Pozdravljeni

Urolog mi je pred 2 leti naredil cistoplastiko ( kontinentno suho stomo z delom črevesa mi je nadomestil mojo sečnico katera je bila preveč porozna z izhodom na popek preko katerega praznem mehur-upam,da sem pravilno napisal) zanima me ali so vam kaj poznane metode z uporabo Botoksa ,ki ga vbrizgajo v mehur za povečanje kapacitete mehura v kombinaciji z cistoplastiko?
Za zmanjševanje krčev jemljem zdravilo Toviaz 8mg 1 tableto in Fluimukan 600mg 1 šumečo tableto dnevno za zmanjševanje sluzi v “novi sečnici”

Spoštovani!

Vsekakor bi bilo najbrž smiselno poskusiti. Vbrizganje toksina botulina v mehur je rutinski postopek, v vašem primeru bi ga pač opravili skozi stomo s fleksibilnim cistoskopom. Če je mogoča fleksibilna cistoskopija – se pravi če je stoma prehodna za cevko Ch 16, ni razloga, da bi poškodovali kontinentni mehanizem z vstavitvijo cistoskopa. Slednje se zdi v tem primeru potencialno tveganje. Glede sluzi – sluz nastaja na delu, kjer je sluznica črevesa, medtem ko bi aplikacija botulina prišla v poštev izključno v predelu, kjer je še mehur. Cena zdravila (500 ie Dysporta) je cca. 300 eur. Toksina botulina vsekakor ne bi vbrizgali v del, kjer je bila napravljena “plastika”, se pravi v del, kjer je mehur povečan s sluznico črevesa, temveč v del, kjer je še prisotna sluznica in stena mehurja. Beseda “cistoplastika” pomeni marsikaj, potrebno bi se bilo dogovoriti z urologom, ki vas je operial, kaj natančno je napravil in predvsem, kakšne težave so sedaj ter zakaj bi bilo potrebno mehur dodatno relaksirati sedaj še z aplikacijo toksina botulina.