Pod kardiologijo sem že pisal o svojem problemu (bolečina na levi strani popka)… Bolečina se mi pojavlja že približno 3 leta in sedaj me je doktor napotil na gastroskopijo. Tam je zdravnica rekla da je videti cel želodec vnet.

Pod diagnoze pa je napisala tole:
– biliarni pangastritis
– bulbitis
– re st. la/a
– majhna fiksna hiatalna kila

Izvid ki sem ga potem prejel na dom, pa je imel pod diagnoze napisano tole:
– mucosa antralis ventriculi
– gastritis chronica levis
– fibrosis laminae propriac
– hp 0

– Histiloške spremebe ustrezajo blagemu reaktivnemu (kemičnemu) gastritisu.

Edino zdravilo ki sem ga dobil je 40 miligramski ultop za 3 mesece, potem naj bi odmerek zmanjšali. Doktor mi je še rekel da naj se držim diete (čim manj mastnega ipd.) oz. da naj sam probam ugotoviti kaj mi najbolj škoduje. To priznam da je kar težko, saj nisem opazil da bi se bolečina pojavljala po določeni hrani, ampak je kar stalno prisotna ne glede na to kaj jem. Oz. jedem, ki so mi odsvetovane sem se že zdaj izogibal in sem jih le redko jedel, pijem povečini tudi samo vodo, tako da ne vem kaj lahko sploh še storim glede prehrane:s Ali mi lahko prosim malo bolj obrazložite ta izvid, saj ga ne dojemam najbolje… Hvala.

Pozdravljeni

Ugotovljeno imate refluksno bolezen. Prisotno je vnetje sluznice poziralnika, ki nastane zaradi zatekanja kisline iz zelodca v poziralnik. Imate tudi ohlapen prehod med poziralnikom in zelodcem ( “kila poziralnika”) kar je osnova za refluksno bolezen. Poleg tega ugotavljajo vnetje zelodcne sluznice in dvanajstnikae okuzba z bakterijo Helicobacter pylori je izključena. Vnetje je enostavno, dodatna obravnava ni potrebna.

Predpisana terapija je ustrezna, potrebno je upostevati tudi splošne ukrepe za refluksno bolezen.

Lep pozdrav

Jurij Bednarik, dr.med. Spec. Internist
Klinika Pacient

Pozdravljeni. Da se zopet malo javim s svojo težavo. Zdaj že skoraj pol leta redno jemljem Ultop. Na začetku je bilo boljše, zdaj pa je približno že en mesec bolečina močnejša… Pijem praktično samo vodo in zelo pazim kaj pojem… Sploh ne vem več kako bi si lahko še pomagal… Imate mogoče vi kakšen predlog?

Hvala za odgovor

Pozdravljeni.
Poskusite zmanjšati odmerek Ultopa na 1 kaps na dva dni. Predvsem svetujem, da skrbno izvajate ukrepe za preprečevanje gastroezofagealnega refluksa (dieta, zadnji obrok nekaj ur pred spanjem, dvignjeno vzglavje ponoči).

LP

Hvala za odgovor. Kakšno dieto pa priporočate? Če imam dvignjen vzglavnik res opažam da so težave milejše…

Pozdravljeni.
Izogibajte se mastni in začinjeni hrani, sladkarijam, alkoholnim in gaziranim pijačam, odsvetujem kajenje.

LP

Pozdravljeni. Vsemu temu se izogibam, vendar je bolečina vse večja:S Ali bi moral imeti zelo strogo dieto, da bi se stanje popravilo? In če, kakšno? Osebni zdravnik mi je rekel, da naj vzamem kakšen rupurut, vendar mi ne pomaga nič… Bil sem na gastroskopiji (izvid v prvem sporočilu) in na ultrazvoku… Bi bilo mogoče potrebno opraviti še kakšen pregled?

pozdravljeni,

držite se navodil, ki ste jih dobili. sicer kakšna dodatna posebna dieta ne obstaja, jeste lahko hrano, po kateri nimate težav.
v predelu želodca poteka tudi debelo črevo. posvetujte se z vašim zdravnikom o kolonoskopiji.

lp

Pozdravljeni,

danes sem zaradi težav z želodcem opravila gastroskopijo, kjer je bilo ugotovljeno naslednje:

HHO, GERB, hiperacidnost, hipersekrecija želodca

Doktor me je napotil še na dodatne preiskave in sicer moram opraviti manometrijo in ph-metrijo požiralnika z impedanco.

Zanima me zakaj se opravljajo te preiskave in če me mora kaj skrbeti.

Hvala in lep pozdrav!

pozdravljeni

omenjene preiskave se opravljajo v določenih primeri za potrditev oz oceno refluksne bolezni

lp

Spoštovani,

zanima me, ali je možno, da nekdo ima hiatusno hernijo, pa se je na gastroskopiji ne vidi? Ali obstajajo kakšni pogoji, zaradi katerih se je ne opazi, oz. kako naj bo pacient pripravljen na gastroskopijo, da bo hiatusna hernija lažje diagnosticirana?

