Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija odvajanje novorojenčka od opijatov

odvajanje novorojenčka od opijatov

Pozdravljeni,
naša sorodnica ima rok čez dobra 2 tedna, ker je odvisnica od opijatov (metadon, heroin) se bo novorojenček najbrž rodil zasvojen saj se neodgovorna ženska (24 let) neprestano drogira skozi celo nosečnost, prav tako njen neodgovorni partner.
zanima me kako točno poteka odvajanje dojenčka od opijatov in koliko časa ter koliko je zadeva kaj učinkovita?

Spoštovani,

pri novorojenčkih mam z odvisnostjo od opiatov (kamor sodi tudi “legalni” metadon) se odtegnitveni znaki večinoma pojavijo v prvih dneh po rojstvu in so za otroka zelo boleči in neprijetni – novorojenčki imajo vročino, se potijo, kihajo, bruhajo, imajo trebušne krče, driskarijo, se tresejo, lahko dobijo celo krče, ki s videti kot božjastni napad. Ob tem presunljivo jokajo – dokler ne dobijo zdravil. Osnovna je raztopina morfija, ki jo glede na težo znakov (ki jih ocenjujemo po posebni lestvici) prilagajamo potrebam. Večinoma je potrebno odmerek v prvih dneh povečevati, včasih je potrebno morfij celo kombinirati s pomirjevalom fenobarbitonom. V času večanja odmerka morajo biti dojenčki na monitorju življenjskih funkci, zato so premeščeni na oddelek intenzivne nege. Ko se stanje umirja (večinoma po 2-3 dneh terapije), so lahko novorojenčki sept pri mami, ki ga doji, medicinsko osebje pa odmerek postopno niža. Čas, ki je potreben, da se novorojenček povsem “očisti” in odidde domov brez težav, je različen – najkrajši je 7-10 dni, najdaljši tudi cel mesec.

Upam, da bo nov družinski član “streznil” tudi vaša sorodnika in jima pomagal na poti k varnejšemu življenju brez droge.

Srečno,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Zahvaljujem se vam za izčrpen odgovor zanima pa me samo še če so ti primeri redki ali pogosti?
Pa še glede fenobarbitola sem nekje bral da ga naj menda že dolgo sploh ne bi več proizvajali zaradi nevarnih stranskih učinkov in kratke meje med terapevtsko in nevarno dozo. Ali je to mišljeno le da se lahko uporablja samo še v zdravstvenih ustanovah?

Sicer pa se bojim da ju dojenček ne bo streznil saj če je tako neodgovorna da se še dodatno drogira že celo nosečnost, potem ji očitno niti naraščaj ne daje prave volje. Zato upam da bo CSD posegla vmes in otroka vzela saj kot sorodnik še predobro vem kakšno življenje čaka ubogega dojenčka če bo ostal pri mami in njenemu partnerju.

Hvala in Lp

Spoštovani,

v Ljubljani se z neonatalnim abstinenčnim sindromom (kakor strokovno poimenujemo težave novorojenčkov mater odvisnic) srečujemo 10-15x letno, v nekaterih porodnišnica (npr. Izola) še pogosteje. Obenem se zavedamo, da se srečamo le “z vrhom ledene gore” in vse takšne mame ne ostanejo v porodnišnici tako dolgo, da bi se pri otroku začeli kazati znaki abstinence – in jih (z legalnimi ali nelegalnimi pripravki) odvajajo same, doma. Kar je seveda potencialno za otroka nevarno – a se jim zdi to tveganje v primerjavi s “stigmatizacijo”, ki so jo deležne zaradi odvisnosti v javnih ustanovah, zanemarljivo.

Socialna služba (že v porodnišnici) zelo natančno spremlja oba starša in otroka in se vedno odloča v dobrobit otroka – odvzem in namestitev v rejništvo je vedno skrajna, tako za starše kot za otroka boleča rešitev.

Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

New Report

Close