povecana jetra in vranica
pozdravljeni g. Kersnik!
Obracam se spet na vas v upanju da mi tokrat pomagate z izvidom ki sem ga dobila z CT abdomna. Torej na hitro. Stara sem 25 let, imam talassemijo beta minor. Od 6 in do 18 leta sem se ukvarjala z karatejem na vrhunski ravni, to pomeni cca. 4 ure treningov na dan. Taksnih tezav kot jih imam sedaj nisem imela nikoli. Z sportom se ne ukvarjam ze 8 let. Rekreiram se koliko mi pocutje dopusca. Imam sedaj2 otroka. Torej moje tezave so sledeče.: cca. 8mesecev huda utrujenost, oslabelost, mocne bolecine pod LRL, zmanjsanje kondicije. Slabosti,siljenje na bruhanje, obcutek kot da mi telo pesa. Nezmorem vec vsakdanjih opravil. Stanje se po 3 mesecih bolniske ni izboljsalo, delat nisem mogla it zato so me sedaj odpustili. Pogosteje me poliva predvsem med spanjem in ko se zbudim, bolecine v okoncinah, drevenenje oz. Mravljinci ki se sirijo od vrata proti vrhu glave. Vcasih tezko poziram kot da bi se mi požiralnik skrcil. Bilirubin sem pred 3 meseci imela 60, mesec kasneje 106 in sedaj imam 110, dir. 15. Najbolj me jezi ta utrujenost nezmorem niti kratkega sprehoda, ce grem malo me zacne bolet pod LRL in noge so cisto mehke in se me komaj drzijo. Prav tako se mi v teh mesecih pojavljajo povecane bezgavke ki po priblizno 3 dneh izginejo.Prvo so se pojavile za ušesom, nato vratu, pod pazduho in v dimljah. Sedaj 2 tedna so se mi zacele bolecine za ocmi ki se sirijo v glavo. Ce oci premikam je bolecina hujsa.
. Opravila sem ct abdomna prosim ce mi lahko kaj raztolmacite:
Ascitesa ni.
Jetra so povecana tako v predelu levega kot desnega jetrnega lobusa, so homogenega parenhima, na nativnih posnetkih brez patoloskih vkljuckov.
Na spodnjem notranjem robu desnega lobusa je punktiformna kalcinacija.
Vranica je velika, dodatno je vidna akcesorna vranica. Na nativnih posnetkih je homogenega parenhima. Locljivost trebušne slinavke je oteženo zaradi izodenznosti okolnih organov.
Suprarenalki sta vredu.
Ledvici ležita na obicajnem mestu sta primerne velikosti in primerno sirokega parenhima.
Bilateralno so v parenhimu vidne punktiformne kalcinacije -nefrolitiaza.
Povecanih paraaortalnih bezgavk ne vidim.
Mehur je imprimiran po priblizno 6.5x 8 cm velikem uterusu.
V mali medeenici ni povecanih bezgavk.
Zanima me zakaj bi lahko imela povecano vranico in jetra. Z druzino se prehranjujemo zdravo. V celem letu spijem mogoce dva radlerja in 2 dcl vina. Ne kadim. Nikoli prej nisem imela tezav z enim ali drugim. Za odgovor vam bom zelo hvalezna.
Spoštovani!
Bojim se, da nimam odgovora. Zaradi vaše osnovne bolezni jetra in vranica ne bi smeli biti povečani. Slednja bi bila lahko povečana zaradi večjega razpada rdečih krvnih celic zaradi nepravilne oblike, ne pa jetra. Najbolje bi bilo obiskati hematologa. Lahko gre za kakšno drugo – dodatno obliko anemije, npr. hemolitične zaradi česa drugega. Očitno pa ne gre za limfom oz. rak bezgavk.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Hvala za odgovor. Osebni zdravnik je omenil da bi lahko slo za kronicno mielonicno levkemijo. Je to razvidno ze iz krvne slike? Hematologa imam oktobra ampak zaradi izvidov ctja so rekli da jih naj zdravnik jutri poklice in bodo uredili termin prej. Kaj bi lahko bil vzrok povecane vranice in jeter? In zakaj mi iz meseca v mesec telo pesa, bolecine v vranici pa so vedno hujse.? Bi lahko bila kriva kaksna prehrana? Ceprav se res trudimo prehranjevat zdravo. Tudi tezje jem. Nimam apetita ter cutim obcutek sitosti. Ce pa se prisilim in kaj pojem pa se bolecina v vranici se poveca, kot da bi mi jo hrana stisnila.