Najlepša hvala za odgovor!

Pozdravljeni.
Hiatalna hernija se večinoma vidi pri gastroskopiji. Če je majhna in drsna je možno, da se ne vidi oz. da ni razprta.

LP

Pozdravljeni,

Že od začetka poletja imam težave z želodcem, zdravila sem se z Nolpazo – nekaj časa 2x 40 mg, nato 1x 40 mg na dan. V mesecu septembru se je stanje izboljšalo (sem bila brez tablet ca 2 t), pa sem na žalost naredila prekršek s hrano (pekoča hrana) in takoj imela hude posledice – začelo se je s hudimi bolečinami v želodcu, nato pa kislina in tiščanje (občutek sitosti). Takoj sem spet začela terapijo z Nolpazo, ker pa se stanje ni zelo izboljšalo (hude bolečine so sicer minile, sem pa še vedno imela bolečine, tiščanje, prav tako kislino) sem šla na gastroskopij.

Izvid:
Videogastroskop Olympus uvajamo pod kontrolo kamere v svetlino požiralniak, želodca in globoko v dvanajstnik. Sluznica duodenuma in BD je brez sprememb
Sluznica želodca je zmerno pordela, vidno večje sluzno jezerce, hiperperistaltika. Odvzamemo 2×2 biospije za HUT. V inverziji ohlapna akrdija. Prehod preko prepone na 40 cm; GE stičnica na 39 cn; sluznica ob stičnici cirumferennto odebeljena, vidne erozije tipa A. Hitri ureazni test po 30 min NEGATIVEN.
DG:
Refluksni ezofagitis LA A
Manjša hiatus hernia
Eksudativni gastritis

Predpisali so Nexium 40 mg dnevno – 4 tedne, nato pa 1 tabl na 2 dni. Kakšna je razlika med Nolpazo in Nexium?

Kaj točno je večje sluzno jezerce in zakaj nastane – ali se to pozdravi? Tudi kaj je ohlapna akrdija ne razumem in ni mi bilo pojasnjeno če je to ozdravljivo? Tudi besede eksudativni ne razumem? Zakaj je sluznica odebeljena – in kje točno je to?

Ko sem zapuščala ambulanto sem imela občutek, da je diagnoza zelo slaba, potem me je moja osebna zdravnica potolažila da ni. Na moja konkretna vprašanja pa nekako ni odgovorila, več ali manj mi je povedala da ni tako hudo in da je vse ozdravljivo. Jaz pa po vsem skupaj že težko verjamem da bo po 1 mesecu diete in jemanja zdravil vse pozdravljeno, če pa sem že pred gastroskopijo od julija jemala Nolpazo (samo mogoče 2 tedna v septembru sem bila brez) in ni bilo pozdravljeno. Prav tako sem opustilapitje kave in sem na dieti že od julija (ok včasih se prekršim s kakšnimi sladkarijami, to priznam, pa vmes ko je bilo bolje tudi nisem bila na strogi dieti). Zelo sem zmanjšala kajenja (iz 10 – 12 cigaret na dan na max 3 cigarete), prejšnji teden pa sem kajenje opustila. Težav s prekomerno težo nimam, sem pa izgubila kar nekaj kg v tem času.
Odkar jemljem zdravila pa imam tudi težave s prebavo, prej sem odvajalo vsak dan, sedaj na dva dni, pa še to zelo težko, blato je trdo in imam občutek da sem zaprta.
Za nameček pa sem prejšnji teden dobila neko trebušni virus, ki je trajal samo 1 dan (bruhanje in driska) , se mi pa zdi da je kislina od takrat še slabša, prav tako bolečine.

Za vaš odgovor se vam že vnaprej lepo zahvaljujem.

Lep pozdrav,
Julija

zanima me razlaga izvida;
1.ANTRUM,ODŠČIP 2X;Sluznica antralnega in prehodnega tipa.Blag kronični gastritis.Blaga atrofija žlez antralnega tipa.FOVEOLARNA HIPERPLAZIJA SLUZNICE .HP0
2.KORPUS,ODŠČIP:Sluznica korpusnega tipa.Blag kronični gastritis.HP0
Diagnoza:kronični pangastritis brez HP
zanima me ali gre za kaj nevarnega.Stara sem 35 let

Pozdravljeni,

Že od začetka poletja imam težave z želodcem, zdravila sem se z Nolpazo – nekaj časa 2x 40 mg, nato 1x 40 mg na dan. V mesecu septembru se je stanje izboljšalo (sem bila brez tablet ca 2 t), pa sem na žalost naredila prekršek s hrano (pekoča hrana) in takoj imela hude posledice – začelo se je s hudimi bolečinami v želodcu, nato pa kislina in tiščanje (občutek sitosti). Takoj sem spet začela terapijo z Nolpazo, ker pa se stanje ni zelo izboljšalo (hude bolečine so sicer minile, sem pa še vedno imela bolečine, tiščanje, prav tako kislino) sem šla na gastroskopij.

Izvid:
Videogastroskop Olympus uvajamo pod kontrolo kamere v svetlino požiralniak, želodca in globoko v dvanajstnik. Sluznica duodenuma in BD je brez sprememb
Sluznica želodca je zmerno pordela, vidno večje sluzno jezerce, hiperperistaltika. Odvzamemo 2×2 biospije za HUT. V inverziji ohlapna akrdija. Prehod preko prepone na 40 cm; GE stičnica na 39 cn; sluznica ob stičnici cirumferennto odebeljena, vidne erozije tipa A. Hitri ureazni test po 30 min NEGATIVEN.

DG:
Refluksni ezofagitis LA A
Manjša hiatus hernia
Eksudativni gastritis

Predpisali so Nexium 40 mg dnevno – 4 tedne, nato pa 1 tabl na 2 dni. Kakšna je razlika med Nolpazo in Nexium?
Kaj točno je večje sluzno jezerce in zakaj nastane – ali se to pozdravi? Tudi kaj je ohlapna akrdija ne razumem in ni mi bilo pojasnjeno če je to ozdravljivo? Tudi besede eksudativni ne razumem? Zakaj je sluznica odebeljena – in kje točno je to?

Ko sem zapuščala ambulanto sem imela občutek, da je diagnoza zelo slaba, potem me je moja osebna zdravnica potolažila da ni. Na moja konkretna vprašanja pa nekako ni odgovorila, več ali manj mi je povedala da ni tako hudo in da je vse ozdravljivo. Jaz pa po vsem skupaj že težko verjamem da bo po 1 mesecu diete in jemanja zdravil vse pozdravljeno, če pa sem že pred gastroskopijo od julija jemala Nolpazo (samo mogoče 2 tedna v septembru sem bila brez) in ni bilo pozdravljeno. Prav tako sem opustila pitje kave in sem na dieti že od julija (ok včasih se prekršim s kakšnimi sladkarijami, to priznam). Zelo sem zmanjšala kajenja (iz 10 – 12 cigaret na dan na max 3 cigarete), prejšnji teden pa sem kajenje opustila. Težav s prekomerno težo nimam, sem pa izgubila kar nekaj kg v tem času.

Odkar jemljem zdravila pa imam tudi težave s prebavo, prej sem odvajalo vsak dan, sedaj na dva ali celo več dni, pa še to zelo težko, blato je trdo in imam občutek da sem zaprta.
Za nameček pa sem prejšnji teden dobila neko trebušni virus, ki je trajal samo 1 dan (bruhanje in driska) , se mi pa zdi da je kislina od takrat še slabša, prav tako bolečine.

LP,
JulijaO

Pozdravljeni JulijaO.
Kot lahko razberem iz poročila gastroskopije, je zdravnik ugotovil blago vnetje sluznice spodnjega dela požiralnika in manjšo hiatalno kilo. Vnetje požiralnika nastane zaradi vračanja kisle želodčne vsebine v požiralnik, k temu pa pripomore tudi ohlapna mišica zapiralka na meji z želodcem. temu pravimo hiatalna hernija ali kila. Bolezen ni resna in se lahko pozdravi. Lahko pa se ponovi, npr. po večkratnem dietnem prekršku. Svetujem, da se izogibate uživanju hrane pred spanjem, uživanju alkohola, sladkih in gaziranih pijač in mastni ter pikantni hrani. Zdravila kot so Nexium ali Nolpaza so zelo učinkovita pri zdravljenju, saj močno zmanjšata izločanje kisline v želodcu. Bistvenih razlik med tema zdraviloma ni. Sluzno jezerce najdemo običajno pri gastroskopiji.

LP

Pozdravljeni.
Histološki izvid opisuje blago kronično vnetje želodca brez znakov okužbe bakterije Helicobacter pylori. Verjetno gre za reaktivno vnetje ali pa posledico jemanja kakšnih zdravil. Ker opisujejo tudi blago atrofijo sluznice antruma želodca pa svetujem občasne gastroskopske kontrole.

LP

Pozdravljeni,

moja zdravnica je zaradi težav, ki jih imam, prepričana, da imam hiatusno hernijo in da bi bila potrebna operacija, a na gastroskopiji ni bila ugotovljena. O tem, da morda ne bo vidna, me je opozorila že pred preiskavo. Ali je možno, da se majhno hiatusno hernijo sploh lahko kdaj ugotovi in dokaže – npr. ob ponovni gastroskopiji ali kako drugače?

Hvala za odgovor.

pozdravljeni,

manjše hiatus hernije včasih res ne moremo videti med gastroskopijo. vekakor pa pri vas operacija ni potrebna oz ni smiselna – le to svetujemo občasno pri večjih težavah oz večji hiatus herniji.
opisovano “sluzno jezerce” ne pomeni prav nič in ni pomembno.

lp