Pozdravljeni,

po šestih letih jemanja thromboreductina so mi na obisku pri kardiologu odkrili dilatativno kardiomiopatijo in izgubo sistolne globalne funkcije ( EF 25-30%).

Za nastalo situcijo bi naj bil kriv thromboreductin, saj sem nekadilec, nisem alkoholik ter imam normalno telesno težo.

Zanima me, kaj lahko pričakujem? Kakšno bo zdravljenje in kako dolgo bo trajalo?
(trenutno so mi ukinili thromboreductin, predpisali pa Edemid, Aldactone, Concor ter Prenessa)

Hvala za odgovor, A

Ošibelo srce (EF 25 – 30%), da lahko izpolni “svojo funkcijo” se poveča, vendar nezadostno. Zato mu pomagamo z raznimi zdravili. Izgleda, da je pri vas nastala ošibelost srca kot posledica stranskega učinka thromboreductina. Zaradi te ugotovitve je zdravnik prekinil zdravljenje s tem zdravilom in bo (če bo potrebno) nadaljeval zdravljenje z drugim zdravilom v pričakovanju, da ne bo imelo enakega stranskega učinka in se bo sedanja oslabelost lahko polagoma popravila. Srečno.

Pozdravljeni,
kakšne pa imam možnosti za ozdravitev? Se mi lahko ta bolezen popolnoma pozdravi?

Hvala za odgovor, A

Če je nastal zaplet (dilatativna kardiomopatija) samo kot stranski učinek zdravila je možno, da se bo stanje srca znatno ali povsem popravilo, če ne boste dobivali zdravil s podobnimi stranskimi učinki.

Pozdravljeni,

po nekaj pregledih pri kardiologu ter opravljeni MR v Ljubljani sem ta teden dobil izvid od kardiologa:

Anamneza:

RR se giba okoli 90/60 mmHg. Opravil MRI (EDV 270ml, EF LP 22%) z mnenjem dilatativna kardiomiopatija z močno oslabljeno funkcijo.

UZ srca:

Prikaže EDV 150-160 ml, EF (štiri votline) 30-35%, 30% (projekcija dveh votlin). Prisotna je le fiziološka MR, VTI (LVOT) 14.4 cm. Največji desni gradient 24 mmHg. Največji premer LA 3.8 cm. Em 7.8cm/s,
Am 7.6 cm/s (septalni del!).

EKG v mirovanju:

Sinusni ritem, frekvenca 71, PQ 0.18, vodoravna električna os, zadostna R progresija, QTc 443 ms, aplanirani T valovi v levih prekordialnih odvodih. RR 106/69 mmHg.

zdravila:

Procolaran 2×7.5 mg
Edem pol tablete
Aldactone 50mg
Concor 2.5 mg
Prenesa 2 mg

V ljubljani je pkazal EF LP 21% kakšen mesec nazaj. Ta teden pa 22%. (izboljšanje?)

Lepo prosim za razlago tega izvida.

Lep pozdrav, A

Predstavjam si, da bolehate na srcu že daljši čas. V ospredju je šibkost srčne mišice (gensko pogojena?) zaradi katere srce ne more priskrbeti zadostne oskrbe telesa s kisikom in hranili. Takemu srcu zelo pomagamo z različnimi zdravili vendar bolezni z njimi ne uspemo pozdraviti. Zadnje vrednost EF je rahlo boljša od prejšnje. Da bi se še zboljšala! Srečno.

Pozdravljeni,

Zacelo se je komaj prejsnje leto marca ko sem zacel opazati tezave z dihanjem ter zasopelost. Bolezen so mi odkrili komaj julija in takrat se mi je zacelo zdravljenje.
Zanima me do kaksne mere se mi lahko pozdravi srce ter kaj lahko pricakujem glede nacina zivljenja? (hrana,gibanje,napori???)

Predstavljam si, da vam je kardiolog, h kateremu hodite na naročene kontrole, že nekaj povedal o naravi vaše bolezni. Kljub velikim napredkom medicine, smo še preveč krat premalo uspešni pri zdravljenju številnih bolezni zaradi več vzrokov, v primeru kardiomiopatij, ker še nimamo zdravil s katerimi bi lahko bolezen povsem pozdravili. Res pa bolnikom s tako boleznijo zelo pomagamo proti napredovanju bolezni in proti posledičnim težavam s sedanjimi zdravili in s priporočili za “zdrav način življenja” kamor spadajo nekajenje, zdravljenje visokega krvnega tlaka, povišanega holesterola in sladkorne bolezni, omejeno uživanje soli, pravilna telesna teža, rekreativno gibanje z omejenimi obremenitvam, itd. Srečno.

Moj mož ima dilatativno kardiomiopatijo – iatrogena (posledica jemanja tromboreduktina več let). Iztisni delež levega prekata je 20 %. Ta procent se je iz 25 % znižal na 20 % v obdobju od septembra 2013 do 08.03.2014. Jemlje zdravila. Star je 54 let. Zanima me ali lahko plava v morju sam brez nadzora, oziroma ali je plavanje za take bolnike sploh dovoljeno. Kakšen oddih se priporoča za take bolnike in kakšna vrsta gibanja je najbolj primerna. Zanima me tudi ali se mora varovati sončne pripeke in visokih temperatur. Ali bi mu pomagale kakšne toplice in katere so primerne za bolnike s tako boleznijo. Prosim še za razlago, do katere meje je še sprejemljivo nižanje procenta iztisnega deleža levega prekata? Vljudno prosim za vaš odgovor.

Vsebina vašega dopisa me je nekoliko presenetila. Bolnike s tako nizko EF (20%) “vodijo” izbrani kardiologi, ki na osnovi ugotovljenega stanja bolnikom svetujejo ustrezno topliško zdravljenje. Ni sicer zadržka, da se taki bolniki odločijo da preživijo nekaj tednov na leto v deželah ob morju ali ob jezerih. Odsvetujemo jim sončenje v opoldanskih urah, lahko se kopajo, vendar blizu kopnega in, tako, da niso oddaljeni od morebitnih pomočnikov. Preden grejo na počitnice je zaželeno, da opravijo obremenitveni poskus, da zdravnik ugotovi mejo dopustne obremenitve.

Spoštovani dr Cibic,

zanima me kakšno je to zdravilo ”tromboreduktin” (zaviralec tvorbe trombocitov????) t.j pri katerih boleznih se koristi?
Zakaj tako hudi stranski učinki?

Hvala ter LP

Tromboreduktin je zdravilo, ki znižuje število trombocitov v krvi. Predpisujejo ga specialisti hematologi pri zdravljenju čezmerne tvorbe trombocitov. Zdravilo ima več stranskih učinkov, zlasti okvaro jetrne funkcije.