lp
Spoštovani,
opažam, da mnogi kolegi količino plodovnice v terminu (torej po 37. tednu) ocenjujejo po enakih merilih kot pred terminom, kar ni pravilno. V terminu ima vsaj polovica nosečnic “manj plodovnice”. Količino plodovnice merimo z AFI (indeks plodovnice) in pred terminom naj bi bil ta indeks vsaj 8, po 37. tednu pa je dovolj 4 do 5. Drugi način merjenja je določitev najglobljega žepa plodovnice, ki bi naj bil pred terminom vsaj 5, po terminu pa je dovolj 2 do 3. Skratka, vaša “diagnoza” je le mnenje nekoga, če je to mnenje v skladu z veljavnimi priporočili oziroma s kazalniki ogroženosti, pa ne morem vedeti. Sicer pa zgolj manj plodovnice ob odsotnosti drugih znakov ogroženosti kot bi bili manjši plod, slabo gibanje ploda oziroma biofizični profil in bolezni nosečnice (diabetes, hipertenzija, jetrna in ledvična obolenja ipd.), je še vedno dovolj varno za nadaljevanje nosečnosti.
Pozdravljeni.
Prosila bi vas za mnenje. Sem v 37 tednu nosecnoati vodena v ATN, zarad GDM katera je dobro urejena. današnjem pregledu v Mb za rizično nosečnost sem dobila izvid in posledicno na te meritve medenicno vstavo napotnico za CR, ki bo narejen v 37 tednu 3/7. po oceni meritev gre za manjši plod, rast na spodnji precintili GP hadlock 13,4%, pretoki v umb.art. Normalno, plod zivahen, vidni vidhi plodu, teza: 2560, plodovnica na meji, mejni oligohidramij – Afi 5,3.
glavni razlog za takojsni CR je pogojen z plodovnico, saj je tako ze dosezenih 37 tednov in nima smisla čakati. Naj povem da za ZO nisem ustrezna, razlog je manjsi plod, posteljica spredaj in plodovnica.. Zanima me glede na to, da plod normlano pridobiva na tezi in je zivahen, gibi cutni in konstantni je res potreben takojsnji CR ali bi lahko se kak teden, dva pocakali da sem blizje pdp?
Spoštovani,
takole, na daljavo in samo na podlagi zapisanih podatkov res težko rečem, koliko nujno je takojšen CR. Ob terminu je AFI 5 v bistvu primerna količina plodovnice, živahni dihalni gibi so tudi dober znak in ne kličejo po takojšnjem ukrepanju, teža ploda na 13 percentili je sicer majhna, ampak ne kritično majhna. Če ni še kakšnega skritega razloga za takojšen CR, bi sicer jaz počakal še do polnih 38 tednov.
Pozdravljeni!
Ginekolog mi je na uz pregledu (34 3/7 teden nosecnosti) rekel, da je glede ocenjenih parametrov rast ploda primerna (ocenjena teza okoli 2,5 kg), mv naj bi bil dolg okoli 3 cm, na oko pa se mu je zdelo malo plodovnice (kakih drugih tocnejsih podatkov ni dal). Gibe ploda cutim, mi je pa svetoval, da sem nanje bolj pozorna, ce bi se zmanjsali, ter da jemljem vec magnezija, uzivam manj soli.
Seveda me po povedanem skrbi, da ne bi bilo kaksnih zapletov; kako hitro se lahko stanje slabsa – je ctg in pregled pri ginekologu cez 2 tedna zadosti zgodaj? Sem lahko vmes normalno aktivna ali je boljse preventivno pocivati?
Vnaprej hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
ginekolog je izurjen pri oceni stopnje varnosti nosečnice v domačem okolju in če bi ocenil, da tam niste dovolj varni, bi vas usmeril v porodnišnico na sprejem in opazovanje. Ker se to ni zgodilo domnevam, da ste dovolj varni doma in če vam ni priporočil bistvenih omejitev, tudi teh nimate. UZ je dinamična preiskava, ampak na koncu preiskave moramo vedeti, kaj smo preverili, kaj opazili, kakšen je pomen opaženega in če nosečnica potrebuje kakšna navodila. Če teh ni, potem jih pač ni in moramo sklepati, da je vse v redu. Pri obravnavi nosečnice bi morali tudi paziti, kaj govorimo kar tako, tja v tri dni, kajti nosečnice vse slišite in si potem ustvarjate svojo zgodbo v glavi, praviloma bolj v smeri grozljivke kot v smeri komedije.
Kaj se utegne zgoditi v naslednjih 2 tednih seveda ne vem in to toliko manj, če imam na voljo le vašo pripoved brez vsakršnih objektivnih podatkov.
Spostovani,
Danes sem bila na pregledu, kjer so ugotovilu, da imam manj plodovnice. In sicer AFI 5,1cm. Trenutno sem noseca 36 tednov in 3 dni. Je to zaskrbljujoce?
Ginekologinja ni delovala zaskrbljena, je pa rekla dq bo treba opazovati.
Prilagam se ostale podatke in prosim za mnenje:
Main fetal biometry:
BPD: 86,7mm (21%)
OFD: 114,2mm (47%)
HC: 321,6mm (19%)
AC: 313,1mm (28%)
Femur: 72,8mm (69%)
HC/AC: 1.03
Fetal Weight Calculation:
EFW: 2.789g (38%)
Head/Face/Neck Biometry:
BPD/OFD: 0,76 (5%)
Extremities/Bony Structures Biometry:
FL/BPD: 0,84
FL/AC: 0,23
Other structures Biometry:
AFI: 5,1cm
Dopler-plod
Umbilical Artery:
PI: 1,10 (92%)
RI: 0,67 (89%)
PS: -38,59 cm/s
ED: -12,90 cm/s
TAmax: -23,46 cm/s
MD: -9,77 cm/s
S/D: 2,99 (82%)
HR: 125 bpm
Hvala v naprej.
Lp
Spoštovani,
5 cm plodovnice tako blizu termina sicer ni premalo, je pa nekoliki manj kot pričakujemo. Vsekakor bi bilo situacijo ponovno smiselno preveriti čez kakšen teden ali dva in če bi bilo plodovnice še manj, bi se pač porod sprožil pred PDP.
ne. Sprožitev poroda pomeni sprožitev poroda(popadkov) z zdravili
Pozdravljeni,
danes sem imela pregled pri ginekologinji v 16t+1d. Naredila mi je UZ in je komentirala, da naj več pijem, da izgleda kot, da imam premalo plodovnice, da je na meji. Pijem veliko 2-3 litre vode vsak dan, pa pravi ginekologinja, da je premalo. Plod se je normalno gibal in imel pulz, vsi pregledi do sedaj (ns, nipt) so bili bp. Kaj to pomeni za plod? Ker je to prva nosečnost me skrbi. Lahko s povečanim vnosom tekočin povečam količino plodovnice? Mogoče svetujete kaj drugega? Hvala za odgovor in lp!
težko komentiram takšne izjave brez osebnega vpogleda v situacijo. Žal. Domnevam sicer, da je bila izjava “kr neki”, sploh pa glede pitja tekočine, ker to pa res prav nič ne prispeva k plodovnici.