Ja saj tudi jaz upam da bo kmalu oktober in da pridem do hematologa. Povejte se mi samo ali mi lahko vranica povzroca bolecine v levi roki. Vedno bolj pogosto se mi pojavlja močna, prav huda bolecina v levi rami ki se siri po celi roki. Prav tako sem grozno napihnjena. V zivljenju nisem imela tezav z napihnjenostjo, lahko sem pojedla popolnoma vse. Ceprav me ob tej napihnjenosti nematrajo vetrovi. Imam le napet trd trebuh. Vecje so bolecine v vranici bolj je napet trebuh. Zagledam kot d bi bila v vranici4 mesecu. Prav tako se mi je začela pojavljat na levi strani pod vranico utripajoca pekoca bolecina. Kot da bi nekAj utripalo in ko utripne me mocno zaboli in zapece. Vsak dan imam vec tezav. Utrujena pa sem za umret. 🙁
G. Kersnik! Sedaj sem koncno spet povezala dolocene zadeve. Poskusam cim bolj opazovati svoje telo in mu prisluhnit. Torej sedaj sem spet nasla en vzorec ki se mi ponavlja ze par mesecev. Torej: delam v strezbi. Sedaj sem delala v hotelu, kjer sem na dan prenesla do 1500kg na dan. Zardi poslabsanja stanja in bolniske sem dobila odpoved. Hvala bogu. Sedaj ze 1 mesec delam v gostilni, kjer ni pol tak naporno delo. Torej. 2 dni nazaj sem pri delu opazila da nemorem v eni roki nesti dva kroznika. Kljub moji trmi sem kroznika prinesla do gostov tam pa mi je vse padlo na tla. Prvic v 8 letih strezbe se mi je zgodilo kaj takega. Nic mi ni blo jasno kaj se z mano dogaja. V roki dobene moci, ob naporu bolecine. Prav tako sem bila utrujena in bolela me je vranica. Vceraj sem obcutila rahlo bolece, pekoče grlo z kovinskim okusom. No in danes vneta bezgavke pod desno pazduho. Boli za znoret. Danes sem se sicer mocno vrezala v prst 1 uro kasneje vneta bezgavka , ampak verjetno to nemore biti povezano. Sedaj niti majice z oprijetim kratkim rokavom nemorem imeti. Vem pa da jutri bolecine vec nebo le otecena bezgavka. Grlo je pa danes ok. Le tako zaporedje se mi vedno pojavlja. Bolece slabe misice, grlo, bezgavke. Tudi vidim da 5 stopnic dosti tezje prehodim. Boleče tezke noge. Drugace ob tem nimam kaksnih znakov prehlada. To sedaj opazam ze par mesecev. Edino ce malo norim z otrokoma ali se lovim imam obcutek da dobim vrocino. To bi verjetno lahko bilo zaradi vranice.
Ob enem se vam opravicujem ker vam toliko tezim 🙂
Lp
Spoštovani!
Hmm. Rdeče krvničke z odpornostjo in vnetji v načelu nimajo nič skupnega. Zakaj bi prihajalo do takih “napadov” infkecij, ki povzročajo povečane pazdušne bezgavke težko pojasnim. Mogoče bi ob pregledu in bolj strukturiranem pogovoru iz vsega skupaj lahko kaj izluščil, da ob vsem povedanem bolj ali manj tavam v temi.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Hvala. Tudi jaz tavam v temi. In upam da bo mi kdaj boljse. Stanje se je nespremenjeno. Bezgavka je po 3 dneh sla nazaj. Danes me boli vranica, sem zelo utrujena, belocnice imam ze oranžne. So pa se mi zacele pojavljat neke modrice oz podkozne krvavitve. Na stegnu imam takih modric kar nekaj v velikosti 0.5cm x0.5 cm. Vceraj sem pa imela 1 letnega sina v narocju in je stal na meni, in tam na desnem boku mogoce malo nizje imam sedaj pod kozo vse rdeco. So 3 temno rdece do vijolicne lise okrog pa kot razlita kri. Na dotik ni bolece. Drugace moje telo ni nagnjeno k modricam sem bolj temne polti in v svojem zivljenju, kljub divjemu sportu- karate in kickbox, nisem imela veliko modric.tak da to je spet ena stvar vec ki jo opazam. Mogoce veste zakaj bi lahko to bilo. Prej sem imela trombocite okrog 550. Sedaj jih imam med 250 do 300 bi lahko bil to kak vzrok. Zakaj sploh trombociti tak padejo? Nisem navajen da mam tako nizke ker jih nikoli nisem imela. Oz v meji normale kot sedaj. In zato tudi vidim da mi kri bolj tece kot ponavadi. Pri menstruacijjah so ponavadi krvavitve bile kot skupki krvi, sedaj pa tekoce in svetle krvavitve. Prej pa skoraj crne.
Spoštovani!
Trombociti imajo to lastnost, da se lahko po krvi gibljejo kot “oblaki” (tudi ble krvničke) in ne razpršeno, in pri odvzemu lahko včasih zajamemo večjo koncentracijo drugič manjšo. Vrednosti so še povesm normalne in če niso okvarjeni, potem trombociti ne prispevajo ko modricam ali kakršni mkoli težavam.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik